Imunodeficiencie spôsobenej Guillain-Barreovým syndrómom (GBS)
Od PD Dr. med. Dirk Woitalla, hlavný lekár, neurológia, Univerzita Bochumova klinika, Nemocnica sv. Josefa
Neškodná hnačka - východiskový bod choroby
Východiskovým bodom choroby je často infekcia. Okrem bronchopulmonálnych infekcií sú v popredí gastrointestinálne infekcie, ktoré sa môžu prejaviť napríklad vo forme hnačiek. Infekcie spravidla nie sú závažné, takže si ich postihnutí často nemôžu neskôr pamätať. Po prekonaní infekcie sa zvyšuje ochrnutie s latenciou až 2 týždne. Táto paralýza zvyčajne začína na nohách a je sprevádzaná bolesťou chrbta. Ak v tomto okamihu nie je stanovená diagnóza a je zahájená včasná liečba, ochorenie zvyčajne progreduje a nakoniec vedie k vzostupnej paralýze, ktorá postihuje aj horné končatiny. V niektorých prípadoch sa tento kurz vyskytuje aj napriek okamžitej liečbe.
Punkcia nervovej vody - dôležité vyšetrovanie s mnohými neoprávnenými predsudkami
Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, vyšetrenie nervovej tekutiny (punkcia alkoholu) je vyšetrenie s malými komplikáciami. Počas tohto vyšetrenia sa do mozgovomiechového moku prepichne tenká ihla v oblasti dolnej krížovej chrbtice, ale nie do miechy, ako sa opakovane tvrdilo. Miecha končí v oblasti hornej bedrovej chrbtice, takže v oblasti punkcie prebiehajú iba jednotlivé nervové vlákna. Tieto nervové vlákna plávajú v nervovej vode, podobne ako vlnené vlákno zo sklenených vlákien. Poranenia nervov boli popísané iba vo veľmi zriedkavých prípadoch, pretože nervové vlákna sa vyhýbajú ihle, rovnako ako nie je možné ihlou prepichnúť vlnenú niť vo vodnom pohári. Toto vyšetrenie sa dá porovnať s takzvanou „spinálnou anestézou“, pri ktorej je do rovnakého bodu zavedený katéter na liečbu bolesti. Mimochodom, toto je postup, ktorý si už pri pôrode zvolilo veľa tehotných žien, aby sa predišlo bolestiam spojeným s pôrodom. Existuje veľa neopodstatnených predsudkov proti prepichnutiu nervovej vody.
Náhle zväčšujúca sa paralýza - dramatický nález s dramatickými následkami
Spravidla sú postihnutí ťažko postihnutí náhle rastúcou paralýzou. To platí nielen pre fyzikálne javy, ale najmä pre psychologickú situáciu. Je to ľahké pochopiť, pretože pri tejto chorobe nie sú narušené mentálne schopnosti. Pacienti trpia stratou funkcie pri plnom vedomí a každý si vie predstaviť psychologické účinky, ktoré to môže mať.
Po dokončení diagnostiky ochorenia sú pacienti zvyčajne sledovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti. Toto sledovanie je nevyhnutné, pretože u niektorých pacientov môžu byť okrem periférneho nervového systému zodpovedného za paralýzu končatín ovplyvnené aj nervové vlákna, ktoré regulujú srdcový rytmus. To môže viesť k srdcovým arytmiám, ktoré však našťastie môžu len zriedka viesť k zástave srdca. Neustále sledovanie srdcového rytmu a v prípade potreby okamžitá resuscitácia je možná iba na jednotke intenzívnej starostlivosti. Možné je aj zapojenie dýchacích svalov a môže odôvodniť potrebu mechanickej ventilácie. Toto terapeutické opatrenie je možné vykonať iba na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Ak slabosť pretrváva - priebeh a prognóza ochorenia
V súhrne možno konštatovať, že príčiny tohto ochorenia bohužiaľ stále nie sú pochopené a terapeutické možnosti zostávajú obmedzené, aj keď terapeutické možnosti už existujú pri dnes dostupných liekoch. Pre postihnutých znamená choroba vždy ťažkú ranu osudu, z ktorej sa niektorí pacienti nikdy nezotavia.
Spolkové združenie nemeckej asociácie GBS e.V.
Kríž 103
74889 Sinsheim-Hilsbach
Tel.: 07260,1584
Fax: 07260,8290
Ďalšie informácie
Ak viete viac o Autoimunitné ochorenie a použitie imunoglobulínov chcete zistiť, prečítajte si tu >>.
Ďalšia svojpomocná organizácia - Nemecká iniciatíva GBS e.V.: www.gbs-selbsthilfe.de
Pre zdravotnícki pracovníci: Použite náš zadarmo Prepravná služba pre získanie ďalších informácií o témach GBS a MMN (s prihlásením DocCheck).
Táto webová stránka slúži iba na informačné účely a v žiadnom prípade nenahrádza lekársku pomoc od lekára. O diagnostike alebo liečbe zdravotných problémov sa poraďte so svojím lekárom.
Poznámka k súborom cookie: Táto webová stránka používa súbory cookie, aby vám ponúkla čo najlepšiu službu. Používaním tejto webovej stránky vyjadrujete súhlas s používaním súborov cookie. Ďalšie informácie: Vyhlásenie o ochrane údajov.