Infarkt myokardu - mimoriadna núdzová situácia v službe Medlife

mimoriadna

Infarkt myokardu je akútny, mimoriadne závažný stav, ktorý predstavuje súbor príznakov spôsobených úplným alebo čiastočným zablokovaním (oklúziou) krvnej cievy v srdci.

Oklúzia je spôsobená krvnou zrazeninou (TROMB), ktorá sa veľmi rýchlo vyvíja v prasknutom ateromovom plaku. Po celý život sa tuky ukladajú v stenách krvných ciev, neskôr sa tvoria v tukových usadeninách, ktoré sa nazývajú aterosklerotické pláty (ATEROAMS).

Tieto plaky sa skladajú hlavne z cholesterolu a na ich tvorbu má vplyv fajčenie, strava s vysokým obsahom tukov, nadváha, alkohol, nedostatok pohybu, rôzne choroby (napr. Cukrovka, hypertenzia).

Teda časť myokardu, ktorá bola zavlažovaná koronárnou artériou blokovanou trombom, už nie je zásobovaná krvou, do svalu už neprichádza kyslík. Nasleduje postupná deštrukcia svalových vlákien v oblasti, proces nazývaný NECROSIS.

Dr. Matei Raluca, kardiológ v spoločnosti MedLife Genesys, nám hovorí, že šance pacienta na prežitie a zotavenie sa z infarktu závisia od toho, ako rýchlo sa odstráni trombus, ktorý upchal koronárnu artériu, a obnoví sa výplach myokardu.

Príznaky infarktu myokardu (IM)

  • náhla bolesť v strede hrudníka (prudký tlak, zovretie, tlak alebo uškrtenie); bolesť môže vyžarovať do oboch paží, spodnej časti krku a/alebo čeľuste;
  • ďalšie príznaky, ktoré môžu sprevádzať bolesť: dýchavičnosť, studený pot, bledosť, strach (úzkosť), búšenie srdca (nepravidelný srdcový rytmus), nevoľnosť.

Ak tieto príznaky trvajú dlhšie ako 15 minút, zvážte infarkt myokardu a ihneď zavolajte na číslo 112.

Rýchla prezentácia lekárovi je rozhodujúca v prípade akútneho infarktu myokardu, situácia, v ktorej špecifická liečba podaná v prvých minútach alebo hodinách po objavení sa príznakov významne zlepšuje následný vývoj.

Liečba infarktu myokardu

Na zvýraznenie začiatku srdcového infarktu vykoná kardiológ elektrokardiogram (EKG), ktorého úlohou je prezentovať akékoľvek abnormality. Uskutočnia sa laboratórne testy ako srdcové enzýmy (troponín I a T a CK-MB).

Ak sa potvrdí nástup srdcového infarktu, pacient bude nepretržite sledovaný (krvný tlak, elektrokardiogram, celkový stav), bude mu podávaný sublingválny nitroglycerín, analgetická liečba a aspirín.

Núdzová liečba spočíva v prevedení koronárnej angiografie, ktorá sa v závislosti od stupňa stenózy môže zmeniť na koronárnu angioplastiku. Cez tepnu v paži alebo stehne sa do zablokovanej tepny vloží zariadenie (sonda, ktorá má na konci malý balónik), ktorá tepnu otvorí. Počas tohto postupu môže lekár vložiť malú kovovú trubičku (nazývanú STENT), ktorá slúži ako kostra a udržuje tepnu otvorenú.

U pacientov prichádzajúcich do nemocnice menej ako 12 hodín po začiatku infarktu sa môže podať fibrinolytická liečba trombolytikami. Tieto lieky sa podávajú intravenózne a majú úlohu rozpúšťať krvné zrazeniny.

U pacientov s infarktom myokardu, u ktorých nie je možné vykonať angioplastiku, sa vykonáva operácia otvoreného srdca na obnovenie arteriálnej cesty (nazývaná CORONARY BY-PASS).

Doktor Matei Raluca nám hovorí, že v ktorejkoľvek z vyššie uvedených situácií sa odporúča liečba drogami, ktorá sa musí dodržiavať najmenej 1 rok po tejto udalosti, niekedy aj doživotne. Bude sa tiež odporúčať kontrolovať rizikové faktory a pravidelné návštevy kardiológa.

Je veľmi dôležité dodržiavať udržiavaciu liečbu presne tak, ako je predpísané.

Nemeňte svoju liečbu a dávkovanie bez rady lekára.

NIKDY NEPRESTÁVAJTE liečbu bez porady s lekárom.

Život po infarkte myokardu

Srdcová rehabilitácia

Má za cieľ vrátiť sa k životu čo najnormálnejšiemu. Vrátane návratu do práce by sa malo začať čo najskôr po prepustení a pokračovať v nasledujúcich týždňoch a mesiacoch.

Kontrola rizikových faktorov

Kontrola krvného tlaku, srdcového rytmu, hladiny cukru v krvi a cholesterolu je obzvlášť dôležitá.

Zmena životného štýlu a návykov

  • Vyžaduje sa zdravá a vyvážená strava, ktorá zabráni nadmernej konzumácii solí, cukrov a tukov
  • odvykanie od fajčenia
  • obmedzenie konzumácie alkoholu
  • vykonávanie miernych fyzických aktivít každý deň, čo zodpovedá 30-minútovej chôdzi.

Pravidelné lekárske prehliadky

  • mimoriadne dôležité pre posúdenie štádia ochorenia a pre prevenciu komplikácií

  • v závislosti na osobitostiach stavu pacienta a liečbe, ktorú sleduje, existujú konkrétne odporúčania, kedy môže opäť viesť vozidlo.

Vráťte sa do práce

  • v závislosti od oblasti činnosti a spôsobu zotavenia sa väčšina ľudí môže vrátiť do práce za 4 až 6 týždňov po prepustení po srdcovom infarkte.

Dr. Matei Raluca, kardiológ v spoločnosti MedLife Genesys, upozorňuje, že ak máte podozrenie na srdcový infarkt, je dôležité okamžite kontaktovať záchrannú službu a vyhľadať prvú pomoc. Rutinná kardiologická konzultácia môže upozorniť na problémy so srdcom a je zvlášť vhodná u pacientov s rodinnou anamnézou kardiovaskulárnych chorôb.

Obzvlášť dôležitá je prevencia, vopred zavolajte kardiológa. Dohodnite sa na kardiologickej konzultácii na čísle 0257 960.