Imunita a zdravie hrubého čreva - rakovina360

Imunitný systém je prvou obrannou líniou tela a súvisí so správnym fungovaním črevnej mikroflóry. Tu je súvislosť medzi imunitou tela a zdravím hrubého čreva.

Čo je imunitný systém?

Imunitný systém je obrana tela pred mikróbmi (patogénmi) spôsobujúcimi choroby. Imunitný systém pozostáva z nešpecializovaných systémov, ako je pokožka (ktorá slúži ako bariéra) a žalúdočné šťavy. Má však tiež niekoľko veľmi špecializovaných obranných systémov, ktoré poskytujú odolnosť voči určitým patogénom. Iný názov pre tento odpor je imunita. Tieto systémy sú biele krvinky, ktoré sa nazývajú lymfocyty. Pri ochrane tela pred infekciami zohrávajú dôležitú úlohu iné typy bielych krviniek.

Lymfatický systém je tiež súčasťou imunitného systému. Lymfatický systém je tvorený sieťou ciev, ktoré prenášajú tekutinu nazývanú lymfa. Obsahuje špecializované lymfatické tkanivo a všetky štruktúry určené na produkciu lymfocytov. Imunitný systém chráni telo pred útočníkmi zvonka, ako sú baktérie, vírusy, plesne a toxíny (chemikálie produkované mikróbmi). Skladá sa z rôznych orgánov, buniek a bielkovín, ktoré spolupracujú.

Vrodený vs. získaný imunitný systém

Existujú dve hlavné časti imunitného systému:

vrodený imunitný systém, s ktorým sme sa narodili;
získaný imunitný systém, ktorý si vytvoríme, keď je telo vystavené mikróbom alebo chemikáliám uvoľňovaným mikróbmi

Tieto dva imunitné systémy spolupracujú.

Vrodený imunitný systém

Toto je systém rýchlej reakcie tela. Chráni telo a je prvá obranná línia keď dôjde k patogénu. Vrodený imunitný systém je zdedený a je aktívny od chvíle, keď sa narodíme. Keď tento systém rozpozná votrelca, okamžite sa aktivuje. Bunky tohto imunitného systému obklopujú a ničia patogén - tieto bunky sa nazývajú fagocyty.

Vrodený systém sa nachádza v mnohých rôznych oblastiach tela. Prvou obrannou líniou je pokožka. Koža tvorí vodotesnú bariéru, ktorá zabraňuje prenikaniu patogénov do tela. Dutiny tela, napríklad nos a ústa, sú vystlané sliznicami. Sliznice vytvárajú lepkavý hlien, ktorý môže zachytávať baktérie a iné patogény. Ostatné telesné tekutiny chránia vnútorné vrstvy pred napadnutím patogénmi. Žalúdočná šťava produkovaná žalúdkom má vysokú kyslosť, ktorá pomáha ničiť veľa baktérií v potravinách. Sliny čistia patogény zo zubov a pomáhajú znižovať množstvo baktérií a iných patogénov v ústach.

Získaný imunitný systém

Získaný imunitný systém pomocou vrodeného systému produkuje bunky (protilátky) na ochranu nášho tela pred konkrétnym votrelcom. Tieto protilátky sú vyvíjané bunkami nazývanými B lymfocyty po vystavení tela tomuto útočníkovi. Po prvej expozícii imunitný systém útočníka spozná a ochráni pred ním telo. Získaný imunitný systém sa mení počas celého života.

Čo sú to lymfocyty?

lymfocyty majú rôzne funkcie. Napáda vírusy a iné patogény. Produkujú tiež protilátky, ktoré pomáhajú ničiť baktérie. Lymfocyty sa delia na bunky T a bunky B. Kostná dreň je tkanivo nachádzajúce sa vo vnútornej dutine kostí. Obsahuje kmeňové bunky, ktoré produkujú bunky B a T. B bunky dozrievajú a rastú v kostnej dreni, zatiaľ čo T bunky dozrievajú v týmuse. Toto sú bunky zodpovedné za vývoj imunity voči určitým typom baktérií a vírusov.

B bunky

B bunky produkujú protilátky. Protilátky sú špeciálnym typom proteínu, ktorý napáda antigény. Antigény sú ako signalizačné systémy pre imunitný systém. Zvyčajne identifikujú molekulu ako cudziu. Nájdeme ich na povrchu baktérií, ale nájdeme ich aj na látkach, ktoré nespôsobujú žiadne choroby - napríklad v pele, vaječných bielkovách atď.

Keď cudzia častica vstúpi do tela, B bunky ju rozpoznajú a viažu antigén na svoj povrch. Aktivuje bunku B, ktorá sa potom transformuje na plazmatickú bunku. Plazmatické bunky produkujú protilátky špecifické pre tento antigén. Protilátky môžu imobilizovať baktérie, povzbudzovať ďalšie bunky k zničeniu patogénu a aktivovať ďalší imunitný systém.

T bunky

T bunky priamo útočia na invázny organizmus; nie sú však schopné rozpoznať antigény bez pomoci iných buniek. Tieto bunky spracujú antigén a potom ho predložia bunkám T. T bunky sa navzájom veľmi líšia. Keď antigén vstúpi do tela, iba niekoľko T buniek je schopných rozpoznať a viazať sa na antigén.

Lymfatický systém

Lymfatický systém je dôležitou súčasťou obrany tela pred infekciami. Lymfatické uzliny sú jednou zo súčastí tohto systému. V lymfatických cievach sa nachádzajú špecializované štruktúry. Lymfatické uzliny sú filtrom pre lymfu, ktorá preteká cievami. Obsahujú B a T bunky, ktoré rozpoznávajú baktérie a patogény, ktoré sa dostali do lymfy krvným obehom.

Čo je to hrubé črevo?

dvojbodka je to tubulárny orgán, ktorý neustále pracuje na odstraňovaní odpadu z tela. Ako súčasť tráviaceho systému pracuje hrubé črevo spolu s orgánmi, ako sú žalúdok a tenké črevo, na elimináciu pohybov čriev a udržiavanie rovnováhy tekutín a elektrolytov.

Primárnou aktivitou hrubého čreva je tvorba požitej potravy výkalov, ktoré sa vylučujú z tela. Hrubé črevo musí znovu absorbovať vodu a elektrolyty, aby sa vytvorila stolica. Hrubé črevo je rozdelené do šiestich častí, ktoré zahŕňajú slepé črevo, stúpajúce hrubé črevo, priečne hrubé črevo, zostupné hrubé črevo, sigmoidálne hrubé črevo a konečník. Hrubé črevo sa začína na konci tenkého čreva, kde sa mu hovorí slepé črevo a končí sa na konečníku. Rakovina hrubého čreva sa bežne nazýva rakovina hrubého čreva, konečníka alebo hrubého čreva.

Vrstvy hrubého čreva a rakovina

Dvojbodka sa skladá zo štyroch vrstiev, z ktorých každá má špecifickú funkciu. Pri diagnostike rakoviny hrubého čreva určí patológ, ktorá vrstva hrubého čreva je rakovinou postihnutá, aby pomohla určiť štádium ochorenia. Väčšina kolorektálnych karcinómov sa vyvíja v najvnútornejšej vrstve, ktorá sa nazýva sliznica, a ak sa nelieči, časom sa rozšíri do vonkajšej alebo seróznej vrstvy hrubého čreva. Vychádzajúc z najvnútornejšej vrstvy hrubého čreva, tieto vrstvy zahŕňajú:

mukózny - Je rozdelený do troch pod tkanív, povrch sliznice sa nazýva epitel, kde sa vyvíja väčšina druhov rakoviny hrubého čreva a konečníka. Sliznica poskytuje lubrikant, ktorý pomáha stolici prechádzať hrubým črevom.
submukóza - ďalšia vrstva hrubého čreva, ktorá je bohatá na cievy a nervy. Submukóza je vrstva spojivového tkaniva, ktorá spája sliznicu s ďalšou vrstvou svalu.
Muscularis propria - je tretia vrstva zložená z protiľahlých vrstiev svalových vlákien. Akonáhle rakovina dosiahne túto vrstvu, existuje zvýšené riziko metastáz do iných častí tela.
serózny - je najvzdialenejšia vrstva hrubého čreva. Keď sa rakovina rozšíri cez túto vrstvu, opustí hrubé črevo a dáva metastázy.

Rakovina hrubého čreva

Rakovina hrubého čreva, Tiež známy ako kolorektálny karcinóm, je druhou hlavnou príčinou úmrtí na rakovinu u mužov i žien. Rakovina hrubého čreva sa zvyčajne tvorí z a polyp.

Aj keď neexistuje žiadna konkrétna príčina rakoviny hrubého čreva, určité faktory môžu zvýšiť riziko vzniku ochorenia. Medzi tieto faktory patrí genetika, strava a všeobecné zdravie. Ľudia s rodinnou anamnézou rakoviny hrubého čreva, najmä ak malo toto ochorenie viac ako jeden príbuzný, sú vystavení zvýšenému riziku. S rakovinou hrubého čreva sú spojené aj dva genetické syndrómy, familiárna adenomatózna polypóza a Lynchov syndróm. Faktory ako obezita, cukrovka a nedostatok pohybu sú spojené so zvýšeným rizikom.

Aké sú príznaky?

V počiatočných štádiách nemusí rakovina čreva spôsobovať príznaky. Mnoho ľudí s príznakmi rakoviny čreva však môže mať nejaké problémy. Môžu to byť:

krv v stolici alebo na toaletnom papieri;
zmeny v črevnom prechode, ako sú hnačky, zápcha alebo častejšie stolice;
zmena vzhľadu alebo konzistencie výkalov;
pocit žalúdočnej plnosti alebo nadúvanie v bruchu;
pocit, že črevo nie je po defekácii úplne vyprázdnené;
nevysvetliteľné chudnutie;
slabosť alebo únava;
bolesť konečníka alebo konečníka;
hmotnosť v konečníku alebo v konečníku;
bolesť alebo opuch brucha;
anémia, ktorá môže spôsobiť únavu a slabosť.

Nie každý s týmito príznakmi má rakovinu čriev. Ostatné podmienky, ako napr hemoroidy, tieto zmeny môže spôsobiť aj divertikulitída alebo trhliny v análnom kanáli.

Imunita a črevná flóra

Tráviaci trakt (GI) obsahuje niekoľko druhov mikroorganizmov (baktérie, vírusy, prvoky atď.) - črevný mikrobióm. Komenzálne baktérie, najbežnejšie mikroorganizmy v črevnom prostredí, sú prospešné pre hostiteľa, zatiaľ čo patogénne baktérie sú schopné spôsobiť problémy, ako je črevný zápal. K procesu symbiózy dochádza, keď je po určitú dobu priaznivá rovnováha medzi komenzálnymi baktériami a patogénnymi baktériami.

Imunitný systém je hlavným článkom medzi črevnými baktériami a ich vplyvom na zdravie a choroby. Narodili sme sa s vrodeným imunitným systémom a matka je pôvodne chránená pred protilátkami. Imunitné bunky je však potrebné ďalej „vzdelávať“, aby sa naučili chrániť telo, keď už nie sú prítomné materské protilátky.

Črevo ako ochranná bariéra

Črevo je dôležitou ochrannou bariérou medzi telom a prostredím. Podieľa sa na tom, čo znamená imunitný systém, a je prvou obrannou líniou proti patogénu, ktorý sa do tela dostane prehltnutím. Ak dôjde k prehltnutiu patogénu, obvykle poskytuje ochranu črevná flóra. Telo je pred možnými patogénmi chránené vrstvou buniek lemujúcich črevo (bunky epitelu) a množstvom chemických bariér (napríklad črevo je relatívne kyslé, čo z neho robí nepriateľské prostredie pre baktérie). Črevné vlákna aktivujú imunitné funkcie epitelových buniek a poskytujú chemickú bariéru proti infekcii ovplyvnením pH črevného prostredia. Reguluje tiež zápal a zápalovú imunitnú odpoveď a produkuje množstvo antimikrobiálnych látok.

Črevná flóra a imunitný systém pôsobia oboma smermi. Črevný mikrobióm pomáha rozvíjať imunitný systém hostiteľa, ktorý reguluje homeostáza mikrobiómov.

Nerovnováha mikroflóry

Základnou úlohou imunitného systému je udržiavať rovnováhu medzi reakciou a toleranciou. Rozhodujúca je rozmanitá črevná flóra s mnohými druhmi baktérií, húb a iných mikroorganizmov. Pretože rovnováha baktérií v čreve ovplyvňuje rovnováhu imunitného systému, a nevyvážená mikrobiálna flóra, napríklad s príliš veľkým počtom patogénov môže zmeniť imunitný systém na zápalový stav.

Väčšina baktérií je prospešná, niektoré sú však zodpovedné za progresiu ochorenia. Je normálne, že črevné baktérie hrajú významnú úlohu pri chorobách priamo súvisiacich s črevom, ako sú zápalové ochorenia čriev.

Os mozog-mikroflóra

Najštudovanejšou osou je zatiaľ spojenie medzi črevom a mozgom. Črevo je schopné meniť chémiu mozgu nervovými cestami a poslami imunitného systému, ktoré sa nazývajú cytokíny - a tieto posly závisia od stavu črevnej mikroflóry. Stres môže mať vplyv napríklad na túto rovnováhu. Stres mení črevnú mikroflóru a signály, ktoré sa dostávajú do mozgu, môžu mať vplyv na naše správanie. Dôsledkom toho je narušená črevná mikroflóra a dochádza k zvýšenej hladine stresového hormónu a odlišnej imunitnej reakcii.

Imunita a rakovina

Riziko rakoviny sa môže zvýšiť po ovplyvnení imunitného systému. Imunitný systém môže hrať oveľa dôležitejšiu úlohu v riziku rakoviny súvisiacej s vekom. Rakovina je vo svojej podstate spôsobená postupnosťou genetických mutácií, ktoré sa časom hromadia. Niektoré štúdie naznačujú, že riziko rakoviny stúpa s vekom starnutie imunitného systému. Je dobre známe, že imunitný systém sa s pribúdajúcim vekom stáva menej efektívnym, čo nás robí náchylnejšími na choroby.

Týmus, ktorý je orgánom imunitného systému, sa podieľa na vývoji T buniek, ktoré sú hlavnými faktormi podieľajúcimi sa na imunitnom systéme. Veľká časť poklesu sily imunitného systému v priebehu času je dôsledkom neustáleho zhoršovania týmusu.

Referencie:
(1) Čo je to rakovina čriev ?, odkaz: https://www.cancersa.org.au/information/a-z-index/what-is-bowel-cancer
(2) Imunitný systém, odkaz: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/the-immune-system
(3) Imunitný systém, odkaz: https://patient.info/allergies-blood-immune/immune-system-diseases
(4) Prečo sú črevné baktérie nevyhnutné pre zdravý imunitný systém, odkaz: https://medicalxpress.com/news/2018-03-gut-bacteria-essential-healthy-immune.html

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.