Therapeium; Blog
Naším blogom by sme vás chceli informovať o súčasnom výskume v oblasti prírodnej a kultúrnej medicíny, ako aj o udalostiach v Therapeium Berlin.
Corona: Sú ľudia s nadváhou vystavení väčšiemu riziku?
Čoraz viac štúdií ukazuje, že nadváha zvyšuje riziko vzniku závažného priebehu choroby, ak ste infikovaní koronavírusom. Ľudia s nadváhou s COVID-19 prichádzajú častejšie do nemocnice a tiež na túto chorobu častejšie zomierajú.
Okrem veku sú najdôležitejšie rizikové faktory závažného priebehu liečby COVID-19 aj niektoré predtým existujúce ochorenia. Stále viac a viac štúdií však prichádza k záveru, že ešte dôležitejšiu úlohu môže hrať úplne iný faktor: nadváha alebo obezita. K tomuto záveru dospeli aj americkí vedci po vyhodnotení prípadovej štúdie uskutočnenej v New Yorku.
Štúdia skúmala viac ako 4 000 pacientov, ktorí museli byť prijatí do NYU Langone Medical Center s ochorením COVID-19 v období od 1. marca do 1. apríla 2020. Zistilo sa, že 40 percent pacientov bolo obéznych. Obezita tiež zvýšila riziko život ohrozujúceho priebehu liečby COVID-19, ktorá si vyžadovala intenzívne lekárske ošetrenie alebo dokonca viedla k smrti. Autori štúdie tvrdia, že veľká nadváha je väčším rizikovým faktorom pre závažný priebeh COVID-19 ako akékoľvek kardiovaskulárne alebo pľúcne ochorenie.
Tukové tkanivo uvoľňuje poslové látky podporujúce zápal
Doposiaľ nebolo objasnené, prečo majú ľudia s nadváhou závažnejšie prípady COVID-19. Vedci však majú podozrenie, že môžu hrať úlohu zápalové reakcie spojené s nadváhou. Tukové tkanivo v brušnej dutine predovšetkým uvoľňuje poslové látky, ktoré môžu podporovať zápal a brániť imunitnému systému.
Okrem toho brušný tuk zjavne interferuje s dýchaním a zdá sa, že má tiež fyziologické účinky na priedušky a pľúcne tkanivo. „V epidémii H1N1 bola preto obezita označená za nezávislý rizikový faktor pre závažné pľúcne infekcie,“ vysvetľujú Arthur Simonnet a jeho kolegovia z Lille University Hospital. „Je preto zrejmé, že obezita je tiež rizikovým faktorom pri liečbe SARS-CoV-2.“
Francúzski vedci vo svojej štúdii vyhodnotili lekárske údaje všetkých 124 pacientov s COVID-19, ktorí boli prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti vo fakultnej nemocnici v Lille od 27. februára do 5. apríla 2020. Ukázalo sa, že znateľne veľký počet pacientov, ktorí museli byť ventilovaní, mali veľkú nadváhu. „Potreba ventilácie tiež postupne narastala s indexom telesnej hmotnosti, až kým nedosiahla 90 percent ľudí s BMI vyšším ako 35,“ hovorí Simonnet. „Naše údaje tak ukazujú jasnú súvislosť medzi obezitou a závažnosťou COVID-19.“
Receptory ACE2 sú kľúčovým faktorom
Okrem účinkov na dýchanie a zápalové reakcie by ďalší faktor mohol prispieť k tomu, že ľudia s nadváhou sú viac ohrození COVID-19. Vedci spolupracujúci s Xiaodong Jia z pekinskej všeobecnej nemocnice dokázali, že receptory ACE2, ktoré sú predpokladom prenikania vírusu do buniek, sa vyskytujú častejšie v tukových bunkách a ich prekurzoroch. „Expresia ACE2 bola vyššia v tukovom tkanive ako v pľúcnom tkanive,“ tvrdia vedci. Pretože ľudia s výraznou nadváhou a obezitou majú viac tukového tkaniva, mohlo by ich to zvýšiť náchylnosť na vírus.