Intenzívne chudnutie ako kľúč pri cukrovke 2. typu - pľúcna informačná služba

12. decembra 2017

kľúč

Intenzívnym programom na chudnutie v ordinácii rodinného lekára je možné dosiahnuť zníženie cukrovky typu 2 u každého druhého liečeného človeka. Toto tvrdia britskí vedci v časopise The Lancet.

Súčasné usmernenie Nemeckej diabetologickej spoločnosti odporúča diabetikom, aby používali také, ktoré sú im šité na mieru Cvičebný program, pretože fyzická aktivita má veľký význam pre prevenciu a liečbu vaskulárnych rizík. Nová štúdia z Anglicka a Škótska teraz ukazuje: Pri intenzívnej prevádzke chudnutie pomáha nielen proti následkom, ale aj proti samotnému metabolickému ochoreniu.

Autori to museli urobiť v rámci štúdium DiRECT (klinická štúdia remisie cukrovky) bolo vyšetrených 298 pacientov s diabetom s nadváhou (BMI 27-45) zo 49 praktík vo veku od 20 do 65 rokov. Toto ochorenie im diagnostikovali za posledných šesť rokov. Pacienti boli náhodne rozdelení do dvoch skupín: Jedna polovica dostávala počas troch až piatich mesiacov program intenzívneho chudnutia s umelou výživou (825–853 kcal/deň) plus postupné prispôsobovanie zdravému normálnemu jedlu. Druhej polovici bola poskytnutá normálna starostlivosť a slúžila ako kontrolná skupina.

Lekári stanovili buď úbytok hmotnosti o 15 kg, alebo zlepšenie študijného cieľa Dlhodobá hladina cukru v krvi (Hodnota HbA1c pod 6,5 percenta) po najmenej dvoch mesiacoch bez antidiabetík. Zo 149 pacientov v každej z dvoch skupín štúdiu ukončilo 128 osôb so zníženou hmotnosťou a 147 kontrolných subjektov.

Podľa autorov boli výsledky jasné: do dvanástich mesiacov 24 percent pacientov v skupine so znížením hmotnosti a žiaden z kontrolnej skupiny neschudol najmenej 15 kg. Priemerný účastník schudol desať kilogramov v liečebnej skupine a jeden kilogram v kontrolnej skupine. Pokles cukrovky (meraný ako HbA1c) sa zistil u 46 percent v skupine s liečbou a 4 percentách v kontrolnej skupine.

Ďalším dôkazom účinnosti terapie bol jasný vzťah medzi príčinou a následkom: čím viac váhy schudli, tým väčšia bola ich šanca na normálne hodnoty HbA1c bez antidiabetík. U siedmich percent subjektov, ktoré stratili medzi nula a sedem kilogramov, sa HbA1c normalizoval na 6,5 ​​percenta alebo menej. Pri chudnutí 15 kíl a viac tento cieľ dosiahol 86 percent testovaných osôb.

Najväčšie šance na chudnutie sú pomerne skoro po diagnostikovaní, keď sú pacienti stále motivovaní, uviedli vedci. Z práce jasne vyplýva, že cukrovka nie je jednosmerná. Prostredníctvom intenzívnej terapie navyše ukazuje možnú alternatívu k bariatrickej chirurgii. To, do akej miery je možné účinok stabilizovať z dlhodobého hľadiska, sa teraz bude zaoberať ďalšie štyri roky štúdia.