Intolerancia gluténu (terapia) - BDH
Definícia a príčiny
Koncept a trvanie
A Neznášanlivosť lepku je reakcia z precitlivenosti tela na lepok, lepkavý proteín, ktorý sa nachádza v obilninách, ako sú špalda, jačmeň, zelená špalda, ovos, raž a pšenica. Táto intolerancia vedie k chronickému zápalu sliznice tenkého čreva, ktorý - v závislosti od závažnosti reakcie citlivosti - vedie k viac alebo menej závažnému zhoršeniu absorpcie živín a s tým spojených príznakov (pozri nižšie). V ťažkých formách sa môže tiež vyvinúť nedostatok laktázy, ktorý naruší trávenie mliečneho cukru (pozri tiež Diéta pre intoleranciu laktózy) a sťažnosti sa dodatočne zintenzívnili.
The Neznášanlivosť lepku je geneticky predisponovaný, d. H. dochádza k rodinnej akumulácii, ktorá podporuje nástup ochorenia. Môže sa tiež kombinovať s inými chorobami ako napr B. Autoimunitné ochorenia štítnej žľazy (Hashimotova tyroiditída), diabetes mellitus 1. typu, muskoviscidóza (dedičná metabolická porucha) alebo trizómia 21 (Downov syndróm).
Ak sa choroba prejaví už v detstve, hovorí sa jej celiakia, ak sa vyskytne v dospelosti (natívna) celiakia. Neznášanlivosť lepku trvá celý život, neexistujú žiadne lieky ani lieky. Ak sa však potravinám obsahujúcim lepok dôsledne vyhýbame a nahrádzame ich inými, je možné badateľné zlepšenie symptómov až po život bez symptómov.
Adhezívny proteínový lepok sa vyskytuje v obilninách, ako sú špalda, jačmeň, zelená špalda, ovos, raž a pšenica. Ľudia, ktorí trpia celiakiou/smrkom, sa preto musia dôsledne vyhýbať všetkým výrobkom vyrobeným z týchto druhov obilia (rožky, chlieb, pečivo, krupica, koláče, slad, musli, strúhanka, cestoviny, oblátky, ale aj pivo, spojivá, hotové výrobky a oveľa viac).
Môžu byť nahradené bezlepkovými zrnami ako napr B. amarant, pohánka, gaštan, proso, kukurica, quinoa alebo ryža a výrobky z nich vyrobené ako chlieb a cestoviny. Ovocie a zelenina, mlieko a mliečne výrobky ako maslo, jogurt alebo syr, vajcia, mäso, ryby, sója a iné. sú - pokiaľ nie sú ďalej spracované (najlepšie je opýtať sa alebo skontrolovať zoznam zložiek na obale) - i. d. Zvyčajne bezlepkové a povolené.
Príznaky sa zvyčajne zlepšia len pár dní po zmene stravovania. Zlepšuje sa celková pohoda a hnačky ustupujú. Po niekoľkých mesiacoch má črevná sliznica i. d. R. sa prebral. Napriek tomu môže byť čas do úplného zbavenia sa príznakov veľmi odlišný v závislosti napr. B. rozsah poškodenia čreva, vek postihnutej osoby a oveľa viac. Dôsledná bezlepková strava je však nevyhnutná aj z hľadiska závažných sekundárnych chorôb, pretože chronický zápal tenkého čreva a s ním spojené poškodenie sliznice tenkého čreva spôsobujú, že celiakia má zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva.