Huba na nechty Moje zdravie
Mnoho ľudí pozná plesne nechtov z vlastnej skúsenosti. Čítajte ďalej a dozviete sa, čo môžete urobiť s plesňou nechtov a ako sa môžete chrániť pred touto plesňovou infekciou.
Synonymá
definícia
Pleseň nechtov je plesňová infekcia nechtov. Lekárski odborníci označujú plesne nechtov ako onychomykózu. „Onycho“ znamená klinec, mykóza znamená napadnutie hubami. Pleseň na nechtoch sa väčšinou vyskytuje na nechtoch nôh. Plesňové infekcie nechtov na rukách sú menej časté.
Plesňové ochorenia nechtov sú takmer vždy veľmi zdĺhavé. Dĺžka liečby nie je zriedka niekoľko mesiacov. Zbaviť sa plesne na nechtoch niekedy trvá aj rok a viac. Bez dôslednej kontroly sa pôvodné huby budú naďalej rozširovať. To často vedie k úplnej strate jedného alebo viacerých nechtov na nohách. Táto komplikácia nie je len kozmetickým problémom. Napríklad bez ochranných nechtov môže byť chôdza veľmi bolestivá.
Na liečbu plesní nechtov existuje veľa osvedčených liekov, ktoré sa aplikujú zvonka alebo vo forme tabliet, v závislosti od typu napadnutia plesňou nechtov.
frekvencia
S celoživotnou prevalenciou (incidencia chorôb za celý život) 12,5 percenta je pleseň na nechtoch druhou najbežnejšou plesňovou infekciou kože. Podľa toho má každý 8. Nemec raz v živote hubu nechtov. U nohy športovca je incidencia výrazne vyššia, a to pri 30 percentách.
Príznaky
Príznaky plesne nechtov zvyčajne zostávajú nepovšimnuté niekoľko dní až týždňov po infikovaní spórami húb. Postihnutí si väčšinou uvedomia, keď sa zmení vzhľad postihnutého nechtu. Infikované nechty spočiatku strácajú hlavne lesk. Občas sa cítia drsní. Medzi prvé príznaky plesne nechtov patria zmeny farby, ktoré sú zreteľné najmä na okrajoch nechtov. Väčšinou sú to biele, žltkasté alebo hnedasté škvrny a pľuzgiere. Drážky alebo belavé čiary tiež nie sú atypické. Nie všetky drážky na nechtoch však spôsobujú plesne na nechtoch.
S plesňovou infekciou nechtov by sa malo účinne bojovať, keď sú príznaky viditeľné najneskôr. Bez terapie sa choroba šíri čoraz viac - a niekedy aj na susedné nechty.
V priebehu infekcie pleseň nechtov nakoniec zničí celú nechtovú platničku. Predtým sa však rozšíri zmena farby nadržanej látky. Doska na nechty sa stáva silnejšou. Najskôr sa nechty štiepia na otvorenom konci. Neskôr sa nechtová hmota drobí a potom sa úplne rozpadá.
Huba na nechty nielenže ničí necht. Bez včasnej diagnostiky a liečby je choroba sprevádzaná ďalšími infekciami a zápalmi. Najbežnejším je zápal nechtového lôžka. Bez ochrany nechtov môže pleseň nechtov preniknúť hlbšie do tkaniva. Kožné tkanivo môže byť nenávratne zničené.
príčiny
Zďaleka najbežnejšou príčinou plesní nechtov je vláknitá huba (dermatofyt) nazývaná Trichophyton rubrum. Pleseň na nechtoch je zriedka vyvolaná inými plesňovými patogénmi, ako sú napríklad kvasinky (Candida) alebo plesne.
Vláknitá huba Trichophyton rubrum je nielen hlavnou príčinou plesní nechtov, ale aj nôh športovca. V tejto súvislosti nie je prekvapujúce, že plesňové ochorenia nechtov sa často vyvíjajú po alebo počas infekcie nohy športovca. Pri týchto plesňových infekciách nechtov sa pleseň dostane buď do nechtov kontaktom s pokožkou, alebo sa noha športovca rozšíri k okrajom nechtového lôžka a odtiaľ infikuje nechtovú látku.
Spôsoby infekcie
Nite huby sa obzvlášť dobre množia, keď je teplo a vlhko. Ich potomkovia, spóry húb, tiež prežijú dlhšie obdobia sucha. Infekcia plesňou nechtov je kontaktná infekcia. Spóry húb sa dostávajú do kože alebo nechtov priamym kontaktom s chodidlami. Preto by ste nemali chodiť bosí, najmä vo verejne prístupných vlhkých miestnostiach alebo vlhkých priestoroch. To platí aj pre športové haly alebo hotelové izby s kobercami. Na všetkých týchto miestach zanechávajú ľudia infikovaní plesňami nôh alebo nechtov po sebe šupinky kože alebo šupinky nechtov, ktoré môžu obsahovať spóry plesní.
rizikové skupiny
Medzi rizikové skupiny so zvýšeným rizikom infekcie plesňou nechtov alebo nôh športovca patria ľudia s cukrovkou, poruchami krvného obehu, metabolickými chorobami alebo oslabeným imunitným systémom. Chemoterapia, ožarovanie alebo dlhodobá antibiotická liečba sú ďalšími rizikovými faktormi.
diagnóza
Ak máte podozrenie na pleseň nechtov, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Môže to byť váš rodinný lekár alebo dermatológ. Mnoho lekárov diagnostikuje pleseň nechtov na základe príznakov, ktoré sú zvyčajne zreteľne viditeľné. Niekedy je podozrenie na diagnózu potvrdené mikroskopickým vyšetrením poškrabanej nechtovej látky. To znamená, že plesňovú infekciu je možné potvrdiť priamo v praxi.
Na správnu identifikáciu nechtovej huby sa používa plesňová kultúra v laboratóriu. Toto vyšetrenie trvá dlho (až 3 týždne) a prináša so sebou aj riziko falošne negatívnych výsledkov. Preto lekári častejšie ponúkajú stanovenie typu huby na základe molekulárno-biologického vyšetrenia. Pri tomto teste sa určuje genóm húb (vrátane patogénov, ktoré už uhynuli) v priebehu 1 až 3 dní. Výsledky prichádzajú rýchlejšie a sú jasnejšie ako pri hubovej kultúre. Molekulárne biologické vyšetrenie je však služba, ktorú zákonné zdravotné poisťovne zvyčajne nepreplácajú.
liečby
Liečba plesní nechtov závisí od toho, ako ďaleko pokročil napadnutie hubami. Povrchové plesňové infekcie zvyčajne dobre reagujú na medikamentóznu terapiu voľnopredajnými protiplesňovými látkami (antimykotiká). Musíte však byť pripravení na trvanie liečby približne 6 mesiacov. Niekedy to trvá aj dlhšie.
Krémy, gély, krémy a roztoky sú dostupné ako dávkové formy na vonkajšie použitie. Laky na nechty sa používajú najjednoduchšie. Antimykotiká na topické použitie obsahujú účinné látky, ako je amorolfín, bifonazol, ciklopirox alebo klotrimazol a naftifín. Podľa Stiftung Warentest sú Amorolfin, Bifonazol a Ciclopirox vhodné na ošetrenie nechtovej huby bez obmedzenia. Klotrimazol a Naftifin považujú testery výrobkov za nevhodné. Močovina sa používa ako kombinovaný aj čistý partner. Posledne menované najmä na odstránenie postihnutých nechtov.
Tablety proti plesni nechtov
Pokročilé a závažné plesňové infekcie nechtov sa často nedajú liečiť alebo sa nelieči iba externou liečbou. V týchto prípadoch lekár predpíše antimykotické lieky, ktoré sa majú užívať vo forme tabliet. Tieto tablety musíte užívať najmenej 3 mesiace. Účinné látky flukonazol, griseofulvín, itrakonazol a terbinafín sa osvedčili pri internej liečbe drogami.
Odstránenie nechtov
Veľmi zriedka môže byť potrebné chorý necht odstrániť. V minulosti sa kvôli tomu operovali nechty. Spravidla to už nerobíš. Dnes je postihnutá nechtová platnička odparená. Spravidla sa to robí takmer bezbolestne Erbium laserom. Potom nasleduje lokálne ošetrenie dorastajúceho nechtu.
Priebeh choroby
Neukončujte liečbu plesňou nechtov predčasne
Najdôležitejšie je dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa použitia. Neprestaňte používať fungicídy sami. Trvanie 6 až 12 mesiacov nie je nezvyčajné. Aj keď príznaky ochorenia už nie sú viditeľné, môže stále existovať aktívna fungálna sieť. Tak vydrž. Jedine tak môže zdravý necht bez húb dorásť. Pokiaľ sa plesne stále usadzujú na koži, nechtoch alebo nechtovom lôžku, vytvárajú sa stále nové spóry, ktoré udržujú infekciu.
Svojpomoc proti plesni nechtov
Nechty postihnuté plesňou nechtov by sa mali čo najpravidelnejšie skracovať (strihať a píliť). Pokiaľ je to možné, používajte dezinfikované nástroje na starostlivosť o nechty. Je tiež vhodné udržiavať prsty na nohách a prstoch suché. Spóry húb sa vo vlhkom podnebí cítia obzvlášť príjemne a rýchlo sa množia.
prevencia
Na ochranu zdravých nechtov by ste mali po manikúre alebo pedikúre dezinfikovať doplnky na starostlivosť o nechty, ako sú pilníky, nožnice alebo nožnice na nechty. V lekárni existujú dezinfekčné roztoky, napríklad izopropylalkoholom. Dobrú ochranu pre zdravé nechty môžete dosiahnuť aj nanesením bezfarebného laku na nechty.
Aby ste sa vyhli prenosu plesní na nechtoch, mali by ste používať iba materiály, ktoré prichádzajú do styku s plesňami nechtov. Uteráky, ponožky, pančuchy, kúpeľňové predložky a posteľnú bielizeň perte aspoň na 60 stupňov, lepšie na 90 stupňov.
Oblečenie, toaletné potreby a posteľná bielizeň členov domácnosti s akútnou plesňovou infekciou nechtov by sa mali dezinfikovať, aby sa zabránilo infekcii. Niekedy má zmysel dezinfikovať podlahy a koberce. Zdraví obyvatelia domácnosti by v žiadnom prípade nemali chodiť bosí - a dokonca ani mať vlastnú obuv. Posledné uvedené platí aj pre verejné wellness alebo športové zariadenia a hotelové izby. Podlahy vlhkých miestností a koberce sú ideálnou živnou pôdou pre huby a spóry húb.