Infekčné choroby vyvolávajúce čierny kašeľ - Pertussis DocMedicus Health Lexicon
Na čierny kašeľ - Hovorovo nazývaný čierny kašeľ - (Synonymá: Infekcia Bordetella pertussis; Pertussis (čierny kašeľ); Tussis convulsiva; Čierny kašeľ; ICD-10 A37. -: Čierny kašeľ) je to infekčné ochorenie, ktoré je spôsobené hlavne baktériou Bordetella pertussis, gramnegatívnou aeróbnou tyčinkou produkujúcou toxíny. Ale baktéria Bordetella parapertussis môže tiež viesť k klinickému obrazu podobnému čiernemu kašľu, aj keď priebeh je zvyčajne ľahší a kratší.
Ľudia sú v súčasnosti jedinou relevantnou vecou Zásobník patogénu Pre Bordetella pertussis Bordetella parapertussis sa vyskytuje aj u oviec.
Výskyt: Infekcia sa vyskytuje na celom svete, najčastejšie však v strednej Európe.
The Nákazlivosť (Infekčnosť alebo schopnosť prenosu patogénu) je vysoká.
S cieľom matematicky kvantifikovať nákazlivosť bol zavedený takzvaný index nákazlivosti (synonymá: index nákazy; index infekcie). Naznačuje pravdepodobnosť, že sa neimunitná osoba nakazí po kontakte s patogénom.
The Index nákazlivosti za čierny kašeľ je 0,8-0,9, čo znamená, že 80-90 zo 100 neočkovaných ľudí bude infikovaných po kontakte s osobou infikovanou čiernym kašľom.
Index manifestácie: Asi u 60 - 80% osôb infikovaných čiernym kašľom sa rozvinie rozpoznateľný čierny kašeľ.
Sezónna frekvencia ochorenia: Čierny kašeľ je častejší na jeseň a v zime.
The prenos patogénu (cesta infekcie) prebieha prostredníctvom kvapôčka, ktoré vznikajú pri kašľaní a kýchaní a sú absorbované protistranou cez sliznice nosa, úst a prípadne očí (kvapôčková infekcia) alebo. vo vzduchu (cez kvapôčkové jadrá (aerosóly) obsahujúce patogény vo vydychovanom vzduchu).
The Inkubačná doba (Čas od infekcie do nástupu ochorenia) je 8 - 10 dní (je možné 6 - 20 dní).
Choroba je rozdelená do troch etáp:
- Etapová katarha - charakterizované príznakmi podobnými chrípke (nádcha, mierny kašeľ, žiadna alebo mierna horúčka, slabosť); zvyčajne trvá 1 - 2 týždne
- Kŕčové štádium - záchvaty kašľa, ku ktorým dochádza pri výronoch; zvyčajne trvá 4 - 6 týždňov
- Etapa decrementi - V tejto fáze príznaky ustupujú pomaly počas 6 - 10 týždňov
Frekvenčný vrchol: Neimunitné dojčatá a malé deti; čoraz viac aj v dospelosti (dve tretiny prípadov čierneho kašľa registrovaných v Nemecku sa dnes vyskytujú u viac ako 19-ročných).
The Incidencia (Frekvencia nových prípadov) je až 1% ročne u dojčiat a až 0,5% ročne u dospievajúcich.
The Infekčnosť (Infekčnosť) začína na konci inkubačnej doby, dosahuje vrchol počas prvých dvoch týždňov a môže pretrvávať až tri týždne po nástupe kŕčového štádia. Pri podávaní antibiotík infekčnosť pretrváva iba päť dní po začiatku liečby.
Choroba nevedie k jednej imunita.
Priebeh a prognóza: U dospievajúcich a dospelých má čierny kašeľ zvyčajne formu dlhotrvajúceho kašľa. Až po niekoľkých týždňoch choroba pomaly ustupuje. Kurz je zvyčajne závažnejší v dojčenskom veku. Môžu sa tu vyskytnúť apnoe (zastavenie dýchania), zatiaľ čo záchvaty kašľa sú menej závažné.
Toto ochorenie je jednou z najbežnejších príčin infekčnej smrti u novorodencov a mladých dojčiat (frekvencia: 2/1 000).
Očkovanie: Očkovanie proti čiernemu kašľu je k dispozícii a odporúča sa pre kojencov a malé deti. Ľudia očkovaní proti čiernemu kašľu však môžu byť po kontakte s patogénom dočasne aj nositeľmi bordelov.
V Nemecku sa vyžaduje priamy alebo nepriamy dôkaz o patogéne podľa zákona o ochrane pred infekciou (IfSG) hlásiteľné podľa mena, pokiaľ dôkazy naznačujú akútnu infekciu.