Informácie pre rodičov - astma

    Príznaky
    • Sťažnosti a diagnostika
      • Aké príznaky sú typické pre astmu?
      • Aká závažná je astma?
      • Ako sa diagnostikuje astma?
      • Aká je história a fyzická skúška?
      • Ako sa kontroluje funkcia pľúc?
      • Prečo môže byť potrebné ďalšie vyšetrovanie?
      • Kedy má test na alergiu zmysel?
    Príčiny a rizikové faktory
    • Cvičte astmu
      • Ako sa vyvíja cvičebná astma?
      • Ako určiť cvičebnú astmu?
      • Je cvičenie pri astme užitočnejšie alebo škodlivejšie?
      • Sú niektoré športy vhodnejšie ako iné?
      • Aké lieky môžu zabrániť astme pri cvičení?
      • Je cvičenie pre deti s astmou nebezpečné?
    liečby
    • Desenzibilizácia
      • Pri ktorých alergiách je možná desenzibilizácia?
      • Z čoho pozostáva ošetrenie?
      • Ako dobre môže pomôcť desenzibilizácia?
      • Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?
      • Ako často sa vyskytuje anafylaktická reakcia?
      • Čo funguje lepšie: injekcia alebo užitie?
    • Lieky
      • Aké lieky existujú na astmu?
      • Kedy sa používajú úľavové lieky?
      • Aké dlhodobé lieky sú možné?
      • Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť?
    • Neliekové opatrenia
      • Aké dýchacie techniky môžu pomôcť pri astme?
      • Je pohyb a šport možný aj napriek astme?
      • Ako sa dá vyhnúť spúšťačom alergií?
      • Akú úlohu hrá tabakový dym?
      • Ovplyvňuje telesná hmotnosť závažnosť sťažností?
      • Použite doplnkové metódy?
    • Astma počas tehotenstva
      • Ako ovplyvňuje astma nenarodené dieťa?
      • Sú lieky na kontrolu astmy bezpečné počas tehotenstva?
      • Aká bezpečná je konkrétna imunoterapia?
      • Čo ďalšie možno urobiť, aby sa zabránilo astmatickým záchvatom?
      • Ako môžete zabrániť astme alebo alergiám u detí?
    • Koronavírus: na čo si dať pozor?
      • Astma zvyšuje riziko komplikácií?
      • Čo sa dá povedať o riziku pre deti?
      • Dôležité: Pokračujte v užívaní liekov na astmu!
      • Čo mám robiť, ak mám podozrenie na Covid-19?
      • Musím nosiť masku s astmou?
    Ďalšie informácie
    • Informácie pre rodičov
      • Ako zistím, či má moje dieťa astmu?
      • Môže astma „dorásť“?
      • Moje dieťa má astmu - na čo si mám dať pozor?
      • Ako môžu lieky na astmu pomôcť môjmu dieťaťu?
      • Môžu lieky na astmu poškodiť moje dieťa?
      • Ako môžem chrániť svoje dieťa pred spúšťačmi astmy?
      • Na čo si dať pozor pri športe?
      • Môže sa moje dieťa zúčastňovať školských výletov?
      • Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu počas puberty?

Informácie pre rodičov

(PantherMedia/Phovoi R.) Astma postihuje mnoho detí a dospievajúcich: asi 5 až 10 zo 100 dospievajúcich má astmatické príznaky. Je normálne, že sa to potom týka rodičov. Astmu je však možné dobre zvládnuť pomocou liekov a podporných opatrení.

rodičov

Kvôli chorobe nie je potrebné meniť každodenný rodinný život. Je dôležité, aby sa dieťa naučilo, ako so svojou chorobou zaobchádzať samostatne. Ako rodič môžete pomôcť chorobe zvládnuť dobrú liečbu. A môžete podporiť svoje dieťa pri prijímaní choroby a vedení života čo najnormálnejšom.

Ako zistím, či má moje dieťa astmu?

Astmu je ťažké diagnostikovať u malých detí. Mnoho malých detí má často prechladnutie alebo zápal priedušiek. Ide o ochorenia dýchacích ciest spôsobené vírusmi, ktoré môžu byť sprevádzané kašľom a miernym sipotom alebo hučaním dýchania. Zápal v prieduškách (bronchitída) možno často ťažko odlíšiť od nástupu astmy u malých detí. Príznaky podobné astme pri bronchitíde sú s vekom čoraz menej časté.

Lekár mu urobí určité dychové testy, aby mohol zistiť, či vaše dieťa skutočne má astmu. Testy funkcie pľúc, ako je meranie špičkového prietoku a spirometria, môžu poskytnúť informácie o tom, či pľúca vášho dieťaťa fungujú normálne a či vzduch, ktorý dýchate, môže voľne a nerušene prúdiť prieduškami. Tieto testy si vyžadujú účasť dieťaťa, a preto sú zvyčajne vhodné iba pre o niečo staršie deti.

Môže astma „dorásť“?

Pre mnohých ľudí je astma chronické, to znamená trvalé ochorenie. Nie všetky deti s astmou však majú príznaky neskôr ako dospelí. Nevieme, prečo je to tak. Tiež nie je známe, či konkrétna liečba spôsobí, že niektoré deti „prerastú“ zo stavu.

Astma prichádza do niekoľkých fáz. Takže vždy môže byť dieťa v poriadku, keď bude v poriadku. Niekedy príznaky zmiznú po puberte. Ochota dýchacích ciest reagovať na určité podnety zúžením a zodpovedajúcimi sťažnosťami však obvykle pretrváva.

Astma nie je choroba, ktorá sa časom automaticky zhoršuje, najmä ak sa lieči dobre. Astma môže mať tiež veľmi miernu alebo stredne ťažkú ​​formu. Závažná astma je v detstve pomerne zriedkavá.

Moje dieťa má astmu - na čo si mám dať pozor?

Mať dieťa so stredne ťažkou alebo ťažkou astmou môže pre rodinu predstavovať veľkú záťaž. Útoky na dýchanie dieťaťa spôsobujú obavy alebo dokonca strach. Vytrvalosť v liečbe je niekedy vyčerpávajúca. Malé deti často nedokážu pochopiť, prečo musia pravidelne brať lieky. Riešenie chronického ochorenia je pre deti veľmi náročné a môže im zobrať bezstarostnosť.

Ako rodič alebo opatrovateľ dieťaťa s astmou existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby vaše dieťa ľahšie zvládlo svoj stav. Cieľom je, aby nemal žiadne alebo čo najmenej príznakov a mohol rásť do značnej miery nerušene. To zahŕňa pomoc dieťaťu pri užívaní liekov. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby sa mohol pohybovať do veľkej miery „normálne“ v rodine, u priateľov, v susedstve a v škole. Mnoho detí si spočiatku nie je celkom istých, ako sa majú s astmou vysporiadať. Možno sa za to dokonca hanbíte a chcete to skryť pred ostatnými. Strach z astmatických záchvatov je tiež stálym spoločníkom mnohých detí. Dôležitú úlohu pre nich zohráva podpora rodičov.

Zabezpečením toho, že vaše dieťa vyrastie v prostredí bez dymu, chránite ho pred rozhodujúcim spúšťačom astmy. Cigaretový dym poškodzuje pľúca vášho dieťaťa a zvyšuje jeho nepohodlie. Existuje niekoľko terapií, ktoré vám alebo iným členom rodiny môžu uľahčiť odstavenie.

Existujú kurzy astmy, v ktorých sa rodičia a deti môžu naučiť zvládať astmu. Výcvikové kurzy sa poskytujú podľa vývoja detí v jednotlivých vekových skupinách.

Ako môžu lieky na astmu pomôcť môjmu dieťaťu?

Na liečbu astmy sú k dispozícii dve skupiny liekov:

  • Dlhodobé lieky (kontrolór): Ide o lieky, ktoré zmierňujú zápal priedušiek, a preto dlhodobo zabraňujú vzniku príznakov astmy. Zvyčajne obsahujú kortizón a používajú sa pravidelne každý deň, aj keď dieťa nemá žiadne príznaky.
  • Lieky na požiadanie (uvoľňovač): Toto sú lieky, ktoré rýchlo rozširujú dýchacie cesty a zmierňujú akútne príznaky. Pomáhajú vášmu dieťaťu pri akútnom astmatickom záchvate, ale môžu sa tiež použiť ako preventívne opatrenia pred fyzickou námahou, napríklad.

Aký liek sa má použiť, závisí od toho, ako dobre je možné zvládnuť príznaky. V prípade miernych sťažností zvyčajne postačuje užiť lieky iba v prípade potreby. Závažnejšie ťažkosti sa dajú väčšinou dostať pod kontrolu iba tým, že sa každý deň užíva jeden alebo viac liekov.

Pri alergickej astme môže príznaky zmierniť aj špecifická imunoterapia. Táto liečba trvá niekoľko rokov a môže znížiť vašu citlivosť na spúšťače astmy súvisiace s alergiou.

Môžu lieky na astmu poškodiť moje dieťa?

Mnoho rodičov sa obáva možných vedľajších účinkov odporúčaní kortikosteroidov svojmu dieťaťu. Pri ťažkej astme však astmatické záchvaty predstavujú oveľa väčšie riziko ako vedľajšie účinky dlhodobej liečby. Väčšina liekov na astmu, vrátane kortikosteroidov, sa môže inhalovať. Vo forme spreja alebo inhalácie prášku majú činidlá oveľa menej vedľajších účinkov ako vo forme tabliet alebo striekačiek.

U detí existuje obava, že dlhodobá liečba kortizónom by mohla ovplyvniť rast. Je však nepravdepodobné, že by spreje s kortizónom mali trvalý vplyv na výšku detí. Predchádzajúce štúdie ukazujú, že deti v prvom roku liečby rastú o niečo menej rýchlo. V nasledujúcich rokoch sa však vyvíjajú normálne. To naznačuje, že v dospelosti dorastajú do rovnakých rozmerov ako deti s astmou, ktoré nevdychujú kortikoidy. Napriek tomu sa tieto lieky preventívne používajú v čo najmenšom množstve u dospievajúcich a pokiaľ je to možné, iba na inhaláciu.

Ako môžem chrániť svoje dieťa pred spúšťačmi astmy?

Na jednej strane môžu byť spúšťačmi astmy zložky vzduchu, ktoré dýchame, ktoré dráždia dýchacie cesty iných ľudí, ako sú vonné látky, dym a iné znečisťujúce látky. U ľudí s astmou môžu spôsobiť vážne príznaky. Na druhej strane normálne neškodné látky a podmienky prostredia, ako je domáci prach, peľ rastlín, chlpy zvierat alebo výkyvy teplôt, dráždia citlivé dýchacie cesty astmy aj na nadmernú reakciu.

Na ochranu dieťaťa je potrebné najskôr vedieť, čo spúšťa ich astmu. Pomáha sledovať, kedy alebo čo spôsobuje alebo zhoršuje príznaky dieťaťa. Ale tu je dôležité zachovať zmysel pre proporcie. Pomýliť si niečo ako spúšťač môže byť pre dieťa zbytočne obmedzujúce. Tiež preventívne opatrenia, ktoré môžu chrániť vaše dieťa, ale bránia mu v tom, aby sa stretávali s priateľmi, sledovali ich záujmy a chodili do škôlky alebo školy, môžu spôsobiť viac škody ako úžitku.

Zvieracie chlpy môžu spôsobiť alergie. Ak je vaše dieťa alergické na domáceho miláčika, ktorého miluje, môžete skúsiť oddeliť jeho obývací priestor alebo ho často umývať. Musí sa odovzdať, iba ak to nepomôže. Špeciálne opatrenia však majú zmysel iba vtedy, ak sa u dieťaťa vyskytnú príznaky astmy pri kontakte so zvieratami. Nepreukázalo sa, že keď nemáte domáce zvieratá, nebráni to vzniku astmy.

Astma je komplexné ochorenie. Snaha vyhnúť sa spúšťačom nemusí stáť za námahu a obetovať niektoré opatrenia, ktoré pre dieťa znamenajú. Napríklad je nemožné úplne sa zbaviť roztočov. Jednotlivé opatrenia takmer nič neprinášajú. Zaťaženie sa dá znížiť, ak skombinujete niekoľko opatrení: utretie podlahy vlhkou handričkou, použitie matracového poťahu, pravidelné umývanie posteľnej bielizne pri teplote viac ako 55 ° C a odstraňovanie prachu, ako je starý čalúnený nábytok alebo koberce.

U väčšiny detí s astmou platí, že ak správne užívajú dlhodobé lieky, spúšťače strácajú zmysel.

Na čo si dať pozor pri športe?

Ak má vaše dieťa astmu, neznamená to, že sa musí vzdať žartovania s kamarátmi alebo školských a klubových športov. Pre mnoho detí a dospievajúcich s astmou je cvičenie neoddeliteľnou súčasťou ich každodenného života.

Pre fyzický vývoj detí je dôležité veľa pohybu. Cvičenie a cvičenie môže mať pre deti s astmou ďalšie výhody. Môžu zvýšiť výkonnosť pľúc a zlepšiť celkovú kondíciu. Cvičenie a šport môžu tiež znížiť výskyt astmatických záchvatov. S astmou by sa malo zaobchádzať tak (hovorí sa aj: upravene), aby bolo dieťa schopné spontánne sa hrať a cvičiť. Môžete sa porozprávať so svojím lekárom, či má vaše dieťa zmysel v prípade potreby užívať lieky na prevenciu príznakov astmy spôsobených fyzickou námahou (tzv. Stresová astma).

Nie je možné s istotou povedať, či sú niektoré športy zvlášť prospešné pre astmu. Napríklad kúpanie je pravdepodobne menej pravdepodobné, že vyvolá astmu vyvolanú cvičením, napríklad zimné športy. Je to hlavne preto, že studený a suchý vzduch pravdepodobne spôsobuje astmatické záchvaty. V krytom bazéne je naopak vzduch teplý a vlhký. Je dôležité, aby tento šport dieťa bavil.

Mimochodom, existuje veľa špičkových športovcov, ktorí majú astmu. Možno vášmu dieťaťu pomôže, ak pozná takýchto športovcov.

Môže sa moje dieťa zúčastňovať školských výletov?

Dieťa s astmou chce tiež robiť všetko, čo ostatní, napríklad účasť na školských výletoch alebo detských táboroch. Je dôležité, aby dozorcovia, učitelia, priatelia a v neposlednom rade samotné vaše dieťa boli dobre informovaní o chorobe a potrebných preventívnych a núdzových opatreniach. Toto je dobrý predpoklad na to, aby vaše dieťa dokázalo zvládať ťažké situácie, keď tam nie ste.

Ak má vaše dieťa alergickú astmu, je ťažké vyhnúť sa vystaveniu spúšťačom, ktoré môžu spôsobiť príznaky na školskom výlete. Poraďte sa so svojím lekárom, či by v tomto období mohla byť užitočná napríklad preventívna liečba kortizónom. Ak vaše dieťa už pravidelne užíva dlhodobé lieky, je pravdepodobnejšie, že ho zabudne vziať na školský výlet. Pomáha, ak sú sprevádzajúce osoby informované, pripomínajú im dieťa a - ak sa objavia príznaky - opýtajte sa, či dieťa pravidelne užívalo svoje lieky.

Ak má vaše dieťa vždy so sebou svoj liečebný a pohotovostný plán vrátane informácií o chorobe a potrebných liekoch, uľahčí to zdravotným asistentom správnu reakciu v prípade núdze.

Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu počas puberty?

Puberta môže byť pre všetkých rodičov a deti obdobím konfliktov. Pre dospievajúcich s astmou je potom často ťažké dodržiavať špeciálne pravidlá a požiadavky, ktoré si vyžadujú liečbu ich chronického ochorenia.

Zdá sa, že dospievajúci s astmou všeobecne hodnotia svoje príznaky ako neškodné ako ich rodičia. Pri kvalite života je to naopak: Rodičia často podceňujú, do akej miery ich rastúce deti považujú svoje možnosti za obmedzené liečbou astmy.

Fajčenie môže byť osobitnou témou. Keď priatelia fajčia, prispôsobia sa často aj sebavedomí mladí ľudia. Potom môže byť ťažké dospievajúcemu objasniť, že fajčenie predstavuje pre ľudí s astmou obzvlášť veľkú záťaž.

Puberta je vo všeobecnosti obdobím, keď sa dospievajúci veľa snaží, vrátane vecí, o ktorých v skutočnosti vedia, že pre nich nie sú dobré. Vedci to nazývajú „rizikové správanie typické pre vek“. Existujú dôkazy, že je obzvlášť výrazný u dospievajúcich s chronickými chorobami. Takže adolescentov s astmou môže viac lákať fajčiť ako ich rovesníkov, aj keď im to viac škodí. Členovia rodiny však môžu pomôcť zabezpečiť, aby dospievajúci chlapec nezačal fajčiť.

Nemôžete chrániť svoje dieťa pred všetkými nebezpečenstvami, ktorým môže čeliť. Ak sa vám však podarí stále hovoriť s ním a možno aj s jeho priateľmi, môže to pre vaše dieťa znamenať dôležitú podporu a bezpečie.

nafúknuť

Nemecká lekárska asociácia (BÄK), Národná asociácia lekárov zákonného zdravotného poistenia (KBV), pracovná skupina vedeckých lekárskych spoločností (AWMF). Národné usmernenie pre starostlivosť: astma. Registračné číslo AWMF: nvl-002. 21.09.2018.

Carson KV, Chandratilleke MG, Picot J, poslanec Brinn, Esterman AJ, Smith BJ. Telesná príprava na astmu. Cochrane Database Syst Rev 2013; (9): CD001116.

Peterson-Sweeney K, McMullen A, Yoos HL, Kitzman H. Vnímanie rodičov astmou ich dieťaťa: manažment a užívanie liekov. Pediatr Health Care 2003; 17 (3): 118-125.

Protudjer JL, McGavock JM, Ramsey CD, Sevenhuysen GP, ​​Kozyrskyj AL, Becker AB. „Astma nie je výhovorka, je to iba podmienka“: vnímanie fyzickej aktivity a čas strávený pred obrazovkou u mladých ľudí. J Asthma 2012; 49 (5): 496-501.