Hypotyreóza; Korelácie prírastku hmotnosti

Nízka činnosť štítnej žľazy, známa tiež ako hypotyreóza, je jedným z najbežnejších metabolických ochorení. Je pravdepodobnejšie, že ním budú postihnuté ženy ako muži: medzi nimi je trikrát až štyrikrát vyšší výskyt chorôb. Prírastok hmotnosti a tým aj obezita sú často dôsledkom nedostatočnej činnosti štítnej žľazy. Ako k tomu ale dôjde?

Čo sa stane s nedostatočne aktívnym štítnou žľazou v tele?

Pri nedostatočnej činnosti štítnej žľazy je telo nedostatočne zásobené Hormóny štítnej žľazy. Dva hormóny, ktoré sa produkujú v štítnej žľaze, sa nazývajú tetrajódtyronín (T4) a trijódtyronín (T3). Oba obsahujú jód a ovplyvňujú metabolizmus. Napríklad ovplyvňujú spotrebu kyslíka v bunkách a regulujú metabolické procesy v tele. V tele sa spracúvajú zložky potravy - sacharidy, bielkoviny a tuky.

Vyrábajú sa tieto hormóny v príliš malom množstve v prípade nedostatočnej činnosti štítnej žľazy?, metabolizmus sa spomaľuje a existujú rôzne príznaky ako napr Pribrať, Obezita, únava a pokles výkonu.

Nedostatočná činnosť štítnej žľazy vrodený jeho alebo jej rozvíjať v priebehu života. Lekári navyše rozlišujú medzi miernou (latentnou) hypotyreózou a výraznou (zjavnou) formou hypotyreózy.

Prírastok hmotnosti ako príznak nedostatočnej činnosti štítnej žľazy

Nízka činnosť štítnej žľazy môže zostať dlho nezistená, pretože príznaky sú sotva viditeľné. Príznaky, ako je zvýšený pocit chladu alebo znížený výkon v hypotyreóze, sa často vyskytujú iba sporadicky alebo sú pre diagnózu príliš nešpecifické. Obezita a prírastok hmotnosti tiež nie sú vždy rozpoznané ako príznaky nedostatočnej činnosti štítnej žľazy.

Charakteristické príznaky nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy sú:

Citlivosť na chlad
Únava, apatia
Zlá pamäť
depresívne nálady
Pribrať
Svalová slabosť, svalová stuhnutosť
chladnú, bledú a suchú pokožku
krehké, lámavé vlasy; zvýšené vypadávanie vlasov
lámavé nechty
chronická zápcha
prípadne struma (struma)
Tvorba tekutín na očných viečkach (edém očných viečok)
nepravidelná menštruácia u žien
Zníženie sexuálneho potešenia a potencie u mužov

Hodnota T3, T4 a TSH: Ako funguje diagnostika hypotyreózy krvnými testami?

Ak existuje podozrenie na poruchu štítnej žľazy, lekár vykoná krvný test na stanovenie hladín hormónov štítnej žľazy T3, T4 a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH):

Nízke hodnoty T3 a T4 označiť a Hypotyreóza dole.
To je však obzvlášť dôležité Hodnota TSH: Je to zvýšené, to spolu s nízkymi hodnotami T3 a T4 hovorí za jednu nedostatočná činnosť štítnej žľazy.

Ale aj pri normálnych hodnotách T3 a T4 môže byť vysoká hodnota TSH znakom latentnej hypotyreózy. Telo tým chce stimulovať štítnu žľazu, aby produkovala viac T3 a T4.

Nadváha s nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy

Obezita môže byť často príznakom nedostatočnej činnosti štítnej žľazy. The Hlavnou príčinou nárastu hmotnosti pri hypotyreóze je spomalený metabolizmus kvôli nedostatku hormónov. Telo potrebuje menej energie, teda kalórií. Ak sa dnes zje rovnaké množstvo jedla ako pred ochorením, táto energia sa nespotrebuje. Potom sa ukladá v tukových usadeninách, ktorých výsledkom je priberanie na váhe a často aj obezita.

To ovplyvňujú aj hormóny štítnej žľazy cholesterolu. Pri nedostatočnej činnosti štítnej žľazy sa to odbúrava pomalšie. Vďaka tomu stúpa celkový cholesterol vrátane škodlivého LDL cholesterolu. S nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy by sa preto malo vždy zaobchádzať, pretože dlhodobá vysoká hladina cholesterolu podporuje rozvoj kôrnatenia (artériosklerózy).

Často je potrebných niekoľko skúšok, napríklad jedna Ultrazvukové alebo nukleárne vyšetrenie (scintigrafia), až do stanovenia konečnej diagnózy hypotyreózy. Pretrvávajúca únava, vypadávanie vlasov a prírastok hmotnosti sú častými príznakmi hypotyreózy, najmä u žien v menopauze. Často však priamo nesúvisia so štítnou žľazou.

Príčiny nedostatočnej činnosti štítnej žľazy

Lekári rozlišujú medzi jedným primárny, sekundárne a terciárny Hypotyreóza. Akákoľvek forma môže spôsobiť príznaky ako prírastok hmotnosti alebo obezita. Ale aké sú príčiny príslušnej formy hypotyreózy?

Primárna hypotyreóza

V primárna hypotyreóza príčiny môžu byť spôsobené samotnou štítnou žľazou. Štítna žľaza vykazuje abnormálny vývoj alebo narušenú funkciu. Tento typ hypofunkcie je najbežnejší a môže byť vrodený aj celoživotný. A získaná hypotyreóza môžu vznikať z rôznych faktorov. Toto zahŕňa

operácia štítnej žľazy (napríklad pri strume),
ožarovanie,
chronický zápal štítnej žľazy (Hashimotova tyroiditída),
ako aj nedostatok jódu.

Jód je dôležitý pre štítnu žľazu na tvorbu hormónov. V zriedkavých prípadoch môže byť liečba hyperaktívnej štítnej žľazy príliš vysoká a viesť k jej nízkej aktivite. Nie je jasné, či nadbytok jódu môže spôsobiť aj nedostatočnú činnosť štítnej žľazy.

Hashimotova tyroiditída: Keď imunitný systém napáda štítnu žľazu

Hashimotova tyroiditída je najčastejšou príčinou získanej a chronickej hypotyreózy. Vlastný imunitný systém tela si začína robiť svoje Vnímanie štítnej žľazy ako cudzieho telesa (autoimunitné ochorenie) a zaútočiť na orgán protilátkami. Tkanivo sa zničí, čo následne spôsobí a zápal dôjde a štítna žľaza už nemôže správne fungovať.

Táto forma hypotyreózy je chronická a nevyliečiteľná, pretože porucha imunitného systému sa nedá napraviť. Avšak hormonálne tablety predpísané lekárom zvyčajne tento nedostatok kompenzujú, čo znamená, že pacient nemá takmer žiadne príznaky - v mnohých prípadoch môže tiež znížiť prírastok hmotnosti, ku ktorému dochádza v dôsledku zníženej činnosti štítnej žľazy.

Sekundárna a terciárna hypotyreóza - nízka hodnota TSH/TRH

Sekundárna alebo terciárna hypotyreóza sa vyskytuje v dôsledku a Porucha hypofýzy (Hypofýza) alebo hypotalamus, oblasť v diencefalone. Najbežnejšie príčiny sú:

Choroby nádorov
Zranenia (traumatické poranenia mozgu)
Zápal
Mozgové krvácanie (subarachnoidálne krvácanie)

Porucha hypofýzy sekundárna hypotyreóza vedie k príliš málo hormónu TSH sa vyrába. To zase stimuluje štítnu žľazu k produkcii T3 a T4. Ak je hladina TSH príliš nízka, T3 a T4 sa tiež vyrábajú v príliš malom množstve. Môže dôjsť k priberaniu, obezite a ďalším vyššie popísaným príznakom zníženej činnosti štítnej žľazy. V terciárna hypotyreóza uvoľňuje sa príliš málo hormónu TRH (hormón uvoľňujúci tyreotropín), ktorý reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy. Obe formy hypotyreózy sa vyskytujú veľmi zriedkavo; často je príčinou nádor.

Liečba nedostatočnej činnosti štítnej žľazy

Liečba a primárna hypotyreóza cez Podávanie hormonálnych tabliet je jednoduchý a efektívny, ale musí byť celoživotný. Pacient užíva synteticky vyrobený tyroxín (T4) vo forme tabliet. Dávkovanie sa upravuje podľa hypotyreózy a závisí od veku a klinického obrazu pacienta. Sekundárna alebo terciárna hypotyreóza je tiež liečená tyroxínom. V niektorých prípadoch je nevyhnutný aj chirurgický zákrok, napríklad v prípade nádoru alebo zväčšenej štítnej žľazy. Ak nedostatočne aktívna štítna žľaza nie je rozpoznaná, môže to nielen viesť k zvýšeniu hmotnosti, ale aj - aj v dôsledku nadmernej hmotnosti - dlhodobému nezvratnému následnému poškodeniu, ako je kôrnatenie tepien alebo neplodnosť.

Tip, ako zabrániť prírastku hmotnosti v dôsledku hypotyreózy: Uistite sa, že máte dostatočný príjem jódu. Jodizovaná kuchynská soľ a ryby sa považujú za zdroje potravy bohatej na jód a mali by sa konzumovať pravidelne. Všeobecne sa odporúča zdravá strava pôsobiť proti obezite.