Inguinálna kýla - anatómia - pôvod; Uznávanie sťažností - Praxisklinik Sauerlach

Pokiaľ ide o príznaky a príčiny inguinálnej hernie, vždy existuje veľa otázok, na ktoré sa nás naši pacienti pýtajú počas konzultačných hodín s kýlou. Prof. Dr. Spoločnosť Holzheimer pre vás na tejto stránke zhromaždila najdôležitejšie informácie o týchto otázkach.

Čo je to trieslová kýla?

Inguinálna kýla (Inguinálna kýla, hernia inguinalis) je výbežok (Herniálny vak) výstelky brušnej dutiny Pobrušnice (Pobrušnice) cez slabý bod v brušnej stene v oblasti slabín.

Vonkajšia kýla - skryté skryté kýly

A vonkajšia kýla ide von z brucha a je viditeľný na povrchu. Ale buďte opatrní: nie každá inguinálna kýla je v skutočnosti viditeľná na povrchu (okultné kýly - viditeľné iba ultrazvukom - pozri obr). Inguinálne kýly sa dajú ľahko prehliadnuť, najmä ak je v oblasti slabín dostatok tukového tkaniva.

Interparietálna kýla (atypická inguinálna kýla)

Inguinálna kýla s herniálnym vakom, ktorý sa objavuje na atypickom mieste medzi svalmi a fasciami (Fascia transversalis, M. transversus abdominis, M. obliquus internus, M. obliquus externus):

  • preperitoneálna kýla
  • intersticiálna kýla
  • extraaponeurotická kýla

ktoré sa môžu vyskytnúť pri normálnej inguinálnej hernii (dva herniálne vaky).

Obsah zlomku

V herniálnom vaku môžete Črevá, sieť (Tukové tkanivo v bruchu), Vaječník (Vaječník) a močový mechúr byť zahrnuté. Ak herniálny vak nie je úplný, ale časti hernie tvorí črevo, hovorí to Posuvná kýla.

kýla

Označenie priamej a nepriamej inguinálnej hernie

Umiestnenie herniálneho portu naznačuje inguinálnu herniu (priamo - mediálne k vnútornému inguinálnemu krúžku alebo nepriamo - vo vnútornom ingvinálnom kruhu).

Posuvnosť hernie = reponabilná verzus nereagovateľná inguinálna kýla

O zápal a/alebo infekcia, dôjde k strate klznej schopnosti herniálneho vaku a jeho obsahu - a Lepenie herniálneho obsahu a herniálneho vaku (hernia accreta). Kýla je už nemožno odpustiť, rukou sa už nedá odtlačiť.

Uväznená inguinálna kýla

Porucha výživy obsah frakcie cez uškrtenie čreva tiež v herniálnom otvore Rušenie priechodu čreva s intestinálnou obštrukciou (Ileus) predstavuje uväznenie

Oblasť slabín

Inguinálnu oblasť (regio inguinalis) si môžeme predstaviť ako trojuholník v podbrušku na oboch stranách. Na dolnej (kaudálnej) strane susedí inguinálna oblasť s inguinálnym väzom (ligamentum inguinalis) na stehne (rozkrok), v strede (stredná) v oblasti lonovej oblasti na priamych brušných svaloch (M. rectus abdominis) a vyššie (lebečná) na priamke medzi lonovou tuberositou (tuberculum pubicum) a bedrovou chrbticou (spina iliaca anterior superior).

Dôležitosť inguinálneho kanála

Inguinálna oblasť prebieha zhora bočne (kranio-laterálne) dole do stredu (mediokaudálna) Inguinálny kanál, ktorý u zdravých ľudí prechádza ako prieplav

  • the sklonený kurz
  • Blokovací mechanizmus na vnútornom krúžku s M. obliquus internus abdominis
  • silná transversalis fascia

pomáha predchádzať inguinálnej hernii.

Cieľom obnovy by preto malo byť, pokiaľ je to možné, obnovenie tohto mechanizmu.

Obmedzenie inguinálneho kanála

Vnútorný otvor ingvinálneho kanála (vchod do tunela, bočne zhora) je tvorený vnútorný inguinálny krúžok (Časti M. obliquus internus abdominis), vonkajší otvor inguinálneho kanála od vonkajší ingvinálny krúžok (Výstup z tunela, dole do lonovej oblasti) s časťami aponeurózy M. obliquus externus abdominis. Ak inguinálna kýla vystupuje cez vnútorný inguinálny krúžok, nazýva sa to nepriama kýla volaný, vychádza mediálne z vnútorného ingvinálneho krúžku ako priama kýla.

Nepriama inguinálna kýla - herniálny vak

Inguinálny kanál je spredu ohraničený aponeurózou (šľachovou platničkou) M. obliquus externus abdominis, zozadu Fascia transversalis (slabé miesto Hesselbachovho trojuholníka - bez svalov), zhora M. transversus abdominis a M. obliquus internus abdominis, dole trieslovinovým väzom . inguinale).

Obsah ingvinálneho kanála

Muži bežia v inguinálnom kanáli Spermatická šnúra (funiculus spermaticus), u žien to guľatý pás maternice (Ligamentum teres uteri alebo L. rotundum), otravovať (Genitálna vetva genitofemorálneho nervu, ilioinguinálny nerv - Príčina bolesti, nepohodlia), Plavidlá (napr. aerteria testicularis, arteria pudenda externa), Vaginálny proces (Vydutie pobrušnice, ktoré sa spontánne uzavrie u asi 70% dojčiat po jednom roku).

Vrodené alebo získané

Porucha brušnej steny v slabinách môže byť vrodený (otvorený pošvový proces, väčšinou nepriamy) a/alebo získané (väčšinou priame, ale aj nepriame s vysokým tlakom na vnútorný ingvinálny krúžok).

Príčina kýly

Sú príčiny inguinálnej hernie zvýšený tlak v bruchu (obezita (nadváha), ochorenia priedušiek, zväčšená prostata, zápcha (črevné poruchy), tehotenstvo, ascites (ascites), zúženie hrubého čreva) a a Slabosť spojivového tkaniva ak existuje nepomer medzi tlakom na inguinálny kanál a odolnosťou inguinálneho kanála. Túto nerovnováhu môžu vyvolať aj špeciálne činnosti, ako napríklad zdvíhanie ťažkých bremien.

Riziká vzniku ingvinálnej hernie

Slabosť spojivového tkaniva môže byť spôsobená nepomerom v Metabolizmus kolagénu vznikli; existujú náznaky vplyvu Lieky, strava, metabolické zmeny, fajčenie, vek, dedičné faktory, trauma (úrazy ako tupá brušná trauma na riadidle bicykla - „kýla na riadidle bicykla“, operácie ako cisársky rez).

The Dohodnite si schôdzku online je na Jameda mimo úradných hodín alebo keď je telefón zaneprázdnený. Máte tiež možnosť zanechať správu na mojom odkazovači.