Integrovaná liečba obezity a depresie je účinnejšia ako tradičné liečby,
Intervencia, ktorá kombinuje behaviorálnu liečbu úbytku hmotnosti s antidepresívnou liečbou u pacientov s obezitou aj depresiou, zlepšila úbytok hmotnosti a depresívne príznaky v porovnaní s dnes bežne používanou liečbou, uvádza štúdia v časopise American Medical Association.
Obezita a depresia sa zvyčajne vyskytujú súčasne. Asi 43% dospelých s depresiou je obéznych a dospelí s obezitou majú zvýšené riziko depresie.
Na liečbu obidvoch chorôb musia pacienti zvyčajne navštevovať viac ako jedného špecialistu a záťaž spojená s pravidelným dlhodobým navštevovaním viacerých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti môže viesť k úplnému ukončeniu liečby.
Okrem toho tieto služby nemusia byť dostupné kvôli nedostatku vyškolených poskytovateľov a náklady môžu byť neúmerné.
„Ukázali sme, že poskytovanie liečby obezity a depresie v integrovanom programe s využitím dvakrát vyškolených zdravotníckych trénerov, ktorí pracujú v tíme starostlivosti, ktorý zahŕňa aj lekára primárnej starostlivosti a psychiatra, je efektívnejšie pri znižovaní chudnutie a zlepšenie depresívnych symptómov, “uviedol Dr. Jun Ma z University of Illinois v Chicagu College of Medicine a hlavný autor štúdie, citoval sciencedaily.com.
Vedci analyzovali výsledky výskumu „Zameraného na zlepšenie nálady a hmotnosti“ (RAINBOW), klinickej štúdie, ktorá porovnávala spoločný program integrovanej starostlivosti o liečbu obezity a súbežnej depresie poskytovaný zdravotníckymi trénermi s obvyklou liečbou poskytovanou k osobnému lekárovi.
RAINBOW podporuje zdravé stravovanie a fyzickú aktivitu a časť pre psychoterapiu sa zameriava na zručnosti pri riešení problémov. Psychiater je schopný odporučiť v prípade potreby pridanie antidepresív.
Zdravotnícki tréneri vyškolení na poskytovanie tohto integrovaného programu spolupracovali s lekárom primárnej starostlivosti a psychiatrom. Lekár primárnej starostlivosti a psychiater nemali priamy kontakt s pacientmi, ani im nepredpisovali lieky alebo priamo neposkytovali inú liečbu. Ich úlohou bolo podporovať a radiť zdravotným trénerom, s ktorými ako tím spolupracovali.
Účastníkmi bolo 409 pacientov s obezitou a depresiou. Dvestoštyri pacientov malo úžitok z programu integrovanej spolupráce a boli jeden rok pod dohľadom zdravotníckeho trénera.
Za prvých šesť mesiacov sa zúčastnili deviatich individuálnych poradenských stretnutí a pozreli si 11 videí o zdravom životnom štýle. Nasledujúcich šesť mesiacov účastníci každý mesiac telefonovali so svojím trénerom zdravia.
Dvestopäť účastníkov náhodne zaradených do zvyčajnej kontrolnej skupiny nedostalo žiadny ďalší zásah.
Účastníci programu integrovanej starostlivosti zaznamenali väčšie zníženie hmotnosti a výrazné zníženie závažnosti depresívnych symptómov v porovnaní s účastníkmi, ktorí dostávali pravidelnú starostlivosť.
U pacientov v integrovanom programe došlo v priemere k poklesu indexu telesnej hmotnosti z 36,7 na 35,9, zatiaľ čo u účastníkov v skupine s pravidelnou starostlivosťou nedošlo k zmene BMI. Účastníci, ktorí dostávali integrovanú liečbu, tiež hlásili pokles skóre závažnosti depresie z 1,5 na 1,1 v porovnaní so zmenou z 1,5 na 1,4 u tých v kontrolnej skupine.
Štúdia je krokom vpred, pretože naznačuje efektívny spôsob integrácie liečby obezity a depresie do kombinovanej liečby s dobrým potenciálom na implementáciu v zariadeniach primárnej starostlivosti, pretože lieči duševné zdravie integrované do terapií primárnej starostlivosti. sú refundovateľné prostredníctvom programu Medicare.