Human Papilloma Virus (HPV) - Všetko, čo potrebujete vedieť
Vírus ľudského papilómu - Všeobecné informácie
Ľudský papilloma vírus (HPV) (HPV) je pôvodcom bradavíc (bradavíc) vrátane genitálnych bradavíc a môže spôsobiť rakovinové zmeny na krčku maternice. HPV sa prenáša priamym kontaktom.
Existuje viac ako 100 druhov HPV.
Niektoré typy HPV spôsobujú genitálne bradavice. U žien určité typy HPV zvyšujú riziko rakoviny krčka maternice. V niektorých prípadoch je jediným znakom infekcie HPV u ženy abnormálny výsledok Pap testu.
Iné typy HPV spôsobujú bežné, plantárne bradavice (nitkovité alebo ploché) a v ojedinelých prípadoch genitálne bradavice. Tieto typy bradavíc nie sú rakovinové.
Neexistuje žiadna liečba na vyliečenie (elimináciu) HPV infekcie. Vo väčšine prípadov bradavice zmiznú bez liečby asi za 2 roky. Liečba však urýchľuje zmiznutie bradavíc. S liečbou alebo bez liečby zostáva HPV obmedzený na ľudské telo, takže sa môžu bradavice opakovať.
Vírus ľudského papilómu - prenos
Vírus HPV sa prenáša sexuálne prostredníctvom akéhokoľvek typu kontaktu s infikovanou kožou genitálií (vaginálny, orálny, análny, dokonca aj ako maznavý sexuálny kontakt). Na prenos vírusu nie je potrebná žiadna penetrácia.
Ďalšou osvedčenou cestou prenosu je vertikála z matky na plod.
Existujú však kontroverzie týkajúce sa ďalších spôsobov kontaktovania s HPV infekciou: vzhľadom na ľahkosť jej prenosu sa predpokladá, že sa môže prenášať pomocou intímnych predmetov (spodná bielizeň, plavky, uterák) spolu s infikovanými ľuďmi bez dôkazov. v tomto smere jasné
Ľudský vírus papilómu - indikácie
Test HPV by sa mal vykonať, keď je Pap test abnormálny. Určuje, či jeden alebo viac typov HPV s vysokým rizikom spôsobili zmeny v Papanicolauovom teste.
Drobne upravené krčné bunky sa nazývajú atypické dlaždicové bunky. Ak HPV test zistí vysoko rizikové typy HPV, odporúča sa kolposkopia alebo cervikálna biopsia.
Ľudský papilloma vírus (HPV) - HPV test
Test HPV sa vykonáva na detekciu HPV infekcie a na stanovenie typu prítomného HPV stanovením genetického materiálu (DNA) HPV. Rovnako ako Pap test, aj test HPV sa robí analýzou vzorky sekrétov odobratých z krčka maternice.
U žien môžu vysokorizikové typy HPV (ako sú typy 16, 18, 31 a 45) spôsobiť zmeny v bunkách krčka maternice, ktoré sú viditeľné pri Pap teste. Tieto zmeny môžu zmiznúť samy bez liečby. Niektoré z týchto zmien však môžu pokročiť a spôsobiť rakovinu krčka maternice.
Test na HPV je možné vykonať:
- gynekolog
- internista
- rodinný lekár
- urológ.
Na vykonanie testu sa pacientka vyzlečie do pása, ľahne si na chrbát na gynekologický stôl s nohami od seba ukotvenými na špeciálnych podperách. Lekár tak môže preskúmať oblasť genitálií a vagínu.
Lekár vloží do vagíny nástroj nazývaný rozdeľovač, ktorý oddeľuje steny vagíny a umožňuje vyšetrenie vagíny a krčka maternice.
Lekár použije na odber vzoriek krčných buniek tyčinku s koncom zabaleným v bavlnke alebo malú drevenú špachtľu. Bunky sa odoberajú tak z viditeľnej časti krčka maternice, ako aj z oblasti jej otvoru (endocervikálny kanál). Vzorky sa potom umiestnia do niekoľkých zberných skúmaviek a odošlú sa do analytického laboratória.
Test HPV sa môže vykonať aj na vzorke buniek odobratých pre Pap test, ak sa uskutočňoval určitou technikou nazývanou Pap test na báze kvapaliny. Táto technika spočíva v odbere buniek z krčka maternice pomocou rotujúcej plastovej zubnej kefky. Vzorky sa umiestnia do nádoby s určitým roztokom a odošlú sa do laboratória na analýzu. Vykonaním testu HPV vo vzorkách pre Pap test je eliminovaná potreba nového vzorkovania.
Test na HPV je nepríjemný?
Načasovanie pôrodu môže pacientovi spôsobiť nepríjemné pocity, najmä ak je vagína citlivá a podráždená alebo úzka. Pacient môže tiež cítiť tlak, keď sa odoberajú vzorky.
Vírus ľudského papilómu - riziká
Test na HPV nemá žiadne riziko pre zdravie vyšetrovanej osoby. V niektorých prípadoch sa test môže opakovať, čo môže u dotknutej osoby spôsobiť úzkosť.
Čo sa môže stať po odbere vzoriek?
Postup odberu vzoriek na test HPV má niekoľko „nepriaznivých“ účinkov:
- môže sa vyskytnúť mierne pošvové krvácanie alebo sivý výtok; V týchto situáciách je možné použiť absorbenty, aby nedošlo k zafarbeniu bielizne
- Je potrebné vyhnúť sa výplachu z pošvy a pohlavnému styku po dobu odporúčanú testovacím lekárom.
Vírus ľudského papilómu - Výsledky
Test HPV sa vykonáva na zistenie infekcie HPV a typu prítomného HPV. Výsledky testov na HPV sú zvyčajne k dispozícii za 1-2 týždne.
Výsledky skúšky sú:
NORMÁLNE - HPV nie je prítomné.
ABNORMAL - je prítomný HPV.
Ak je typ HPV jedným z tých so zvýšeným rizikom rakoviny, čo naznačuje, že osoba je vystavená zvýšenému riziku, že už bude mať prekancerózne zmeny v bunkách krčka maternice, odborník odporučí kolposkopiu a/alebo biopsiu.
Aké sú faktory, ktoré môžu znížiť presnosť testu HPV?
Medzi faktory, ktoré môžu interferovať s výsledkami skúšky a presnosťou výsledkov, patria:
- intravaginálne výplachy, použitie vnútorných tampónov a vaginálnych krémov za posledných 48 hodín pred testom
- nedostatočné vzorky krčných buniek
- menštruácia
Test HPV sa bežne nepoužíva na diagnostiku genitálnych bradavíc. Používa sa na posúdenie, či je výsledok abnormálneho Pap testu spôsobený jedným z typov so zvýšeným karcinogénnym rizikom HPV.
Pozitívny test HPV nenaznačuje prítomnosť rakoviny krčka maternice. Indikuje prítomnosť jedného alebo viacerých typov HPV so zvýšeným karcinogénnym rizikom, čo zvyšuje riziko prekanceróznych zmien v bunkách krčka maternice. Špecialista odporučí potrebné vyšetrenia, ako je kolposkopia alebo biopsia, na zistenie prítomnosti prekanceróznych buniek.
Test HPV má zvýšenú spoľahlivosť na detekciu prítomnosti HPV. Test HPV má však nízku spoľahlivosť na správnu identifikáciu, keď nie je prítomný HPV. Test HPV môže mať falošne pozitívne výsledky.