Iba 6% prípadov bolesti na hrudníku je život ohrozujúcich
Väčšinou Američania, ktorí pocítia bolesť na hrudníku, okamžite idú do nemocnice, kde sú ošetrení na pohotovosti. Nová štúdia však naznačuje, že menej ako 6% týchto pacientov trpí život ohrozujúcimi stavmi, ako je napríklad infarkt myokardu.
Vedci zistili, že lekári často nedokážu určiť príčinu bolesti na hrudníku pacientov. Bolesť na hrudníku však môže byť znakom vážneho ochorenia, uviedla autorka štúdie Dr. Renee Hsia, pohotovostná lekárka a riaditeľka štúdií zdravotnej politiky na Kalifornskej univerzite v San Franciscu.
„To neznamená, že by sa pacienti nemali trápiť, keď majú bolesti na hrudníku,“ uviedla. „V závislosti od rizikových faktorov môžu mať infarkt alebo utrpieť život ohrozujúci stav, preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc vo vhodnom čase. „U pacientov s rizikovými faktormi by sme mali vykonať príslušné testy, aby sa vylúčila možnosť život ohrozujúceho stavu,“ dodala.
V USA každoročne chodí na pohotovostné oddelenie s bolesťami na hrudníku viac ako 8 miliónov ľudí. Vyšší je iba počet tých, ktorí trpia bolesťami brucha, spresnila Hsia.
„Bolesť na hrudníku je veľmi znepokojujúca, pretože môže byť prejavom vážneho stavu, napríklad infarktu alebo disekcie aorty,“ uviedla. Výsledkom je, že pacienti s bolesťami na hrudníku sú často liečení pred ostatnými, pretože ich stav sa považuje za urgentnejší.
Pri uskutočňovaní novej štúdie vedci analyzovali databázy, ktoré obsahujú podrobnosti o prípadoch na pohotovostných oddeleniach v Spojených štátoch. Zamerali sa na záznamy od roku 2005 do roku 2012 o približne 11 000 pacientoch, ktorí utrpeli bolesť na hrudníku, ktorá nebola spôsobená traumou, napríklad autonehodami.
Iba 5,5% pacientov malo diagnostikovaných šesť stavov považovaných za život ohrozujúce: upchaté cievy v dôsledku srdcového infarktu alebo podobného stavu, prasknutie aorty, pľúcna embólia, kolaps pľúc, prasknutie pažeráka a perforovaný peptický vred.
Príhody podobné srdcovému infarktu tvoria takmer polovicu diagnóz život ohrozujúcich stavov. Ďalšie podmienky sa vyskytujú veľmi zriedka, tvrdia vedci. Celkovo bolo prepustených 57% pacientov. 51 pacientov (0,4%) zomrelo v nemocnici alebo na pohotovosti.
Podľa štúdie je najbežnejšou diagnózou bolesti na hrudníku „nešpecifická bolesť na hrudníku„, To znamená, že nebolo možné zistiť nijakú príčinu. Túto diagnózu dostalo viac ako päť z 10 pacientov vyšetrených na bolesť na hrudníku.
Čo sa stane v prípade nešpecifickej bolesti na hrudníku?
Dr. Michael Weinstock uviedol, že svalové napätie, úzkosť a gastrointestinálne ťažkosti môžu tieto príznaky vysvetliť. Je prezidentom pohotovostného oddelenia a riaditeľom oddelenia lekárskeho vzdelávania v nemocnici St. John's Hospital. Ann z Westerville, Ohio.
Podobné závery mal aj Weinstockov výskum. „Každý z nás však pozná niekoho, kto zomrel na rozsiahly infarkt,“ uviedol a bolesť na hrudníku môže byť prvým znakom. „Toho sa pacienti a lekári obávajú najviac. Žiadny lekár nechce prepustiť pacienta, ktorý by mohol utrpieť infarkt. ““.
Weinstock uviedol, že pacienti, ktorí pociťujú bolesť na hrudníku, by podľa tejto novej štúdie nemali robiť nič iné: mali by zavolať svojho rodinného lekára alebo tiesňovú linku (112).
Bolesť na hrudníku je podľa neho obzvlášť naliehavá u žien, starších ľudí a diabetikov, najmä ak sú sprevádzané príznakmi ako závraty, mdloby alebo ťažkosti s dýchaním.