Intolerancia laktózy Klasická intolerancia nu3
Čo je intolerancia laktózy?
Klasika medzi Potravinová intolerancia: Pretože laktóza z potravy nie je trávená kvôli nedostatku dostatočného množstva laktázového enzýmu, končí v hrubom čreve. Tam baktérie napádajú laktózu a fermentujú ju. Zostávajú hlavne mastné kyseliny, vodík a metán, ktoré vyvolávajú typické príznaky intolerancie laktózy: plyny spôsobujú plynatosť a bolesti brucha. Výsledné mliečne a mastné kyseliny „vtiahnu“ tekutinu do čreva a spôsobia tak hnačky. To je nepríjemné - ale myslené od prírody, pretože takto sa telo zbaví nežiaducich látok a varuje svojho majiteľa: Dávajte pozor, radšej to už nejedzte.!
Laktóza sa tiež nazýva mliečny cukor pretože sa prirodzene nachádza iba v mlieku. Laktóza sa skladá z glukózy a galaktózy. Glukóza je najdôležitejším zdrojom energie v tele, galaktóza slúži aj ako stavebný materiál. Laktóza sa štiepi v tenkom čreve enzýmom laktázou na glukózu a galaktózu, ktoré vstupujú do krvi črevnou sliznicou. To funguje dobre, pokiaľ tenké črevo vytvára dostatok enzýmu laktázy. V opačnom prípade bude laktóza migrovať z tenkého čreva do hrubého čreva.
Aké sú príznaky?
Najmä títo traja: Nafukovanie, bolesti brucha, hnačky. Ale tiež súčasťou je chronické grganie vzduchom, zvýšené zvuky brucha a tlakové bolesti v podbrušku. Okrem týchto veľmi typických príznakov intolerancie laktózy sa často vyskytujú aj ďalšie nešpecifické príznaky, ako sú bolesti hlavy, poruchy spánku, poškodená pokožka a príznaky nedostatku.
Naozaj: Žiadna intolerancia laktózy nie je ako druhá. Jeden z nich si bez problémov môže dať pohár mlieka, druhý ide po prvom dúšku so žalúdočnými kŕčmi na toaletu. Väčšina postihnutých je niekde medzi.
Ako vzniká problém?
Chýba enzým laktáza. Čo mnohí nevedia: Intolerancia laktózy je celkom normálna. Postihnutých je to asi 15 percent Nemcov. Celosvetovo je to asi 70 percent, v Číne a juhovýchodnej Ázii dokonca viac ako 90 percent ľudí. Naši predkovia nedokázali laktózu vôbec spracovať, pretože vtedy mlieko ako jedlo ťažko hralo úlohu. Mimochodom: Bábätká dokážu laktózu stráviť celkom dobre. Vaše tenké črevo vytvára dostatok laktázy. Musí to tak byť, materské mlieko obsahuje viac laktózy ako kravské mlieko. Postupne však množstvo laktázy klesá. V určitom okamihu je to také malé, že sa objavia prvé príznaky. Neznášanlivosť na laktózu sa môže vyskytnúť aj v dôsledku ťažkej gastrointestinálnej chrípky, zápalového ochorenia čriev alebo operácie čriev. Pomerne často sa vyskytuje aj neznášanlivosť lepku spolu s neznášanlivosťou laktózy. Dobrá správa: Tieto formy intolerancie laktózy často ustúpia, akonáhle sa črevo zotaví.
Diagnóza: intolerancia laktózy
Ako sa zisťuje intolerancia laktózy?
Od rodinného lekára alebo internistu. Dá vám otázky, vyšetrí vás a možno vám umožní viesť si denník o jedle. Pretože existuje veľa chorôb a iných potravinových intolerancií, ktoré spôsobujú podobné ťažkosti, často sa pridávajú laboratórne testy. Možno budete musieť dočasne podstúpiť diétu s nízkym obsahom laktózy. Ak sa príznaky zlepšia, je veľmi pravdepodobná intolerancia laktózy. Konečnú bezpečnosť však poskytujú iba testy na intoleranciu laktózy. Najčastejšie sa vykonáva dychová skúška H2. Týmto sa meria množstvo vodíka, ktoré sa produkuje štiepením laktózy v hrubom čreve, a vydychuje sa.
Existuje test na intoleranciu laktózy?
Áno, existuje niekoľko - najjednoduchšie je toto: Ak si myslíte, že určité jedlo je príčinou vašich príznakov, chvíľu to bez toho obíďte a sledujte, čo sa stane. Môžete vyskúšať napríklad bezlepkovú alebo bezlaktózovú diétu - ak príznaky zmiznú, viete, čo bolo príčinou, a môžete podľa toho konať. Ak si nie ste istí, mali by ste sa samozrejme poradiť s lekárom, aby bolo možné jasne objasniť príčiny vašich príznakov.
Čo ešte môžete urobiť?
Vyhýbajte sa nožom, vidličkám, lyžiciam a prstom z čohokoľvek, čo obsahuje laktózu: Možno budete schopní tolerovať určité množstvo laktózy. Najlepšie je len to opatrne vyskúšať. A inak? Ak máte napriek intolerancii laktózy chuť na zmrzlinu, jogurt alebo čokoládu, môžete si tabletu alebo kapsulu laktázy užiť tesne pred jedlom alebo počas jedla. Tablety dodajú vášmu telu laktázu, ktorú si nedokáže sám vyrobiť. Pretože prípravky sú zvyčajne pomerne drahé, nie sú vhodné na dlhodobú liečbu.
Mimochodom!
Podľa závažnosti ochorenia je možné intoleranciu laktózy liečiť diétou bez laktózy (max. 1 g laktózy/deň) alebo s nízkym obsahom laktózy (8 - 10 g laktózy/deň). Priemerný príjem dospelého človeka je 20 - 30 g laktózy denne, hlavne prostredníctvom mlieka a mliečnych výrobkov.
Pri hotových výrobkoch buďte opatrní! Mnoho potravín obsahuje laktózu, aj keď by ste to netušili. Ako bežná prísada sa mliečny cukor pridáva do mnohých hotových výrobkov, ako sú polievky do vrecúšok, mrazené pizze a klobásy. Výrobcovia radi používajú mliečny cukor ako plnivo a dodávajú potravinám plnšiu chuť. Pozrite sa na štítky: Existuje nariadenie o potravinových vyhláseniach, ktoré platí v celej EÚ.
Okyslené, fermentované mliečne výrobky ako jogurt, kefír alebo zrejúci syr sa zvyčajne tolerujú v malom množstve, pretože sa laktóza rozkladá aj počas procesu zrenia.