Informácie o zdraví - inštitúcia; tj lekárske; nasleduje z Moldavska; s; pl; lis na víno; lei mladej žene, ktorej
Podľa právnikov IDOM sa bilaterálna operácia laparotómia/anexektómia, ktorá sa uskutočnila bez informovaného súhlasu pacienta, ukázala podľa kriminalistických správ nesprávnym a neprimeraným rozhodnutím. Tvrdia, že sa dalo vyhnúť odstráneniu vaječníkov a vajíčkovodov. V dôsledku toho chirurgické odstránenie vaječníkov spôsobilo, že sa u pacientky vyvinula včasná menopauza a diagnostika neplodnosti. Prípad preskúmal súd v Kišiňove a proti rozhodnutiu sa možno odvolať k odvolaciemu súdu do 30 dní.
Okolnosti prípadu:
Vo februári minulého roku vyhľadala mladá žena a jej matka pomoc právnikov, aby preukázali údajný prípad zanedbania lekárskej starostlivosti a získali pred súdom hmotné a morálne odškodnenie spôsobené nezákonným konaním zdravotníckeho personálu v lekárskom ústave.
Mladá žena povedala právnikom, že v zime roku 2014 bola hospitalizovaná v lekárskom ústave, v ktorom ju obvinili z bolesti brucha. Za účelom stanovenia svojej diagnózy bola pacientka podrobená niekoľkým vyšetreniam a následne bola prevezená na oddelenie septickej chirurgie. Tam ju vyšetrili viacerí chirurgovia, ktorí vylúčili niektoré gynekologické problémy a stanovili preventívnu diagnózu: Akútne bruško, Črevná oklúzia. Lekári rozhodli, že zdravotný stav pacienta si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok. Aj keď výsledky ultrasonografického vyšetrenia naznačujú gynekologické problémy (obojstranné cystické útvary, z pravého endometria nie sú vylúčené zápalové), chirurgovia od začiatku nepožiadali o konzultáciu ani účasť na plánovanej operácii gynekológa, píše sa v komuniké IDOM.
Išlo síce o mimoriadny zásah, ale bol vykonaný až večer. Strednú laparotómiu vykonali traja chirurgovia.
Počas chirurgického zákroku lekári zistili, že zdrojom infekcie je gynekologický profil, a pozvali gynekológa na operačnú sálu. Rozhodol sa a vykonal bilaterálnu anektektómiu, teda odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov. Z následných vyjadrení chirurgov sa zistilo, že rozhodnutie o odstránení vajíčkovodov a vaječníkov patrilo gynekológovi, chirurgovia naopak, aj keď nie sú osobami s rozhodovacou právomocou, podporili toto rozhodnutie a považovali ho za správne.
Gynekológ tvrdil, že sa nepodieľal na diagnostikovaní pacientky v predoperačnom štádiu a o odstránení vajíčkovodov a vaječníkov sa rozhodlo počas operácie a išlo o kolektívne, nie osobné.
Pred operáciou žiadny zo zdravotníckych pracovníkov nežiadal informovaný súhlas pacienta s vykonaním operácie, hoci je to povinné. Mladej žene tiež nebolo vysvetlené, z čoho pozostáva zákrok a aké môžu byť pooperačné následky. To, aj keď v tom čase nebol stav pacientky mimoriadne vážny, bola prehľadná a pri vedomí. Následne mladá žena zistila, že s chirurgickým zákrokom bol vyžiadaný informovaný súhlas a bola podpísaná jej matkou. Podpísala sa však iba na operáciu, nie na odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov svojej dcéry.
Minulý rok v marci tak právnici IDOM podali na súd sťažnosť proti liečebnému ústavu, v ktorej požadovali náhradu morálnej a materiálnej škody spôsobenej mladej žene.
Právni zástupcovia osobitne požiadali súd, aby zistil, že operácia mediánovej laparotómie/bilaterálnej anexektómie (odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov) bola neoprávnená, nesprávna, neodôvodnená a viedla k vážnemu ublíženiu na zdraví pacienta. Právnici požadovali aj zistenie, že lekárska starostlivosť poskytovaná pacientovi bola neúplná z dôvodu vynechania predoperačného stanovenia správnej diagnózy, iba čiastočne správna; neinformovaním pacienta o rizikách, nevyhnutnosti a následkoch zásahu; tým, že sa nepodarilo získať súhlas pacienta s chirurgickým zákrokom; podceňovaním výsledkov ultrasonografie a nezapojením gynekológa v predoperačnom štádiu.
Za tieto škody spôsobené na zdraví obete požiadali právnici o vyzdvihnutie sumy 2 milióny lei ako náhrady morálnej škody a takmer 149 000 lei - materiálnej škody z účtu liečebného ústavu pre žalobcu. Ďalších 200 tisíc lei bolo požadovaných za morálne poškodenie matky.
Na súdnom pojednávaní právnici preukázali, že mladej žene bolo spôsobené fyzické a duševné utrpenie, ktoré pacientka pretrvala a znáša aj naďalej každý deň, pretože zostávala sterilná a situáciu nemožno napraviť.
Nemajetkovú ujmu odôvodňovalo aj utrpenie spôsobené nemožnosťou žalobcu založiť si rodinu; utrpenie spôsobené práceneschopnosťou a finančnou podporou (v dôsledku depresie spôsobenej stresom); trpíte zníženou kvalitou života (menopauza spočíva v podaní hormonálnej substitučnej liečby po zvyšok vášho života, ktorá okrem nepretržitého podávania hormonálnych prípravkov a stavov utrpenia spôsobuje značné priberanie, zvyšuje riziko krčka maternice, zvyšuje riziko osteoporózy a infekcií močových ciest atď.).
Vinu zdravotníckeho personálu v zdravotníckom ústave, kde bola pacientka operovaná, preukázali aj dve kriminalistické správy, ktoré konštatovali, že: „Odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov bolo nesprávnym a neoprávneným rozhodnutím., ako aj podľa odbornej literatúry; Dalo by sa zabrániť odstráneniu vaječníkov a vajíčkovodov; Predoperačná ultrasonografická diagnostika (pri podozrení na endometriózu vaječníkov) bola podhodnotená; Odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov nemalo žiadne zásadné indikácie a bolo vybrané ako nesprávna metóda chirurgickej liečby; Takáto operácia sa môže vykonať iba za prítomnosti informovaného, výslovného a písomného súhlasu. ““.
V júli súd čiastočne pripustil žalobu a zaviazal lekársky ústav, aby obeti vyplatil 800-tisíc lei ako morálnu a materiálnu škodu. Rozsudok prvej inštancie bude napadnutý odvolacím súdom, pretože žalobcovia sa domnievajú, že výška nemajetkovej a majetkovej ujmy nariadenej na vymáhanie rozsudkom je príliš malá.