Hypertyreóza SpringerLink
Zhrnutie
Najbežnejšími príčinami hypertyreózy sú autonómne adenómy a Gravesova choroba; Hashimotova tyroiditída je oveľa menej častá. Autonómia štítnej žľazy alebo Basedowova choroba je vzdelávacia hypertyreóza, zatiaľ čo Hashimotova tyroiditída je uvoľňujúca hypertyreóza. Lieková terapia závisí od vzniku choroby. Pre autonómie a pre M. Basedow sa používajú tyreostatiká a v prípade potreby β-blokátory. Pokiaľ ide o ablatívnu terapiu, rádiojódová terapia je často výhodnejšia ako chirurgický zákrok. Hashimotova tyroiditída sa lieči symptomaticky β-blokátormi alebo kortikosteroidmi. Hypertyreóza predstavuje osobitnú výzvu počas tehotenstva. Propyltiouracil sa používa v prvom trimestri, zatiaľ čo lieky proti štítnej žľaze thionamidového typu sa podávajú v druhom a treťom trimestri. Cieľom je udržať voľný tyroxín v hornom normálnom rozmedzí.
Abstrakt
Tyreotoxikóza je spôsobená hlavne autonómnymi adenómami štítnej žľazy a Gravesovou chorobou. Menej častou príčinou tyreotoxikózy je Hashimotova tyroiditída. Tyreotoxikóza pri autonómnych adenómoch a Gravesovej chorobe je spôsobená zvýšenou produkciou hormónov štítnej žľazy, zatiaľ čo hypertyreóza pri Hashimotovej tyroiditíde je dôsledkom deštrukcie štítnej žľazy. Lieková terapia závisí od príčiny ochorenia. Autonómne adenómy a Gravesova choroba sa liečia metimazolom a potenciálne betablokátormi. Pokiaľ ide o ablačnú liečbu štítnej žľazy, je v porovnaní s tyreoidektómiou väčšinou preferovaný rádiojód. Lieková terapia Hashimotovej tyreoiditídy je čisto symptomatická s použitím β-blokátorov a zriedka kortikosteroidov. Hypertyreóza v tehotenstve je hlavným problémom a tehotné ženy v prvom trimestri sa liečia propyltiouracilom (PTU), zatiaľ čo ženy v druhom a treťom trimestri sa liečia metimazolom. Cieľom je udržať hladinu fT4 v sére v hornom normálnom rozmedzí.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.