Intolerancia galaktózy - príznaky, tipy na výživu a ďalšie
Bohužiaľ, potravinová intolerancia sa v našich zemepisných šírkach stáva čoraz častejšou. V niektorých prípadoch ovplyvňujú ľudí od samého začiatku. To je napríklad prípad intolerancie galaktózy (tiež známej ako galaktozémia).
Pri vrodených dedičných chorobách sa to stáva znížením funkcie rôznych enzýmov, čo spôsobuje v tele problémy s galaktózou.
Toto sa už nedá primerane znížiť alebo previesť. Môžu to mať za následok nepríjemné príznaky a trvalé poškodenie.
Ďalej sa dozviete viac o intolerancii galaktózy a ďalších potravinových intoleranciách.
Úloha galaktózy v ľudskom tele
Galaktóza je jednoduchý cukor (monosacharid) a je tiež známa ako hlienový cukor.
Ľudské telo je schopné ich produkovať samostatne alebo sa galaktóza tiež absorbuje hlavne prostredníctvom mliečnych výrobkov.
Napríklad ľudské materské mlieko obsahuje vysoké hladiny galaktózy. Určité množstvo galaktózy môžu obsahovať aj iné potraviny (o tom neskôr).
Ako jednoduchý cukor má galaktóza - prevedená na glukózu - veľký význam pre metabolizmus inzulínu, a tým aj pre procesy spojené s výkonom mozgu.
Vo svojej voľnej forme je však hlienový cukor pre telo mimoriadne toxický!
Ak rozpad galaktózy alebo premena jednoduchého cukru na glukózu nefunguje správne, zodpovedajúce príznaky na seba zvyčajne nenechajú dlho čakať!
Podľa toho sa príznaky intolerancie galaktózy objavia často už pri prvej dávke mlieka!
Príznaky intolerancie galaktózy
Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti chyby.
Najbežnejšie znaky sú:
- Odmietnutie jesť po prvom dodaní mlieka
- Neprospievanie
- Zväčšenie pečene/sleziny
- Zakalenie šošovky v dôsledku akumulácie galaktitolu v očnej šošovke
- Silné vracanie, silné hnačky, dehydratácia
- Závažné problémy s pečeňou a obličkami
- Nenapraviteľné poruchy nervového systému (poruchy jemnej motoriky, mentálna retardácia)
V prípade dedičnej intolerancie galaktózy sa príznaky prejavia často už pri prvom dojčení alebo podaní dojčenského mlieka.
Toto ochorenie je vo väčšine prípadov zjavné počas prvých niekoľkých týždňov života dieťaťa.
V rámci skríningu pre novorodencov sa koncentrácia galaktózy v krvi zvyčajne meria v prvých niekoľkých hodinách života.
Rozvoj galaktozémie
V prípade intolerancie galaktózy je metabolizmus galaktózy narušený z dôvodu úplného alebo čiastočného nedostatku určitých enzýmov.
Najbežnejším (1 zo 40 000 novorodencov [1]) je jeden Nedostatok galaktóza-1-fosfáturidyltransferázy (Nedostatok transferázy). V závislosti od závažnosti (úplného alebo čiastočného nedostatku) sa závažnosť príznakov líši.
Nedostatok ďalších dvoch enzýmov (galaktokinázy alebo UDP-galaktóza-4-epiméry) tiež spôsobuje galaktozémiu. K tomu však dochádza oveľa menej často, pretože nedostatok musí byť veľmi výrazný, aby mohol spôsobiť klinické poškodenie.
Diagnóza intolerancie galaktózy
Ako už bolo spomenuté, krvný test na galaktózu je súčasťou skríningu novorodencov (Beutlerov test).
Tu sa dieťaťu odoberie krv z päty a vyšetrí sa v laboratóriu. V mnohých prípadoch výsledok potvrdzuje podozrenie na intoleranciu galaktózy, v iných (ľahších) prípadoch je táto rozpoznaná a možno s ňou primerane zaobchádzať.
Koncentrácia galaktózy v moči je tiež údajom o metabolickej poruche.
Liečba a zmena stravovania
Odteraz musia byť deti kŕmené špeciálnymi potravinami (na báze fruktózy alebo sóje), pretože materské mlieko obsahuje aj galaktózu. Špeciálna strava sa musí dodržiavať počas celého života.
Pretože však telo produkuje galaktózu aj samostatne, nemožno v každom prípade vylúčiť sekundárne choroby.
Potraviny obsahujúce galaktózu
Najskôr by ste sa mali vyhýbať mliečnym výrobkom všetkých druhov, pretože galaktóza sa na jednej strane vyskytuje v laktóze a na druhej strane sa laktóza v ľudskom tele rozkladá na galaktózu a glukózu.
Existujú aj potraviny, ktorým je potrebné sa vyhnúť alebo ich obmedziť, pretože obsahujú galaktózu.
Sú to napríklad:
- Fazuľa
- Strukoviny (šošovica, sója a výrobky z nich)
- Droby
- paradajky
- Papája, banány, melón, datle
- Klobása, chlieb a cestoviny by sa mali konzumovať opatrne, pretože sa môže pridať sušené mlieko
- Pivo a víno
Referencie:
- [1] = Dr. med. Martin Lindner, prof. Dr. med. M. Bettendorf, prof. Dr. med. Georg F. Hoffmann: Skríning novorodencov University of Heidelberg (2006), sprístupnené 13. októbra 2018