INTEGRÁCIA S LEPKAMI ALEBO CHOROBA COELIA Synevo Moldavsko
Celiakia, tiež známa ako celiakia, gluténová enteropatia alebo intolerancia lepku, je chronický stav zažívacieho traktu vyvolaný požitím lepku u ľudí s genetickou predispozíciou. Genetická predispozícia (niekedy sa tiež nazýva genetická náchylnosť) predstavuje zvýšenú pravdepodobnosť vzniku konkrétneho ochorenia na základe genetického materiálu pacienta.
lepok je proteín bežne sa vyskytujúci v pšenici, raži a jačmeni. U pacientov s genetickou predispozíciou na intoleranciu lepku a konzumujúcich potraviny obsahujúce lepok sa objaví zápalová reakcia, ktorá ovplyvňuje črevnú sliznicu, čo má za následok zlé vstrebávanie živín z potravy.
PRÍČINY CELIACEJ CHOROBY
Predisponujúce gény, bezlepkové potraviny a ďalšie faktory prostredia prispievajú k celiakii. Celiakia sa niekedy spustí alebo sa stane aktívnym prvýkrát po operácii, tehotenstve, pôrode, vírusových infekciách alebo silnom emočnom strese. Nesprávne postupy diverzifikácie stravovania u dojčiat, tráviace infekcie a zmeny v črevnej bakteriálnej flóre by tiež mohli zvýšiť riziko vzniku celiakie. V dôsledku abnormálnej reakcie tela na lepok v potravinách sa črevné klky, prominentné útvary, ktoré lemujú výstelku tenkého čreva, postupne menia, až sa vyrovnajú a zmiznú. Darebáci vstrebávajú vitamíny, minerály a živiny z prijatých potravín, ale ak sú ovplyvnené, nie je možné získať dostatok výživných látok, nech už ich zjete čokoľvek.
AKO MANIFESTY CHOROBY CELIAC?
Celiakia sa vo väčšine prípadov prejaví najskôr v detstve, keď sa začne s príjmom lepku. Príznaky celiakie môžu pretrvávať počas detstva a ak sa neliečia, zvyčajne sa zlepšia počas dospievania. Príznaky sa často opakujú u mladých dospelých v 3. a 4. dekáde života. Bohužiaľ, v mnohých prípadoch je diagnóza celiakie stanovená až v dospelosti.
Existuje tiež množstvo sekundárnych prejavov celiakie, ktoré sa vyskytujú u malého počtu pacientov: osteoporóza (úbytok kostnej hmoty so zvyšujúcou sa krehkosťou kostí), anémia (pokles hemoglobínu v krvi), neurologické príznaky (motorická slabosť), parestézie so stratou citlivosti).
Hlavné príznaky a symptómy u dospelých sú: hnačka, plynatosť (nadmerné hromadenie plynov v črevách), strata hmotnosti, únava (v dôsledku anémie, ktorá je najčastejšie spôsobená zlým vstrebávaním železa), silné bolesti brucha, nevoľnosť, zápcha, zvracanie, anémia, reflux kyseliny a pálenie záhy.
Znaky, ktoré môžu oznamovať nástup celiakie u detí, sú: zvracanie, strata hmotnosti
AKO SA LIEČÍ CELIACA CHOROBA?
3 obilniny, ktoré obsahujú lepok, sú: pšenica, jačmeň a raž. Akákoľvek potravina, ktorá obsahuje aspoň jeden z nich, môže vyvolať príznaky celiakie. Bezlepková diéta nemá u veľmi malého počtu ľudí žiadny vplyv na príznaky. V týchto prípadoch môže byť užitočná liečba kortikosteroidmi.
Ak sa v tkanivových anti-transglutaminázových protilátkach dosiahne nejednoznačný výsledok, odporúča sa testovať protilátky proti endomýziu s podobným lekárskym významom. Protilátky proti gliadínu majú nižšiu diagnostickú hodnotu v porovnaní s ostatnými dvoma typmi protilátok, čo sa zistí najmä u detí do 2 rokov.
Pretože sa celiakia vyskytuje iba u ľudí s určitými genetickými predispozíciami, môžu mať príbuzní prvého stupňa ľudí s celiakiou úžitok z genetického testovania, aby určili riziko rozvoja celiakie v budúcnosti. Negatívny výsledok vylučuje možnosť vzniku ochorenia, zatiaľ čo pozitívny výsledok naznačuje iba zvýšené riziko a nie povinný vývoj choroby vyžadujúci pravidelný lekársky dohľad.