Hypertenzia; Kardiológia Sibiu PromedIQ
Existuje 970 miliónov ľudí na svete, ktorí majú vysoký krvný tlak a odhaduje sa, že sú 1,56 miliárd do roku 2025.
Čo je to krvný tlak?
Krvný tlak je krvný tlak v tepnách - krvných cievach, ktoré vedú krv zo srdca do mozgu a ďalších orgánov - a u všetkých ľudí sa líši v rôznych denných dobách.
Ako je definovaná hypertenzia?
Vysoký krvný tlak je definovaný ako systolický krvný tlak nad 140 mmHg a diastolický krvný tlak nad 90 mmHg. Systolický krvný tlak je maximálny tlak v tepnách, keď sa srdce stiahne, a diastolický krvný tlak je minimálny tlak medzi kontrakciami srdca.
Aký vplyv má vysoký krvný tlak na cievy?
Vysoký krvný tlak zvyčajne nedáva žiadne príznaky, ale časom, ak sa nelieči, môže viesť k závažným komplikáciám. Vysoký krvný tlak je rizikovým faktorom pre srdcové choroby a najdôležitejším rizikovým faktorom pre cievnu mozgovú príhodu. Je zodpovedný za 50% ischemických mozgových príhod a zvyšuje riziko hemoragickej cievnej mozgovej príhody.
Dôsledky vysokého krvného tlaku
Ľudia, ktorí majú vysoký krvný tlak, často nemajú žiadne príznaky a tento problém ignorujú, hrozí im však vznik závažných komplikácií v priebehu času, napríklad:
- srdcové choroby (infarkt myokardu, zlyhanie srdca, fibrilácia predsiení)
- cerebrovaskulárne ochorenie (mŕtvica, kognitívne poruchy)
- ateroskleróza (ochorenie periférnych artérií, poškodenie krčnej tepny)
- poškodenie obličiek a tepien v sietnici
Príčiny vysokého krvného tlaku
- Nadmerná konzumácia alkoholu
- Rodinná anamnéza hypertenzie
Aj keď s vekom krvný tlak stúpa, nízkosolná strava, pravidelná fyzická aktivita a udržiavanie optimálnej telesnej hmotnosti znižujú riziko vysokého krvného tlaku.
Diagnostické
Niektorí ľudia majú vysoké hodnoty krvného tlaku iba vtedy, keď ich zmeria lekár, takzvaná „hypertenzia v bielom rúchu“. Ak prítomnosť vysokého krvného tlaku nie je istá, možno krvný tlak monitorovať 24 hodín (ambulantné sledovanie krvného tlaku).
Niekedy sú potrebné ďalšie testy na zistenie konkrétnej príčiny vysokého krvného tlaku.
Liečba hypertenzie
Väčšina ľudí s diagnostikovaným vysokým krvným tlakom potrebuje na kontrolu krvného tlaku lieky; lieky neliečia vysoký krvný tlak, ale kontrolujú ho a užívajú sa po zvyšok života, existujú však aj prípady, keď sa po zmene životného štýlu (chudnutie, diéta s nízkym obsahom solí, pravidelná fyzická aktivita) môžete vzdať liekov.
Existuje veľa variantov antihypertenzívnych liekov (diuretiká, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, sartany atď.). Lekár vyberie optimálne liečivo na základe viacerých faktorov, ako sú hodnoty krvného tlaku, vek, funkcia obličiek, pridružené choroby, liekové interakcie.