Inkontinencia po operácii prostaty Čo pomáha - Sprievodca - Zdravie
Už nie je schopný zadržať moč - veľa ľudí tento problém pozná. So slabnutím močového mechúra musia s pribúdajúcim vekom bojovať najmä ženy. U mužov je inkontinencia obávaným vedľajším účinkom po radikálnom odstránení prostaty. Miera inkontinencie sa líši v závislosti od chirurgickej metódy a skúseností chirurga. Podľa Nemeckej urologickej spoločnosti je každý druhý pacient postihnutý inkontinenciou moču ihneď po operácii.
Inkontinencia u mužov: čo pomáha?
Inkontinencia znižuje kvalitu života
Po operácii prostaty sa stupeň inkontinencie môže líšiť - od niekoľkých kvapiek straty moču pri fyzickej námahe až po trvalú stratu moču. V každom prípade je kvalita života vážne narušená. Niektorí ľudia sa vyhýbajú aktivitám a strácajú sociálny kontakt.
Metódy liečby inkontinencie
V mnohých prípadoch sa dajú príznaky zmierniť pomocou cvikov na panvové dno alebo pomocou liekov. Inkontinencia pretrváva asi u desiatich percent postihnutých. Potom je možné použiť ďalšie metódy:
- v závažných prípadoch implantácia umelého zvierača
- v miernych až stredne závažných prípadoch silikónové balóniky, stuhy a vankúše
Chatovací protokol: inkontinencia po operácii prostaty
Mnoho mužov trpí inkontinenciou po odstránení prostaty v dôsledku rakoviny. Prof. Dr. Axel Merseburger odpovedal na otázky týkajúce sa tejto témy v chate. viac
Implantácia umelého zvierača
Ak je zvierač močovej trubice úplne nefunkčný, jediný spôsob, ako obnoviť kontinenciu, je implantovať umelý zvierač. Skladá sa z malej pumpy, zásobníka kvapaliny a manžety. Manžeta je obalená okolo močovej trubice a naplnená tekutinou. To spôsobí jej rozšírenie a uzavretie močovej trubice.
Manžeta je spojená s pumpou, ktorá je implantovaná do mieška. Zásobník tekutín je tiež umiestnený v bruchu vedľa močového mechúra. Ak sa má močový mechúr vyprázdniť, pacient musí stlačiť spínač pumpy v semenníku. Potom kvapalina uniká z manžety a prúdi do zásobníka. Blokáda sa odstráni a moč môže odtekať. Keď je močový mechúr prázdny, kvapalina z nádoby automaticky prúdi späť do manžety, ktorá potom opäť zablokuje močovú trubicu.
Týmto spôsobom môžu pacienti získať úplnú kontrolu nad funkciou močového mechúra. Pretože proces musí byť iniciovaný manuálne, dôležitým predpokladom úspechu sú príslušné zručnosti. Podľa súčasných štúdií možno pomocou umelého zvierača dosiahnuť viac ako 90-percentnú mieru kontinencie.
Metódy miernej až strednej inkontinencie
Menej invazívne metódy môžu pomôcť pri miernej až strednej inkontinencii. Predpokladom je zvyšková funkcia zvierača. Normálny tlak v močovom mechúre je dostatočný na vyprázdnenie močového mechúra.
- Takzvaný Metóda ProAct je jednoduchý, minimálne invazívny zákrok so systémom dvoch malých silikónových balónikov, ktoré sú umiestnené vedľa močovej trubice a naplnené tekutinou z vonkajšej strany. Močová trubica je stlačená ich odporom a nedochádza k malému alebo žiadnemu úniku moču. Keď tlak na balóniky poklesne, dajú sa ľahko doplniť. Normálny tlak v močovom mechúre je dostatočný na vyprázdnenie močového mechúra. Metóda sa začala používať menej nedávno, pretože balóny môžu prasknúť alebo prasknúť.
- Pri kombinácii Systém pás-vankúš (ATOM), močová trubica, ktorá často kĺže po odstránení prostaty, sa umiestni páskou späť do pôvodnej polohy. Podporuje ich ďalší vankúš, ktorý zároveň vyvíja tlak. Vankúš je možné znovu naplniť, aby sa dal neskôr zmeniť aj tlak na močovú rúru.
- The Metóda so stuhami pracuje s menším tlakom. Močová trubica sa narovná a sama sa uvedie do pôvodnej polohy pomocou remienka. V prípade nočnej inkontinencie to však často nestačí. Okrem toho, na rozdiel od silikónových balónov a kombinovaného systému vankúša, je možné operáciu zvrátiť len s veľkými ťažkosťami, ak je neúspešná.