Indukčná terapia

Domov
- Non-Hodgkinov lymfóm
  - Čo je non-Hodgkinov lymfóm ?
    - Čo je to lymfatický systém?
    - Prečo ja?
    - Druhy NHL
      - Nie som si istý? Otestuj sa!
    - Aké sú príznaky?
    - Diagnóza a stupne vývoja
      - Liečba
- Indolentný non-Hodgkinov lymfóm
  - Nedávno diagnostikovaná indolentná NHL
    - Čo očakávať
    - Aká indolentná NHL?
      - Aké sú príznaky?
    - Navštívte kliniku alebo lekára
      - Lekársky tím
      - Príprava na návštevy v nemocnici
        
        Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára
      - Diagnostické a kontrolné návštevy
    - Liečba a výsledky
      - Prístup: Očakávanie a pozorovanie
      - rádioterapia
      - chemoterapia
      - imunoterapia
      - Udržiavacia terapia
      - výsledok
  - Ľahké opakovanie NHL
    - Krátka rekapitulácia indolentnej NHL
    - Liečba a výsledky
      - Indukčná a udržiavacia liečba
      - Transplantácia kmeňových buniek v NHL
    - Príprava na ošetrenie
      - Otázky týkajúce sa liečby
    - Život s recidivujúcou indolentnou NHL
      - Liečba horúčky a nočného potenia
      - Strata hmotnosti alebo strata chuti do jedla
  - Počiatočná liečba
    - Začatie rádioterapie
    - Začatie indukčnej liečby
      - Návštevy kliniky na indukčnú liečbu
      - Indukčná terapia
    - Príprava na počiatočné ošetrenie
      - Otázky týkajúce sa liečby
  - Obdobie remisie
    - Pravidelné kontroly na klinike
      - Otázky, na ktoré treba myslieť pred kontrolou
    - Zmena životného štýlu
      - Servisné a finančné zdroje
      - Denné činnosti
      - Jedlo je zdravé. Dbajte na zdravé stravovanie
  - Podporné skupiny
- Agresívny non-Hodgkinov lymfóm
  - Novo diagnostikovaná agresívna NHL
    - Čo očakávať
    - Čo je NHL Agresívne?
      - Aké sú príznaky?
      - Pochopenie vašej diagnózy
    - Liečba a výsledky
      - Indukčná terapia
        
        chemoterapia
        
        imunoterapia
      - rádioterapia
      - Boj proti vedľajším účinkom liečby
      - Príprava na ošetrenie
    - Navštívte kliniku alebo lekára
      - Zdravotnícky personál
      - Príprava na návštevu nemocnice a lekára
      - Pravidelné konzultácie
  - Agresívny relaps non-Hodgkinovho lymfómu
    - Chcem krátku rekapituláciu agresívnej NHL
    - Liečba a výsledky
      - Indukčná terapia
      - Transplantácia kmeňových buniek
    - Príprava na ošetrenie
      - Otázky, ktoré treba položiť
    - Život s agresívne relabujúcim non-Hodgkinovým lymfómom
      - Kontrola horúčky a nočného potenia
      - Kontrola chudnutia alebo nechutenstva
  - Nájdite podporu
  - Obdobie remisie pri agresívnom non-Hodgkinovom lymfóme
    - Pravidelné kontroly na klinike
      - Otázky pred kontrolou
- Majitelia a priatelia
  - Starostlivosť o človeka s NHL
    - Praktické rady
  - Majitelia nie sú sami
Indolentný non-Hodgkinov lymfóm
- Nedávno diagnostikovaná indolentná NHL
  - Čo očakávať
  - Aká indolentná NHL?
    - Aké sú príznaky?
  - Navštívte kliniku alebo lekára
    - Lekársky tím
    - Príprava na návštevy v nemocnici
      - Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára
    - Diagnostické a kontrolné návštevy
  - Liečba a výsledky
    - Prístup: Očakávanie a pozorovanie
    - rádioterapia
    - chemoterapia
    - imunoterapia
    - Udržiavacia terapia
    - výsledok
- Ľahké opakovanie NHL
  - Krátka rekapitulácia indolentnej NHL
  - Liečba a výsledky
    - Indukčná a udržiavacia liečba
    - Transplantácia kmeňových buniek v NHL
  - Príprava na ošetrenie
    - Otázky týkajúce sa liečby
  - Život s recidivujúcou indolentnou NHL
    - Liečba horúčky a nočného potenia
    - Strata hmotnosti alebo strata chuti do jedla
- Počiatočná liečba
  - Začatie rádioterapie
  - Začatie indukčnej liečby
    - Návštevy kliniky na indukčnú liečbu
    - Indukčná terapia
  - Príprava na počiatočné ošetrenie
    - Otázky týkajúce sa liečby
- Obdobie remisie
  - Pravidelné kontroly na klinike
    - Otázky, na ktoré treba myslieť pred kontrolou
  - Zmena životného štýlu
    - Servisné a finančné zdroje
    - Denné činnosti
    - Jedlo je zdravé. Dbajte na zdravé stravovanie
- Podporné skupiny
Počiatočná liečba
- Začatie rádioterapie
- Začatie indukčnej liečby
  - Návštevy kliniky na indukčnú liečbu
  - Indukčná terapia
- Príprava na počiatočné ošetrenie
  - Otázky týkajúce sa liečby
Začatie indukčnej liečby
- Návštevy kliniky na indukčnú liečbu
- Indukčná terapia

Nedávno diagnostikovaná indolentná NHL
- Čo očakávať
- Aká indolentná NHL?
  - Aké sú príznaky?
- Navštívte kliniku alebo lekára
  - Lekársky tím
  - Príprava na návštevy v nemocnici
    - Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára
  - Diagnostické a kontrolné návštevy
- Liečba a výsledky
  - Prístup: Očakávanie a pozorovanie
  - rádioterapia
  - chemoterapia
  - imunoterapia
  - Udržiavacia terapia
  - výsledok
Ľahké opakovanie NHL
- Krátka rekapitulácia indolentnej NHL
- Liečba a výsledky
  - Indukčná a udržiavacia liečba
  - Transplantácia kmeňových buniek v NHL
- Príprava na ošetrenie
  - Otázky týkajúce sa liečby
- Život s recidivujúcou indolentnou NHL
  - Liečba horúčky a nočného potenia
  - Strata hmotnosti alebo strata chuti do jedla
Počiatočná liečba
- Začatie rádioterapie
- Začatie indukčnej liečby
  - Návštevy kliniky na indukčnú liečbu
  - Indukčná terapia
- Príprava na počiatočné ošetrenie
  - Otázky týkajúce sa liečby
Obdobie remisie
- Pravidelné kontroly na klinike
  - Otázky, na ktoré treba myslieť pred kontrolou
- Zmena životného štýlu
  - Servisné a finančné zdroje
  - Denné činnosti
  - Jedlo je zdravé. Dbajte na zdravé stravovanie
Podporné skupiny

Prvý cyklus liečby indolentného non-Hodgkinovho lymfómu môže byť skutočnou výzvou, fyzickou aj emocionálnou. Či už však indukčná liečba, ktorú dostanete, bude pozostávať z kombinácie imunoterapie plus chemoterapie alebo z ktorejkoľvek z nich podávaných ako monoterapia, existujú určité veci, ktoré môžete urobiť, aby ste sa počas liečby dostali.

Mnoho ľudí počulo o nežiaducich účinkoch protirakovinovej liečby a sú z nich najčastejšie zhrození. Je však dôležité mať na pamäti, že potenciálne vedľajšie účinky sa nevyskytujú u všetkých pacientov a že mnohým z nich je možné zabrániť alebo ich znížiť.

Imunoterapia aj chemoterapia však majú potenciálne vedľajšie účinky, ktoré si musíte uvedomiť a čo sa s vami stane, závisí od liekov, ktoré dostávate. Pred začatím liečby by ste sa mali so svojím lekárom podrobne porozprávať o všetkých možných vedľajších účinkoch.

Viac informácií sa nachádza v letákoch priložených k liekom, ktoré dostávate, ale tiež na stránkach imunoterapie a chemoterapie na webovej stránke www.viaЕЈaculimfom.ro.

V nasledujúcej časti si povieme o najbežnejších vedľajších účinkoch indukčnej liečby a o tom, ako ich môžete prekonať.

Potenciálne nepriaznivé účinky imunoterapie u nehodgkinských lymfómov a možnosti ich prekonania

Imunoterapia môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky, sú však zvyčajne menej závažné ako pri chemoterapii a nevyskytujú sa u všetkých pacientov.

Nežiaduce účinky sa niekedy vyskytujú, keď sa podáva imunoterapia (často infúziou) alebo niekoľko hodín po nej.

Vyskytujú sa najčastejšie počas prvého ošetrenia a zvyčajne sa ľahšie tolerujú pri každej podanej dávke.

Najbežnejšími vedľajšími účinkami, ktoré sa objavia okamžite, sú horúčka, zimnica a ďalšie príznaky chrípky, ako sú bolesti svalov, hlavy a únava.

Zvyčajne sa objavia iba počas liečby a po ukončení liečby rýchlo zmiznú. Niekedy sa u pacientov objavia návaly horúčavy a pocit tepla na tvári. Spravidla to trvá krátko.

Infekcie sú bežnejšie u ľudí liečených imunoterapiou

Pretože imunoterapia sa zameriava na lymfocyty (súčasť imunitného systému), po liečbe budete náchylnejší na infekcie. Po liečbe by ste mali lekárskemu tímu nahlásiť akékoľvek príznaky infekcie - napríklad horúčku alebo bolesť hrdla. Môže byť potrebná antibiotická liečba.

Môžu sa vyskytnúť silné ťažkosti a zvracanie

Lekársky tím vám v prípade potreby podá lieky na nevoľnosť (antiemetiká). Existujú rôzne typy antiemetických liekov a ich účinnosť závisí od každého pacienta. Preto, ak sa zdá, že antiemetikum nie je účinné, mali by ste sa opýtať, či vám môže predpísať iný liek.

Niekedy sa bolesť vyskytuje v tých častiach tela, kde sa nachádza lymfóm.

Bolesť je zvyčajne mierna a dá sa zmierniť bežnými liekmi proti bolesti.

Imunoterapia zvyšuje riziko alergických vedľajších účinkov

Svrbenie alebo náhly výskyt vyrážky
Kašeľ alebo ťažkosti s dýchaním
Edém jazyka alebo pocit zápalu v krku
Edém spôsobený zadržiavaním tekutín v tkanivách

Závažné alergické reakcie na imunoterapiu sú zriedkavé a pacienti sú počas liečby sledovaní, či sa u nich vyskytne. Pacienti by mali tieto príznaky okamžite hlásiť.

Často je potrebné iba spomaliť podávanie alebo dočasne zastaviť intravenóznu infúziu, kým reakcia nezmizne. Pacienti zvyčajne dostávajú pred liečbou antihistaminiká, aby zabránili týmto problémom alebo ich zmiernili.

Podrobnejšie informácie o vedľajších účinkoch imunoterapie nájdete v písomnej informácii pre používateľov lieku, ktorý dostanete od svojho lekára.
Potenciálne vedľajšie účinky chemoterapie u nehodgkinských lymfómov a spôsob ich prekonania

Pri chemoterapii môžu byť bežné nevoľnosť a zvracanie.

Ako už bolo uvedené v súvislosti s imunoterapiou, môže byť užitočné podať antiemetikum pred začatím liečby. Ak sa vám zdá, že antiemetikum, ktoré ste dostali, nie je účinné, nebojte sa požiadať o ďalšie.

Vredy v ústnej dutine alebo hltane a ťažkosti s prehĺtaním môžu byť spôsobené skutočnosťou, že chemoterapeutické látky ovplyvňujú sliznicu hltana a ústnej dutiny.

Môže byť užitočné umyť sódu bikarbónu zmiešanú s teplou vodou. Po každom jedle by ste si mali tiež zuby jemne umyť, aby ste predišli infekciám. Ak používate zubný povlak, je najlepšie nedržať ho čo najviac v ústach. Ak máte ťažkosti s prehĺtaním, najlepšie je jesť tekuté alebo polotuhé jedlá.

Môžete si tiež všimnúť, že počas liečby chutia niektoré jedlá inak ako obvykle. V takom prípade sa odporúča jesť studené, nie teplé jedlá, vyhýbať sa silne zapáchajúcim jedlám. Odporúča sa tiež vyhnúť sa obľúbeným jedlám, pretože si ich môžete neskôr spojiť s liečbou.

Hnačka alebo zápcha

Ak máte hnačky, mali by ste piť veľa tekutín, aby ste sa vyhli dehydratácii. Porozprávajte sa s členom lekárskeho tímu o najvhodnejších tekutinách alebo o tom, či je hnačka alebo zápcha problematická.

Strata vlasov

Nie všetky chemoterapeutické látky spôsobujú vypadávanie vlasov, ale pacienti, ktorí majú tento problém, to považujú za mimoriadne nepríjemnú udalosť. Lekársky tím vás bude informovať, či to bude mať nepriaznivý vplyv na liek, ktorý bol pre vás vybraný. Je dôležité mať na pamäti, že je to iba dočasné a že po ukončení chemoterapie vlasy znova dorastú, že počas tejto doby môžete nosiť parochňu, čiapku alebo šál.

Pocit mravčenia v rukách a nohách (neuropatia)

Tento pocit sa môže vyskytnúť, ak ako súčasť liečby dostanete chemoterapeutické činidlo z triedy alkaloidov z rodu Vinca.

Neexistuje dokázaná liečba neuropatie, ale môžu vám pomôcť jednoduché prostriedky, ako sú masáže a pohodlná obuv. Pomôcť by mohli ľahké cviky na ohýbanie a naťahovanie prstov na rukách a nohách.

Vysušenie/ulcerácia kože a nechtov

Tieto problémy sa dajú zmierniť, ak použijete hydratačný krém.

Únava a letargia sú častým príznakom chemoterapie

Je dôležité odpočívať. Možno si budete musieť vziať voľno v práci a upraviť si denný režim. Iní ľudia však veria, že život môže pokračovať ako predtým. Každý pacient je jedinečný.

Zvyšovanie výskytu krvácania alebo podliatin a riziko infekcie

Pretože kostná dreň - miesto, kde sa vytvárajú krvné bunky -, môže byť ovplyvnená chemoterapiou, zvýši sa riziko infekcií alebo bude pravdepodobnejšie, že budete krvácať a krvácať ako obvykle. Neobvyklý výskyt krvácania alebo podliatin alebo iných príznakov infekcie alebo horúčky je potrebné hlásiť lekárskemu tímu.

Rutinné krvné testy vykonané počas liečby sa používajú na kontrolu, či počet krvných buniek príliš neklesá. V takom prípade by sa ďalšie chemoterapeutické sedenia mali odložiť alebo sa má dávka znížiť, aby sa dreň mala možnosť regenerovať.

Najlepšie je pokúsiť sa čo najviac obmedziť riziko infekcií. Môžete postupovať podľa pokynov uvedených nižšie:

Pred prípravou jedla si dôkladne umyte ruky
Pri práci v záhrade alebo pri rôznych domácich prácach noste rukavice, aby ste sa nepoškriabali a nepoškriabali.
Ak je to možné, vyhýbajte sa davom a ľuďom trpiacim nachladnutím alebo chrípkou
Niektorí lekári odporúčajú, aby sa pacienti počas chemoterapie vyhýbali zubným ošetreniam, pretože by mohli zvýšiť riziko infekcií v ústnej dutine.
Vyhýbajte sa bazénu, pretože by ste mohli ochorieť na vodu alebo do šatne
Ak plánujete dovolenku v zahraničí, mali by ste sa najskôr porozprávať so svojím lekárom, pretože je potrebné sa vyhnúť očkovacím látkam. Patria sem vakcíny proti osýpkam, príušniciam a rubeole, vakcína proti poliomyelitíde, tekutá vakcína proti týfusu, vakcína anti-BCG a vakcína proti žltej zimnici.

Tieto typy vedľajších účinkov sú zvyčajne dočasné a vymiznú po ukončení chemoterapie. Niektoré vedľajšie účinky však môžu byť závažnejšie.

Niektoré z vedľajších účinkov môžu trvať dlhšie alebo môžu byť závažnejšie a pred začatím liečby by ste sa s nimi mali porozprávať so svojím lekárom.

Niektoré z chemoterapeutík majú vplyv na plodnosť. Napríklad u žien sú menštruačné cykly nepravidelné alebo zmiznú a u mužov sa počet spermií môže znížiť. Aj keď tieto účinky môžu byť prechodné, v niektorých prípadoch je neplodnosť nevratná. Ak je to možné, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Mužom môže byť ponúknutá možnosť uchovávať vzorky spermií v špecializovaných bankách.

Medzi ďalšie trvalé účinky môžu patriť dlhodobé účinky na srdce alebo zmyslové nervy a zvýšené riziko vzniku iného typu rakoviny v neskoršom veku. Vo všetkých týchto prípadoch je potrebné zvážiť dlhodobé riziká oproti prínosom liečby. Váš lekár s vami pred začatím liečby prediskutuje tieto účinky.