Imunita a SARS-Cov-2 - Synevo
| Počas pandémie kolovali početné teórie o zvýšení imunity a posilnení tela proti vírusu SARS-Cov-2. V tomto článku sa pokúsime definovať imunita a poďme sa rozprávať o víruse SARS-Cov-2 a mýtoch, ktoré sa objavili v tomto epidemiologickom kontexte. |
Čo je imunitný systém/imunita?

Imunitný systém je komplexná sieť buniek a molekúl, ktorá nás chráni pred mikroorganizmami a látkami „telu cudzími“ a zabraňuje nám v rozvoji chorôb a infekcií.
Odolnosť tela voči infekciám sa nazýva imunita (z lat. Imunitas-atis = oslobodenie od akejkoľvek povinnosti) a prejavuje sa pomocou konkrétna obrana a nešpecifické.
Nešpecifické obranné metódy tvoria prirodzenú, vrodenú genetickú odolnosť organizmu a sú reprezentované:
- mechanické bariéry (dané celistvosťou epidermy a slizníc);
- fyzikálne a chemické bariéry vyrobené pomocou kyslosti žalúdočnej šťavy;
- antibakteriálne látky (imunoglobulíny a lyzozým prítomné v sekrétoch);
- črevný tranzit, prietok bronchiálnych sekrétov a moču (nepretržite prispieva k eliminácii infekčných agensov);
- požitie a zničenie baktérií určitým typom leukocytov - granulocyty, baktérie, ktoré prešli cez kožné bariéry a sliznice.
Konkrétna obrana, tiež známa ako získaná imunita, sa vyvíja počas života jednotlivca v dôsledku postupného procesu nazývaného imunitná odpoveď.
Ľudské telo, aj keď je v kontakte s mnohými choroboplodnými zárodkami, zriedka ochorie a až keď si patogén nájde otvorenú cestu (brána do tela) alebo keď telu chýbajú určité obranné faktory.
Mikróby, ktoré vstupujú do tela, môžu zostať pri vstupnej bráne, kde sa množia, a niekedy môžu uvoľňovať toxíny z krvi, lymfy alebo nervy, ktoré produkujú, alebo môžu migrovať na diaľku.
Druhy imunity

Štruktúra imunitného systému
Imunitný systém sa skladá z orgánov, špeciálnych buniek a rôznych molekúl, ktoré bojujú proti infekciám (mikroorganizmom). Hlavné zložky imunitný systém sú: leukocyty, protilátky, systém komplementu (multifunkčný enzýmový systém zložený z plazmatických proteínov a glykoproteínov) a lymfoidné orgány (slezina, lymfatické uzliny, týmus a kostná dreň).
Funkcie imunitného systému
- Neutralizuje patogény, tj baktérie, vírusy, parazity alebo plesne, ktoré sa dostali do tela, a vylučuje ich z tela.
- Uznáva a neutralizuje určité škodlivé látky v životnom prostredí.
- Bojuje proti vlastným bunkám v tele, ktoré prešli zmenami v dôsledku choroby - najlepším príkladom sú tu rakovinové bunky.
- Rozlišuje medzi vlastným obranným systémom tela (seba) a jeho cudzími štruktúrami (seba), ktorého cieľom je neutralizovať nesvoje faktory na dosiahnutie rovnováhy, homeostázy, procesu regulácie, pomocou ktorého si telo udržiava rôzne konštanty vnútorného prostredia. telesné tekutiny - v rámci normálnych hodnôt.)
Zložkové bunky imunitného systému
Leukocyty cirkulujú krvnými cievami a zaisťuje ochranu tela pred infekciami a ich počet sa zvyšuje, keď imunitný systém bojuje s patogénom. Leukocyty dozrievajú a rozlišujú sa, pripravujú sa na vykonávanie obranných funkcií v týmuse, slezine, kostnej dreni, lymfatických uzlinách.
Existujú dva hlavné typy leukocytov:
- Fagocyty - bunky, ktoré obklopujú a fagocytujú patogény, potom ich ničia pomocou špecifických látok: neutrofilov a monocytov.
- Lymfocyty - vznikajú v hematogénnej dreni a delia sa na:
| - B lymfocyty - produkujú protilátky a spolupracujú s T lymfocytmi; - T lymfocyty - majú ústrednú úlohu v bunkami sprostredkovanej imunite, ničia poškodené bunky (nádorové bunky alebo bunky infikované vírusom); - NK lymfocyty - majú podobnú úlohu ako cytotoxické T bunky, rýchlo pôsobia proti vírusom infikovaným a nádorovým bunkám. |
Hrajú tiež dôležitú úlohu pri rozpoznávaní patogénov, s ktorými sa telo v minulosti stretlo, čo vedie k intenzívnejšej a rýchlejšej tvorbe protilátok.
Imunitná funkcia sa vyvíja a stáva sa sofistikovanejšou, keď systém dozrieva a telo sa naučí brániť proti rôznym patogénom. Všetky zložky imunitného systému teda spolupracujú na ochrane tela pred chorobami a infekciami.
Narodili sme sa s určitou schopnosťou produkovať bunky, aby sme chránili telo. Účinná imunita sa vyvíja v zdravom tele, ktoré zahŕňa vyváženú stravu so všetkými základnými živinami (vitamíny a minerály), dobrú hydratáciu, odpočinok a pohyb.
Čo sú vírusy a aké sú všeobecné charakteristiky?
vírusy sú zodpovedné za celý rad stavov, od jednoduchého kašľa až po smrteľné infekcie HIV so zníženou imunitou a deštrukciou T4 (CD4 +) lymfocytov.
Odhaduje sa, že existuje viac ako 400 odlišných vírusov ľudí a spektrum klinických, epidemiologických a patogénnych prejavov, ktoré sú výsledkom vírusových infekcií, je veľmi rozmanité.
Hlavné vlastnosti vírusov sú:
- malá veľkosť (20 - 300 nm), ktorá im umožňuje prekonávať biologické bariéry pri zachovaní ich infekčnosti;
- vírusový genóm obsahuje jeden typ nukleovej kyseliny, buď DNA (deoxyribovírusy) alebo RNA (ribovírusy);
- majú svoje vlastné enzýmy, ako je RNA- alebo DNA-polymeráza, ale nemôžu absentovať a reprodukovať informácie z vlastného genómu v neprítomnosti hostiteľskej bunky. Virión (elementárne alebo vírusové teliesko) je intaktná inertná infekčná vírusová jednotka mimo hostiteľskej bunky.
Vírusy môžu infikovať ľudské, rastlinné, bakteriálne, plesňové, parazitické a hmyzie bunky.
Vírusy klinického významu majú veľkosť od 20 do 30 nm (pikornavírusy) do 300 nm (poxvírusy). Oni sú viditeľné iba elektrónovou mikroskopiou. Naproti tomu majú baktérie priemer asi 1 000 nm a erytrocyty priemer 7500 nm.
Vyšetrením pod elektrónovým mikroskopom, virióny má rôzne formy:
feric (pozri chrípku, pozri chrípku, adenovírusy);
trstiny (pozri tabaková mozaika, vláknité buky);
spermií (bakteriofágov) atď.
Vírus sa ľahko dostane do živej bunky? To závisí predovšetkým od toho, či má bunka správny receptor pre tento vírus. Väčšina vírusov je blokovaná našim imunitným systémom, pretože neexistujú žiadne vhodné receptory, aby sa vírus mohol dostať do bunky. 99% z nich je teda pre človeka neškodných.
Čo vieme o víruse SARS-CoV-2?

SARS-Cov-2 je súčasťou čeľade Coronaviridae. Zatiaľ sa poznajú sedem koronavírusov s prenosom z človeka na človeka, ale iba traja sú smrteľní (SARS, MERS a SARS-Cov-2).
Existujú 3 hlavné skupiny koronavírusov: alfa, beta a gama-koronavírusy, ktoré spôsobujú mierne až stredne závažné stavy, ku ktorým sa pridáva pôvodca závažného akútneho respiračného syndrómu: SARS-koronavírus (SARS-CoV) a blízkovýchodný respiračný syndróm koronavírus (MERS) -CoV).
Koronavírusy majú premenlivý tvar, sférický alebo vajcovitý, pleomorfný, s priemerom 120 - 160 nm, s vonkajším plášťom, na ktorom sú niektoré výbežky glykoproteínov, nazývané klásky (peplomery), veľmi dlhé (24 nm), stopkové, so zaoblenými koncami, cibuľovité, usporiadané tak, že pod elektrónovým mikroskopom vyzerajú ako slnečná koróna (odtiaľ pochádza názov koronavírusy). Hroty majú úlohu viazať sa na bunkové receptory a podporovať infekciu náchylných buniek.
Virion má vonkajší obal lipoproteínovej povahy, ktorý obsahuje vírusové proteíny: glykoproteín S (štrukturálny proteín spikúl), proteín E obalu, membránový proteín (M), hemaglutinínesteráza (HE). Genóm sa skladá z jednej lineárnej, jednovláknovej, pozitívne vláknovej molekuly ribonukleovej kyseliny (RNA), ktorá meria 25-33 kb, čo je najväčšia známa vírusová RNA. Genómy RNA a N proteínu tvoria špirálovitý nukleokapsid obklopený vonkajším plášťom. RNA je infekčná a slúži ako genóm a ako vírusová mRNA.
Pozorovalo sa, že štrukturálny proteín kláskov (glykoproteín S) je cieľom s úlohou v ľudskej imunitnej reakcii.
Hroty na SARS-CoV-2 umožňujú vírusu vstúpiť do hostiteľských buniek cez receptor angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE2) prítomný v pľúcnych bunkách.
Čas medzi počiatočnou vírusovou expozíciou a nástupom príznakov je známy ako inkubačná doba. Pre COVID-19 bola priemerná inkubačná doba hlásená medzi 5-6 dňami. Existujú však značné rozdiely v inkubačnej dobe, pričom niektoré štúdie naznačujú, že príznaky sa môžu vyskytnúť po troch dňoch po expozícii alebo až tridsať dní po expozícii.
Mýty súvisiace so zvýšenou imunitou v prípade vírusu SARS-CoV-2?
Pokiaľ ide o vírus SARS-Cov-2, existuje veľa informácií o podávaní vitamínu C alebo antibiotík, čo bolo vysvetlené vedcami v lekárskom svete.
- Ak mi diagnostikujú COVID-19, potrebujem antibiotiká?
Antibiotiká sú určené na bojuje iba proti bakteriálnym infekciám, nie virálne. Budú úplne neefektívne. Ale ak sa nakazíte 2019-nCoV, je veľmi pravdepodobné, že vám budú predpísané aj antibakteriálne látky, aby sa zabránilo koinfekcii patogénnymi baktériami.
- Môžem brať vitamín C, aby som zabránil vzniku COVID-19?
Niektorí kriticky chorí pacienti s COVID-19 boli liečení vysokými dávkami intravenózneho vitamínu C v nádeji, že sa ich zotavenie urýchli. Avšak, neexistujú jasné alebo presvedčivé vedecké dôkazy o tom, že to funguje pri infekciách COVID-19 a nie je štandardnou súčasťou liečby tejto novej infekcie. V Číne prebieha štúdia s cieľom zistiť, či je táto liečba prospešná pre pacientov s ťažkou formou COVID-19; výsledky sa očakávajú na jeseň.
Aj z hľadiska prevencie, neexistujú dôkazy o tom, že podávanie vitamínu C pomôže zabrániť infekcii koronavírusmi čo spôsobuje COVID-19. Zatiaľ čo štandardné dávky vitamínu C sú zvyčajne neškodné, vysoké dávky môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov vrátane nevoľnosti, kŕčov a zvýšeného rizika vzniku obličkovej koliky (obličkových kameňov).
- Na zmiernenie príznakov COVID-19 môžem užívať ibuprofén?
Niektorí lekári neodporúčajú používať ibuprofén (Motrin, Advil, mnoho ďalších generických verzií) na boj proti symptómom COVID-19, a to podľa publikácií, ktoré ukazujú, že ľudia s COVID-19 potvrdili, že dostali taký protizápalový prostriedok na zmiernenie príznakov., sa u nich vyskytlo závažné ochorenie, najmä zápal pľúc. Sú to iba postrehy a nie je to založené na vedeckých štúdiách.
- Očkovanie zvyšuje imunitu tela?
Áno, ukázalo sa, že očkovanie zostáva jedinou metódou, ktorá pomáha imunizovať organizmus. Zatiaľ neexistuje schválená vakcína, ale existujú príslušné štúdie.
Iba mesiac po zistení prvého prípadu COVID-19 v Číne bol identifikovaný pôvodca choroby, vírus SARS-CoV-2, a jeho genóm bol zverejnený len o dva dni neskôr (10. januára 2020). Vedci v Ázii, Spojených štátoch a Európskej únii začali využívať genomické informácie na validáciu diagnostických testov na túto chorobu, ale tiež na výrobu vakcín alebo na identifikáciu správnej liečby.
- Existujú laboratórne testy, ktoré mi môžu poskytnúť informácie o imunite môjho tela?
Imunoglobulíny (protilátky) sú špecifické molekuly syntetizované ako odpoveď na vírusové alebo bakteriálne infekcie.
V súčasnosti dostupné testy na diagnostiku infekcie COVID-19 zisťujú protilátky IgM, IgA alebo IgG.
Vírus SARS-VOC-2 - protilátky IgG - k dispozícii v laboratóriách Synevo - detekuje protilátky uvoľňované telom v boji proti vírusu SARS-CoV-2.
Protilátky detegované sérologickými testami naznačujú, že osoba prišla do styku s vírusom SARS-CoV-2 bez ohľadu na to, či osoba mala príznaky špecifické pre infekciu alebo či bola asymptomatická. Výsledky sérologických testov sú dôležité pri zisťovaní infekcií u pacientov so zníženými alebo asymptomatickými príznakmi.
Údaje predložené v doteraz vykonaných štúdiách poskytujú dôkazy o tom, že sérologické testovanie v kombinácii s inými detekčnými metódami môže poskytnúť spoľahlivú metódu diagnostiky COVID-19 v skorých alebo neskorých štádiách infekcie.