Infekcia salmonelou

Salmonella sú baktérie, ktoré spôsobujú zvracanie a silné hnačky (gastroenteritída) a môžu byť dokonca životu nebezpečné. Nositeľmi salmonely pre ľudí sú väčšinou hydina, ošípané a dobytok, ktoré často sami neochorejú. Vajcia môžu byť tiež kontaminované salmonelou.

horúcou vodou

  • Infekcia salmonelou
  • Príznaky
  • príčiny
  • diagnóza
  • terapia
  • samozrejme
  • Zabrániť

Salmonella vo vajciach a kuracie mäso stále robí titulky. Každý rok je zaregistrovaných okolo 70 000 závažných gastrointestinálnych ochorení (prípadov gastrointestinálnej chrípky) spôsobených salmonelou alebo salmonelózou z lekárskeho hľadiska. Neohlásený počet hlásených infekcií bude pravdepodobne oveľa vyšší. Otrava salmonelou spôsobuje dokonca smrť. Ohrozené sú najmä malé deti, starší ľudia a ľudia s chronickými chorobami, ktorých imunitný systém je oslabený.

Salmonella vo vajciach a mäse: ako zabrániť infekcii?

Hydinové výrobky ako mäso alebo vajcia sú obzvlášť častými príčinami infekcií salmonelou. Bravčové mäso môže byť tiež kontaminované salmonelou. Aj exotické zvieratá môžu byť vektormi. Asi 90 percent všetkých plazov (napríklad jašterice, korytnačky, hady), ktoré sa chovajú ako domáce zvieratá, sú nositeľmi druhov salmonely, ktoré môžu byť tiež nebezpečné pre ľudí.

Kuracie vývary väčšie ako 250 by sa mali očkovať proti Salmonella. Zodpovedajúci zákon platí od roku 1994. Napriek tomu sa v batériových klietkach a výkrmových farmách naďalej vyskytujú ohniská salmonely. Odborníci sa obávajú, že účinok očkovania bude príliš krátky. Okrem toho sa objavujú nové rody Samonella, proti ktorým vakcína ťažko chráni.

Infekcia salmonelou z kontaminovaných potravín, ktoré boli skladované príliš teplé

Salmonely prijímajú ľudia jedlom a dostávajú sa tak do tráviaceho traktu. Nepriamy prenos z jednej osoby na druhú, takzvané rozmazané infekcie výkalmi alebo zvratkami, je zriedkavý a vyskytuje sa takmer iba u detí.

Niektoré potraviny môžu byť teda priamo kontaminované salmonelou, napríklad kuracie alebo vajce. Navyše, ľudia, ktorí ochoreli na salmonely a neboli správne liečení, alebo ktorí mali ľahkú infekciu, môžu do misky pri príprave jedla priniesť málo mikróbov. Ak nie je dostatočne zohriaty alebo ak sú potraviny ponechané dlhší čas pri izbovej teplote, salmonely sa množia výbušne a existuje riziko infekcie.

Infekcia salmonelou: hlavné príznaky

Prvé príznaky ochorenia sa objavia jeden až dva dni, zriedka aj sedem dní po požití salmonely. Typický je náhly výskyt zvracania, hnačiek a bolesti brucha. Hnačka je väčšinou vodnatá a niekedy je v stolici krv. Môžu sa vyskytnúť aj zimnice, vysoké horúčky (do 40 ° C) a bolesti hlavy. Ďalšie príznaky, ako napríklad problémy s krvným obehom, vznikajú zo straty tekutín a solí.

Pri nekomplikovanej forme infekcie salmonelou príznaky ustúpia po niekoľkých hodinách až dňoch. Ak bolo požitých iba niekoľko baktérií, ochorenie môže byť tiež veľmi mierne alebo dokonca bez povšimnutia.

Príznaky salmonely sú rôzne, keď baktérie preniknú do steny čreva a rozšíria sa do celého tela (priebeh týfusu). Potom pacienti trpia trvale vysokou alebo - častejšie - stále sa zvyšujúcou horúčkou. Ďalšie príznaky a závažnosť infekcie salmonelou závisia od toho, či sa choroba lieči rýchlo a úspešne alebo či baktérie napádajú iné orgány. Potom sa hovorí o otrave salmonelou.

Infekcia salmonelou: príčinou býva nesprávna hygiena

Zlá hygiena je hlavnou príčinou infekcie salmonelou alebo otravy salmonelou. Neopatrnosť pri príprave jedla a zlé hygienické podmienky v stánkoch so zvieratami (najmä u hydiny) môžu podporovať šírenie salmonely.

Mikróby sa prenášajú buď priamo zo zvieraťa na živočíšne produkty (vajcia) a odtiaľ na človeka, alebo zriedka prostredníctvom náterových infekcií (minimálne stopy výkalov) z infikovanej osoby na ďalších ľudí.

Na vyvolanie infekcie salmonelou u ľudí musí byť prehltnutých 100 000 až desať miliónov baktérií. Tento počet sa dosiahne iba vtedy, keď sa salmonella mala možnosť množiť. Stáva sa to napríklad vtedy, keď sa potraviny vyrobené zo surových vajec určitý čas uchovávajú mimo chladničky (teploty nad 10 ° C). Čím vyššia je vonkajšia teplota, tým rýchlejšie sa množia Salmonella. Ak sa potom jedlo s baktériami skonzumuje, môže to viesť k infekcii salmonelou alebo dokonca k otrave salmonelou.

Infekcia salmonelou: Nebezpečenstvo od permanentných vylučovačov

Osobitným problémom sú ľudia, ktorí, možno aj nevedomky, neustále šíria baktérie stolicou, takzvané trvalé eliminátory. Jeden hovorí o permanentných vylučovačoch, keď sa po hnačke v stolici naďalej zisťuje prítomnosť salmonely. Baktérie potom našli niku na prežitie v orgáne, zvyčajne žlčníku. Na usmrtenie tam pôsobiacich patogénov sa používajú antibiotiká a niekedy je potrebné odstrániť žlčník.

Ak permanentné eliminátory pracujú v pohostinstve alebo v obchode s potravinami, môžu prenášať choroboplodné zárodky na potraviny prostredníctvom náterovej infekcie, ak sú nedostatočne hygienické - napríklad ak si neumyjú ruky alebo si ich po návšteve toalety dostatočne neumyjú. Mohli by byť infikovaní nič netušiaci návštevníci reštaurácie. Preto sú zamestnanci v stravovacom a potravinárskom priemysle v Nemecku pri nábore testovaní na prítomnosť salmonely. Známi trvalí vypadnutí v tejto oblasti nemôžu pracovať.

Infekcia salmonelou: takto funguje diagnostika

Hnačku a zvracanie je možné väčšinou prekonať infekciou Salmonella bez vážnejších následkov a bez odbornej pomoci. Kedy by ste však mali ísť k lekárovi? Nasledujúce príznaky sú alarmujúcimi príznakmi v priebehu salmonelózy a musia byť objasnené lekárom:

  • výrazný pocit slabosti
  • Problémy s krvným obehom,
  • vysoká horúčka a/alebo
  • Krv v stolici.

Je dôležité zmerať si telesnú teplotu, pretože samotný pocit horúčky môže byť klamný. Môže sa tiež vyskytnúť zvýšená teplota bez pocitu horúčky. Pravidelnými meraniami sa tiež dá zistiť, či horúčka zostáva vysoká alebo či sa po poklese opäť zvýšila. Komplikované formy infekcie Salmonella, pri ktorých sú baktérie distribuované v tele (sepsa), je možné ľahšie rozpoznať a liečiť.

Fyzikálne vyšetrenie na prítomnosť salmonely

Lekár vám zmeria krvný tlak a pulz a predovšetkým bude hmatať, poklepávať na brucho a počúvať ho pomocou stetoskopu. Črevná obštrukcia môže spočiatku spôsobovať príznaky podobné salmonele a musí sa od nich odlišovať. Opuch sleziny sa dá zistiť aj počas palpačného vyšetrenia. K tomu niekedy dochádza pri komplikovanom priebehu salmonely so sepsou.

Laboratórne testy pri podozrení na infekciu Salmonella

Ak chcete vylúčiť alebo dokázať salmonelu, musia sa vyšetriť vzorky stolice alebo zvratkov. Tieto vzorky sa nanášajú na gélové platne v laboratóriu. Doštičky sa potom umiestnia do inkubátora. Baktérie prítomné vo vzorke sa potom množia na géle, stávajú sa viditeľnými a je možné ich ďalej skúmať. Prítomná salmonela sa môže tiež pestovať z podozrivých potravín a zistiť.

Ak horúčka pretrváva alebo opakovane stúpa, mala by sa tiež vyšetriť krv pacienta na prítomnosť baktérií. Za týmto účelom sa chorému odoberie krv a vstrekuje sa do sterilných fliaš (fľaše na kultiváciu krvi). Po chvíli v inkubátore sa ukáže, či sú v ňom prítomné baktérie. Ak sa zistia baktérie, zisťuje sa tiež, ktoré antibiotiká sú účinné. V posledných rokoch sa výrazne zvýšila necitlivosť (rezistencia) na antibiotiká v baktériách.

Niekoľkokrát skontrolujte prítomnosť salmonely

Vzorky stolice od všetkých pacientov, u ktorých sa zistí infekcia salmonelou, sa musia po ukončení ochorenia opakovane vyšetrovať, aby sa vylúčilo trvalé vylučovanie. Ak sú tri vzorky stolice odobraté s odstupom najmenej 24 hodín negatívne, už nedochádza k vylučovaniu salmonely. V prípade predchádzajúcich permanentných vylučovačov sa vzorka stolice kvôli bezpečnej stránke po šiestich mesiacoch opäť testuje na prítomnosť salmonely.

Liečba Infekcia salmonelou: Tieto možnosti liečby sú k dispozícii

Najdôležitejšou vecou pri všetkých hnačkových ochoreniach je nahradiť stratené tekutiny a soli. Dva litre tekutín denne sú bežné odporúčané množstvo na pitie pre dospelého človeka. V prípade hnačky sa musí zvýšiť v súlade so stratou vody v črevách. Množstvo, ktoré vypijete, by sa preto malo zvýšiť na najmenej tri až štyri litre; ak hnačky pretrvávajú, môže byť potrebných ešte viac.

Prvá pomoc pri infekcii salmonelou

Je užitočné konzumovať riedky sladený čaj a trochu soli (napr. Tyčinky na praclík). Ak nie je možné zadržiavať tekutiny z dôvodu silného zvracania, môžete Infúzie potrebné.

Pri akútnych ťažkostiach sa treba vyhnúť káve a alkoholu. Dráždia sliznicu a stimulujú tvorbu moču, takže telo stráca ešte viac tekutín. V prípade nekomplikovanej salmonelózy je táto liečba zvyčajne postačujúca, pretože choroba zmizne sama po niekoľkých hodinách až dňoch.

Hygienické opatrenia pre salmonelu

Mali by sa prísne dodržiavať nasledujúce hygienické opatrenia:

Po každej prechádzke do Toaleta, WC, Pred prípravou jedla alebo jedlom si starostlivo umyte ruky! Aj keď to nezabíja choroboplodné zárodky, vedie to k výraznému zníženiu počtu salmonely.

Jeden denne na čistenie použitého WC Čistič WC použitie. Dezinfekčný prostriedok nie je potrebný. Samostatná toaleta nemusí byť ani doma. V nemocniciach sa to však zvyčajne zriaďuje na ochranu ostatných chorých, a teda ľudí so oslabeným imunitným systémom, pred ďalším Infekcia salmonelou chrániť.

Spodné prádlo, posteľná bielizeň, uteráky a vreckovky pacienta by sa mali uchovávať pri teplote najmenej 60 ° C, alebo lepšie Kuchársky cyklus umývať sa.

Stolný riad, Okuliare a príbor by mali byť opláchnuté horúcou vodou. Ak umývate ručne, namočte riad na 15 minút do horúcej vody (teplejšej ako 80 ° C).

Všetky predmety a povrchy, ktoré môžu mať Vylučovanie musia prísť do styku s pacientom, musia sa pravidelne čistiť.

Lieky na infekciu salmonelou

Je potrebné vyhnúť sa liekom na zastavenie hnačky. Bránia telu prenášať patogény, ktoré spôsobujú choroby stoličku byť vylúčený. Antibiotiká nie sú potrebné pre nekomplikovanú infekciu Salmonella, môžu dokonca spôsobiť poškodenie. Ich užívanie často predlžuje vylučovanie salmonely po chorobe.

Často, mesiace po odznení príznakov, sa dá v stolici zistiť infekčná salmonela: Pacientom je Permanentné eliminátory stať sa. Antibiotiká sa musia podávať iba v prípade ťažkej formy ochorenia, pri ktorom sú v krvi baktérie, a v prípade trvalých vylučovačov. V prípade sepsy spôsobenej otravou salmonelou, pobyt v nemocnica neobísť.

S infekciou salmonelou nie je v škôlke a škole

Materská škola a škola: Po Hnačka už neexistuje žiadny zdravotný dôvod, aby sa dieťa nedostávalo do materskej školy alebo školy. Je dôležité si po jednej umyť ruky Ísť na toaletu alebo pred prípravou jedla. Infekcia medzi ľuďmi prostredníctvom takzvanej náterovej infekcie je veľmi zriedkavá Hlavný zdroj infekcie sú kontaminované Jedlo.

zamestnanie: U pacientov, ktorí sú v gastronómia alebo pracovať v potravinárskom priemysle, stolica musí byť po chorobe niekoľkokrát testovaná na prítomnosť baktérií, naposledy po šiestich mesiacoch. V týchto pracovných oblastiach existuje vysoké riziko a Permanentné eliminátory ďalšie osoby infikované jedlom. Napríklad, ak je kuchár alebo mäsiar označený ako trvalý vypadávajúci človek, pokúsi sa ich nájsť baktérie S Antibiotiká zabiť.

Pretože baktérie sú v žlčníku často tvrdohlavé, bude pravdepodobne potrebné ich odstrániť. Pokiaľ niekto Salmonella listy so stoličkou, dotknutá osoba nesmie byť v Potravinárske podniky pracuj a nedaruj krv.

Infekcia salmonelou: priebeh a otrava salmonelou

Salmonella sa prijíma s jedlom a vstupuje s ňou do tenkého čreva. Tu napádajú sliznicu a môžu ju poškodiť rôznymi spôsobmi.

Pritom sa baktérie usadzujú Toxíny (Toxíny) ​​zadarmo. Ovplyvňujú bunky sliznice tak silno, že zlyhávajú ich regulačné mechanizmy a sliznica nečerpá z chymu dostatok vody. Naopak, teraz môže dokonca uvoľňovať vodu a soli do stolice. hnačka je dosledok.

Salmonella sa môže dostať do aj pomocou špeciálnych bielkovín Bunky sliznice preniknúť a poškodiť alebo zničiť. Vyskytuje sa tu aj hnačka. Priame poškodenie môže Vredy vznikajú v črevnej sliznici a Krv sa vyskytujú v stolici v dôsledku vaskulárnych poranení. Zvyčajne sa uzdraví Sliznica ale po krátkom čase.

Otrava salmonelou je taká nebezpečná

U malých detí, starých ľudí a ľudí s oslabeným imunitným systémom (napríklad v dôsledku rakoviny, chronických chorôb, alkoholizmu alebo AIDS) môže salmonela prekonať črevnú bariéru a šíriť sa cez telo krvou. Výsledkom je takzvaná otrava krvi (sepsa). Táto forma ochorenia sa potom označuje aj ako brušný týfus (týfus). Salmonella sa potom môže usadzovať aj v iných orgánoch a viesť k závažným klinickým obrazom, ako je meningitída, zápal srdcových chlopní alebo hnisanie kostí.

Infekcia salmonelou: Najlepšie tipy, ako zabrániť

Salmonella sa prijíma s jedlom. Najlepším spôsobom, ako tomu zabrániť, je dodržiavať v kuchyni prísne hygienické pravidlá. Chladiaci reťazec musí mať predovšetkým pravdu, potom salmonella nemá šancu. Mali by ste zvážiť nasledovné:

Chladiaci reťazec prerušte čo najkratšie. To znamená, že chladené alebo mrazené potraviny musíte ihneď po nákupe vložiť späť do chladničky/mrazničky. To platí najmä pre všetky jedlá, ktoré surové vajcia obsahovať a všetko surové mäso a Klobásové výrobky. To je jediný spôsob, ako zabrániť množeniu patogénov v potravinách a spôsobiť infekciu.

V prípade mrazeného mäsa toto často obsahuje Rozmrazujte vodu Salmonella. Toto ihneď nalejte do umývadla a opláchnite horúcou vodou. Kuchynský riad, Opláchnite opatrne a horúcou vodou, ktorá s vodou prišla do styku. Povrchy (pracovná doska, dosky na krájanie) je tiež potrebné umyť horúcou vodou.

Zmrazenie nezabije salmonelu. Iba to bráni jeho množeniu! Varenie je oveľa efektívnejšie. Na bezpečné zabitie salmonely musí byť jedlo minimálne desať minút minimálne 70 ° C byť zahriaty. Pri varení s mikrovlnná rúra! Vnútro jedla musí tiež dosahovať teploty 70 ° C alebo viac. Časy varenia teda majte vždy dostatočne dlhé. Ďalej:

  • Nenechávajte varené jedlo dlho v kritickom rozmedzí teplôt od 10 do 60 ° C.
  • Jedzte okamžité jedlá ihneď po príprave. Nenechávajte si zvyšky, jednoducho ich vyhoďte.

Všeobecná hygiena kuchyne proti salmonele

  • Po kontakte so surovým mäsom a vajcami si vždy starostlivo umyte ruky. Salmonella môže sedieť vo vajci aj na škrupine.
  • Kuchynské špongie a kefy na riad pravidelne čistite alebo vymeňte.
  • Najlepší zo všetkých variteľnéKuchynské utierky a pravidelne ich meniť.

Pri cestách do zahraničia: Pozor na salmonelu

Ak cestujete do teplých krajín, málokedy máte možnosť dohliadať na prípravu jedla sami. Preto je potrebné tu dodržať niekoľko osobitných pravidiel:

  • Iba varené voda z vodovodu a piť balenú minerálnu vodu.
  • Nepoužívajte kocky ľadu.
  • Nie surové ovocie alebo jesť zeleninu („Olúpte ju, uvarte alebo zabudnite“).
  • On ľad a zaobísť sa bez majonézy.

V súčasnosti neexistuje očkovanie proti salmonele pre ľudí.