Hypertrofická kardiomyopatia - technici srdcového svalu

Veľké srdce sa rovná silnému srdcu? Bohužiaľ nie. Naopak: príliš veľa srdca môže byť dokonca nebezpečné. Zhrubnutý srdcový sval, ktorý sa tiež nazýva hypertrofická kardiomyopatia, predstavuje riziko náhlej srdcovej smrti. Zistené včas, ochorenie sa dá dobre liečiť.

S rýchlosťou okolo 60 až 100 úderov za minútu naše srdce podáva každý deň maximum. Pri každom údere srdca sa srdcový sval stiahne a pumpuje krv do životne dôležitých orgánov tela. Ak je sval zhustnutý, prietok krvi je obmedzený. Vo väčšine prípadov svalová hmota zužuje odtokovú cestu ľavej komory, takže krv už nemôže voľne prúdiť do hlavnej tepny (hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia).

Nešpecifické znaky

Zhruba 0,2 percenta populácie trpí zhrubnutím srdcového svalu. Zvyčajne je ovplyvnená ľavá komora. Toto ochorenie sa dedí asi v 50 percentách prípadov. Príznaky sú rozsiahle a môžu sa líšiť od závažnosti u postihnutých. Dávajte pozor na nasledujúce príznaky:

Cítite sa slabí a všeobecne menej produktívni.
Už pri nízkej úrovni cvičenia trpíte dýchavičnosťou alebo dýchavičnosťou.
Cítite tlak alebo bolesť na hrudníku.
Často sa im točí hlava.
Cítite silné búšenie srdca.
Možno ste omdleli jeden alebo viackrát.

U niektorých postihnutých sú opísané príznaky iba veľmi malé a u niektorých nie sú zjavné vôbec. Nešpecifické príznaky, ako je bolesť alebo napätie v hrudníku, môžu tiež naznačovať ochorenie koronárnych artérií (CHD) alebo iné ochorenia srdca.

Pozri sa na srdce

Počas podrobnej diskusie o anamnéze sa vás rodinný lekár najskôr opýta na vaše príznaky a dedičné predispozície. Potom skontroluje váš srdcový rytmus pomocou stetoskopu.

Ak je ochorenie srdca pravdepodobné, pošle vás k špecialistovi na srdce, ktorý sa volá kardiológ. Pomocou konkrétnych vyšetrení je možné posúdiť, či je váš srdcový sval zhrubnutý:

A Pokojové EKG zaznamenáva, či vaše srdce neustále bije. Vyšetrenie tiež poskytuje dôkazy o zhrubnutom srdcovom svale. Ak ste už boli vyšetrení pomocou elektrokardiografie, skontroluje rozdiely oproti súčasným nálezom.
A Dlhodobé EKG 24 alebo 48 hodín môže poskytnúť aj informácie o možných srdcových arytmiách.
Na posúdenie presnej veľkosti vášho srdca a kontrolu jeho pumpy môže mať váš lekár Echokardiografia zariadiť.
Pri a Vyšetrenie srdcovým katétrom lekár skontroluje stav vašich koronárnych artérií, aby vylúčil ochorenie koronárnych artérií (CHD). V rámci tohto postupu odoberie zo srdcového svalu aj malú vzorku tkaniva, ktorá sa potom vyšetrí v laboratóriu.

Ak je to potrebné, vykonáva zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), aby presnejšie vyhodnotil hrúbku steny ľavej komory.

Cieľ terapie: uľaviť srdcu

Lekár obvykle lieči zosilnený srdcový sval pomocou liekov, ktoré majú uľaviť vášmu srdcu. Pri tom sa riadi dostupnými výsledkami výskumu. Najdôležitejšie je, či existuje obštrukčná forma ochorenia:

V prípade neobštrukčnej hypertrofickej kardiomyopatie (HNCM) môže lekár predpísať lieky, ktoré sa používajú aj pri liečbe srdcového zlyhania, ako sú ACE inhibítory, betablokátory alebo diuretiká.
Ak sa diagnostikuje obštrukčná hypertrofická kardiomyopatia (HOCM), používajú sa aj betablokátory. Dávkovanie závisí od vášho individuálneho klinického obrazu. Ak nemôžete tolerovať betablokátory alebo na ne nereagujete, lekár vám môže predpísať použitie takzvaného antagonistu vápnika. Okrem toho je potrebné vyhnúť sa použitiu antihypertenzív, ako sú diuretiká alebo lieky stimulujúce kontrakciu srdca.

Lekár zváži chirurgický zákrok, iba ak konzervatívne terapeutické opatrenia nebudú fungovať. Časti zhrubnutého tkaniva sa odstránia (myektómia), aby krv mohla opäť lepšie prúdiť.

Ďalšou možnosťou, ako pôsobiť proti zahusteniu srdcového svalu, je takzvaná septálna ablácia. Lekár injekčne podáva alkohol do malých arteriálnych krvných ciev, ktoré zásobujú zhrubnutú srdcovú priehradku. Zahustené tkanivo je teda opustené.

Ak sa u vás vyskytne zlyhanie srdca, môže byť nevyhnutná transplantácia srdca. Ak sa zvýši riziko náhlej srdcovej smrti, lekár môže implantovať defibrilátor.

Aktívne predchádzajte rizikám

Ak vám bola diagnostikovaná hypertrofická kardiomyopatia, je nevyhnutné, aby ste pravidelne navštevovali svojho lekára. Pomáhajú minimalizovať riziko komplikácií a sekundárnych chorôb. Po operácii sú na programe aj následné vyšetrenia.

Takto môžete podporiť svoje srdce v každodennom živote:

Mierny pohyb: Štúdia z University of Michigan zistila, že pravidelná mierna fyzická aktivita nie je škodlivá pre srdce. Dokonca znižujete riziko vaskulárnych chorôb spojených so životným štýlom (arteroskleróza). Poraďte sa so svojím lekárom, ktoré fyzické cvičenie je pre vás možnosťou.
Vyvážená výživa: Jedzte pokiaľ možno zdravo a rozmanito. Menšie a častejšie jedlá zabraňujú bolesti a zvieraniu na hrudníku.
Mierna konzumácia alkoholu: Alkohol pite zriedka a s mierou. Týmto spôsobom zabránite vysokému krvnému tlaku, ktorý dodatočne zaťažuje vaše srdce.
Dodržiavanie terapie: Vezmite si lieky podľa pokynov. Ak máte akékoľvek otázky alebo problémy s vedľajšími účinkami, obráťte sa na svojho lekára. Môže vám napríklad predpísať iný prípravok alebo upraviť dávku.
Chrípková strela: Aby sa zabránilo vážnemu priebehu ochorenia alebo následným infekciám, odborníci odporúčajú, aby ste sa pravidelne nechali očkovať proti chrípkovým vírusom.

Lekárske informácie technikov sú certifikované renomovanými organizáciami kvôli kvalite, neutralite a transparentnosti.

Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.