Ibuprofén narúša metabolizmus testosterónu u mužov
NSAID ibuprofén zjavne ovplyvňuje funkciu buniek Leydig a Sertoli u mužov. Účinná látka blokuje produkciu steroidných hormónov v semenníkoch.
Zverejnené: 02.02.2018, 7:10 hod

Vedci tvrdia, že za posledných niekoľko desaťročí sa plodnosť mužov v západnom svete znížila. Teraz hľadajú príčinu.
KODAŇ. Mužská plodnosť v západnom svete zjavne za posledných niekoľko desaťročí poklesla. Za možnú príčinu sa považuje zvýšené vystavenie látkam, ktoré interferujú s produkciou pohlavných hormónov. Neurológovia okolo Dr. David M ¢ bjerg Kristensen z cisárskej nemocnice v Kodani teraz našiel náznaky, že NSAID ibuprofén významne ovplyvňuje bunky produkujúce hormóny v semenníkoch a vedie k „kompenzovanému hypogonadizmu“: Zvyšovaním uvoľňovania hormónov hypofýzy sa aspoň u zdravých mužov stále darí rozvíjať nedostatok androgénu. vyhnúť sa.
Koncentrácia LH sa zvýšila o tretinu
Tím Kristensen k tomuto záveru dospel na základe nedávnej publikácie (doi.org/10.1073/pnas.1715035115) založenej na klinickom vyšetrení aj na experimentoch in vitro. Vedci spočiatku liečili zdravých dospelých mužov ibuprofénom 600 mg denne počas 44 dní. Hodnoty testosterónu zostali počas liečby do značnej miery konštantné, ale hodnoty luteinizačného hormónu (LH) z hypofýzy sa významne zvýšili. Nárast opäť závisel od hodnôt séra ibuprofénu: čím vyššie boli, tým viac LH sa uvoľňovalo. V mužskom sére sa tiež našiel folikuly stimulujúci hormón (FSH) potrebný na dozrievanie spermií.
Pomer testosterón/LH je markerom funkcie Leydigových buniek. U mužov užívajúcich ibuprofén sa to znížilo o 23 percent. Vedci z oblasti Kristensen preto mali podozrenie, že ibuprofén narúša funkciu Leydigových buniek, tieto uvoľňujú menej testosterónu, čo následne spôsobuje, že hypofýza uvoľňuje viac LH prostredníctvom spätnej väzby, aby sa mohla v konečnom dôsledku kompenzovať nedostatok testosterónu.
Zistili podobné, aj keď menej výrazné poruchy funkcie Sertoliho buniek.
Blokovaný transport cholesterolu
Jej hypotézu podporujú experimenty s explantovanými semenníkmi od dospelých darcov orgánov. Ak boli vystavení účinkom ibuprofénu, produkcia testosterónu poklesla v závislosti od dávky bez kompenzačného vplyvu hypofýzy. Na základe východiskového materiálu pregnenolónu bola ovplyvnená celá produkcia steroidov.
Výsledky potvrdili experimenty s bunkovými kultúrami: Ibuprofén tiež zastavil produkciu hormónov v špeciálnych bunkách syntetizujúcich steroidy.
Nie je samozrejme jasné, či sú účinky ibuprofénu na testikulárne bunky a mužské pohlavné hormóny klinicky významné - koniec koncov, v štúdii so zdravými mužmi bolo telo schopné kompenzovať nedostatok hormónov zvýšením produkcie LH/FSH. Dánski vedci však vidia nebezpečenstvo, že dlhodobá liečba ibuprofénom povedie k rozvoju hypogonadizmu, ktorý sa nedá kompenzovať - a to by malo skutočne klinické účinky. (odvaha)