Intolerancia lepku 15 príznakov celiakie, 8 tipov na test

Lepok je lepkavý proteín, ktorý sa nachádza v mnohých druhoch obilia. Niektorí ľudia nemôžu tolerovať tento proteín: trpia intoleranciou lepku alebo celiakiou. Tu môžete zistiť, o čom je táto intolerancia, ako ju spoznáte a ako sa môžete vyhnúť lepku.

Definícia: čo to vlastne lepok je

Lepok je zmes rôznych bielkovín, ktorá sa vyskytuje v niektorých druhoch obilia. Vo forme týchto bielkovín poskytuje zrno semenám (t.j. zrnám) všetky látky potrebné pre rast.

Vlastnosti lepku hrajú v kuchyni dôležitú úlohu. Napríklad je to dôležité pre vlastnosti pečenia cereálnych výrobkov: z bochníka chleba sa dá ľahko tvarovať iba obilná múka obsahujúca lepok. Lepok tvorí základnú štruktúru cesta, ktorá zaisťuje voľnú štruktúru a pevnú drvinu. Nielen pečivo však obsahuje obilné lepidlo, veľa ďalších potravín obsahuje aj lepok.

Je lepok škodlivý?

Bezlepkové výrobky zaznamenali v posledných rokoch skutočný rozmach. V alternatívnej medicíne a podľa každodenného názoru mnohých ľudí prevláda predstava, že lepok je všeobecne škodlivý. Veda to však vidí inak: lepok je pre väčšinu ľudí úplne bezpečný. Existujú však výnimky: Každý, kto trpí neznášanlivosťou lepku (tiež známa ako celiakia), by sa mal vo všeobecnosti zdržať používania obilného lepku.

Diagnóza: 15 možných príznakov a následkov celiakie

Celiakia môže u postihnutých spôsobiť rôzne príznaky a zdravotné problémy, ktoré nie je vždy ľahké odhaliť. Diagnóza intolerancie lepku je preto často zložitá. Niektorí ľudia reagujú s vážnymi príznakmi už na malé množstvo lepku, iní sa dostanú do ťažkostí iba dlhodobo. Toto sú možné príznaky a zdravotné následky celiakie:

Chronický zápal v tenkom čreve

Pri celiakii je sliznica v tenkom čreve trvale zapálená. Aj keď tento príznak nie je možné priamo vidieť, spôsobuje mnoho ďalších problémov. Zápal v čreve poškodzuje sliznicu, ktorá v dôsledku toho už nemôže absorbovať dostatok výživných látok z potravy. Potravina preto zostáva čiastočne nestrávená v čreve, čo má rôzne negatívne dôsledky.

hnačka

Časté alebo chronické hnačky môžu byť spôsobené neznášanlivosťou lepku a s tým spojeným zápalom čreva. Časté sú aj bolesti brucha a ďalšie zažívacie ťažkosti.

Tučná stolica

Možné sú aj lesklé a lepkavé stolice, ktoré obzvlášť zle zapáchajú. Dôvodom je narušené trávenie tukov v dôsledku podráždeného a zapáleného čreva.

Zvracať

Typickým príznakom je tiež zvracanie a nevoľnosť. Tieto príznaky sa nevyskytujú vždy v priamej súvislosti s potravinami obsahujúcimi lepok.

Strata chuti do jedla

Problémy s trávením a zápaly v črevách vedú u mnohých pacientov k strate chuti do jedla a všeobecnému pocitu choroby.

Nežiaduce chudnutie

Chronický zápal v čreve (a s ním spojená strata chuti do jedla) okrem iných príznakov spôsobuje aj nežiaduce chudnutie.

únava

U dospievajúcich a dospelých nie sú tráviace ťažkosti často také zjavné ako u detí. Namiesto toho sa ľudia zvyčajne cítia bezvládni, unavení a chorí.

Psychologické abnormality

Niektorí pacienti reagujú nielen na lepok fyzicky, ale objavujú sa u nich aj psychologické problémy, ako je nervozita, ťažkosti so sústredením alebo depresia.

Príznaky nedostatku

Trvalo zapálené črevo v prípade intolerancie lepku už nemôže absorbovať všetky živiny. To môže viesť k príznakom nedostatku aj pri vyváženej strave. Dôsledky sú rôzne. Ak sa napríklad zníži príjem vápnika, objavia sa problémy s kosťami a príliš málo železa vedie k anémii z nedostatku železa („anémia“). Ostatné živiny sú niekedy absorbované príliš málo, napríklad vitamín B12 alebo vitamín D.

Bolesť kostí

Niektorí ľudia sa sťažujú na bolesť v kostiach. Môže to byť spôsobené zníženým obsahom vápnika v dôsledku nedostatočnej absorpcie vápnika v čreve. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k osteoporóze, takzvanej „strate kostnej hmoty“.

Náchylnosť na infekciu

Veľká časť ľudského imunitného systému sa nachádza v črevách, presnejšie v črevnej flóre. Chronický črevný zápal významne oslabuje imunitný systém a oslabuje silu celého tela. V dôsledku toho trpia postihnutí častejšie infekciami dýchacích ciest a inými chorobami.

Zlyhanie v detstve

Mnoho detí s celiakiou všeobecne neprežíva. To znamená, že rastú pomalšie, príliš málo priberajú a vyvíjajú sa s oneskorením. Do puberty sa dostanú neskôr a sú všeobecne slabší ako ich rovesníci. Typický vzhľad sú tenké ruky a nohy s vypuklým, roztiahnutým žalúdkom. Príčiny neúspechu sú na jednej strane trvalý zápal, ktorý oslabuje organizmus, na druhej strane horšie vstrebávanie dôležitých živín.

Poruchy zubnej skloviny

Trvalé zuby u detí s celiakiou môžu mať defekty skloviny. Dajú sa rozpoznať podľa bielych, žltých alebo hnedých škvŕn na stálych zuboch. Podozrenie na diagnózu preto často pochádza od zubára v detstve. Nie všetky takéto chyby skloviny však naznačujú intoleranciu lepku.

Zvýšené riziko rakoviny

Ak sa celiakia nelieči, zvyšuje sa riziko rôznych druhov rakoviny v zažívacom trakte alebo lymfatických uzlinách.

Zápalové choroby

Ak musí telo trvale bojovať proti zápalu, môže sa to prejaviť aj na iných častiach tela. Možnými následkami sú dna, artróza, zápaly kĺbov a reumatické choroby.

Kto dostane celiakiu? 6 rizikových faktorov

Asi jedno percento populácie sa javí ako intolerantné na lepok. Ochorenie sa tak dá označiť ako rozšírené ochorenie. Koho sa to však obzvlášť týka? Toto je šesť hlavných rizikových faktorov:

Genetické požiadavky

To, či tolerujete lepok alebo nie, závisí vo veľkej miere od genetických podmienok. Časť populácie (čísla na frekvencii sa veľmi líšia) má genetickú predispozíciu, ktorá zvyšuje riziko celiakie. To však neznamená, že všetci ľudia so zodpovedajúcimi génmi trpia neznášanlivosťou lepku. Genetická zložka je však dôležitým faktorom pri stanovení diagnózy: ak chýba vhodná kombinácia génov, je možné vylúčiť celiakiu.

pôvodu

Frekvencia intolerancie lepku výrazne kolíše v rôznych krajinách. Celiakia sa javí ako obzvlášť zriedkavá v Japonsku a juhovýchodnej Ázii. Je obzvlášť častý vo Veľkej Británii a vo Švédsku.

Zrná podávané veľmi skoro alebo veľmi neskoro v dojčenskom veku

Existujú určité dôkazy, že riziko celiakie sa zvyšuje, ak sa deťom dáva obilná kaša veľmi skoro alebo neskoro. Dojčatá by nemali prísť do styku s lepkom skôr ako vo veku štyroch mesiacov. Medzi 4. a 6. mesiacom sa dieťaťu okrem materského mlieka podávajú malé porcie potravy bohatej na lepok vo forme obilnej kaše. To umožňuje imunitnému systému a tráveniu prispôsobiť sa lepku.

rod

Úlohu zohráva aj pohlavie - u žien je asi dvakrát až trikrát vyššia pravdepodobnosť intolerancie lepku ako u mužov.

Iné genetické choroby

Genetické zvláštnosti, ako je trizómia 21 („Downov syndróm“) alebo takzvaný Turnerov syndróm, zvyšujú riziko intolerancie lepku.

Časté komorbidity

Intolerancia lepku je často spojená s inými chorobami. Obzvlášť častým spoločníkom je diabetes mellitus 1. typu, forma „cukrovky“, ktorá sa vyskytuje už v detstve. Ďalšie možné komorbidity sú Hashimotova tyroiditída, ochorenie štítnej žľazy a rôzne kožné ochorenia. U všetkých týchto chorôb sa zdá, že existuje interakcia s neznášanlivosťou lepku: sú vzájomne závislé.

Test: Trpíte intoleranciou lepku?

Teraz existujú účinné tipy, ktoré možno použiť na diagnostiku celiakie. Ak existuje podozrenie, lekár urobí krvný test a vyhľadá takzvané autoprotilátky proti konkrétnemu enzýmu. Výsledky často poskytujú dôležité informácie. Diagnóza sa stanoví pomocou gastroskopie alebo tenkého čreva. Toto vyšetrenie trvá iba päť až desať minút a vykonáva sa ambulantne. Lekár zavedie trubicu s endoskopom cez pažerák do žalúdka a odoberie vzorky tkaniva z sliznice žalúdka alebo tenkého čreva. Tieto sa potom skúmajú pod mikroskopom. V prípade intolerancie lepku sa zvyčajne dostavia bežné zápaly a zmeny, ktoré sa v dôsledku toho prejavia. Môže sa vykonať aj genetický test, ak existuje podozrenie. Možné sú aj ďalšie krvné testy alebo vzorky stolice.

Existujú aj autotesty, ktoré môžete vykonať doma. Ich účelom je poskytnúť počiatočné informácie o možnej intolerancii lepku. Tieto testy sú však zmysluplné iba čiastočne. Maximálne môžu poskytnúť počiatočné stopy a nie sú spoľahlivými diagnostickými nástrojmi. Odborníci varujú pred tým, aby to nechali na sebe samé testy. Výsledky môže klasifikovať iba lekár. Ak existuje nejaké podozrenie, môžu použiť aj iné diagnostické metódy.

„Vynechávací test“ na celiakiu

Ak máte podozrenie, že máte nezistenú celiakiu, môžete vyskúšať aj test na vynechanie: úplne sa vyhýbajte potravinám obsahujúcim lepok po dobu šiestich až ôsmich týždňov. Ak sa vaše príznaky výrazne zlepšia, mali by ste navštíviť lekára a porozprávať sa s nimi o svojich podozreniach. Potom je možné zahájiť ďalšiu diagnózu. Ak sa vaše príznaky nezmenia alebo sa dokonca zhoršia, pravdepodobne netolerujete lepok. Ak príznaky pretrvávajú, mali by ste vyhľadať lekára, aby zistil príčinu.

Mimochodom: kvôli genetickej predispozícii sa niekedy v rodinách vyskytuje intolerancia lepku častejšie. Preto je test na glutén užitočný aj vtedy, ak sa preukázalo, že najbližší príbuzný má celiakiu.

Liečba neznášanlivosti lepku: vyhýbanie sa potravinám obsahujúcim lepok

Ak trpíte neznášanlivosťou lepku, existuje len jedna možnosť: Potravinám obsahujúcim lepok sa musíte trvale vyhýbať. U väčšiny pacientov sa príznaky zlepšia v priebehu niekoľkých týždňov. Vo väčšine prípadov sa črevná sliznica normalizuje po niekoľkých mesiacoch. A nakoniec sa riziko komplikácií a sekundárnych chorôb vráti do normálu. Samotná celiakia však pretrváva po celý život. V súčasnosti neexistuje kauzálna terapia.

Tu je príklad, ako sa vyhnúť lepku vo vašej strave

Lepok nájdete v mnohých potravinách. Vyžaduje si preto určitú pozornosť, aby bola zo stravy úplne odstránená. Tieto tipy vám pomôžu:

Tieto zrná obsahujú lepok

Celá škála zŕn obsahuje lepok: patrí medzi ne pšenica, jačmeň, špalda, raž, ovos, emmer, zelená špalda a einkorn. Bezlepkovou alternatívou sú pohánka, proso, ryža, amarant, quinoa, gaštany a orechové múky.

Bezlepkový chlieb

Za posledných pár rokov sa povedomie o intolerancii lepku významne zvýšilo. Vďaka tomu existuje čoraz viac bezlepkových výrobkov. Napríklad sa opýtajte miestnych pekární, či majú v sortimente pečivo bez lepku. Prípadne si môžete sami upiecť vlastný bezlepkový chlieb. Na internete nájdete nespočetné množstvo chutných receptov. Pretože chýba lepidlo na zrno, konzistencia chleba sa trochu mení. Potrebný obsah škrobu poskytuje zemiaková múka, kukuričný škrob alebo ryžová múka. Ľanové semienka, chia semienka alebo karobová guma zlepšujú väzbu cesta. S trochou cviku si ľahko vyrobíte aj iné bezlepkové pečivo, ako sú rožky alebo koláče.

Bezlepkové cestoviny

Cestoviny pozostávajú väčšinou z obilia, väčšinou z pšenice alebo špaldy. Preto samozrejme obsahujú aj lepok. Bezlepkové cestoviny však teraz môžete zohnať v mnohých supermarketoch. Vyrábajú sa napríklad na báze kukurice, ryže alebo strukovín. Vyskúšajte rôzne odrody, v chuti sú veľké rozdiely.

Bezlepkové müsli

Samozrejme, nemusíte ísť bez rannej cereálie. Existuje mnoho lahodných bezlepkových odrôd, ktoré môžete vyskúšať. Obsahujú napríklad bezlepkové kukuričné vločky, proso vločky, amarant, orechy a semiačka. Obľúbené müsli bez lepku si samozrejme môžete namiešať aj sami.

Lepok do hotových jedál, klobás a sladkostí

Lepok sa, bohužiaľ, nachádza aj v potravinách, ktoré na zrno neprichádzajú okamžite v mysli: v hotových polievkach a omáčkach, dresingoch a marinádach, výrobkoch s mletým mäsom, klobásach a klobásach, občerstvení a sladkostiach, ovocných jogurtoch, bylinkovom krémovom syre, zmesiach korenia a oveľa viac. Lepok môže byť dokonca skrytý v mrazenej zelenine, ovocnom pyré alebo v ochutených čajoch. Tu pomáha iba kritický pohľad na zoznam zložiek. Pri výrazoch „sila“ alebo „upravená sila“ buďte opatrní.

Pri alternatívach k mäsu buďte opatrní

Redukcia mäsa je dobrým opatrením pre zdravšie stravovanie. Existujú však vegetariánske náhrady mäsa, ktorým by ste sa mali určite vyhnúť, ak máte celiakiu. Hovoríme o seitane. Toto jedlo pozostáva predovšetkým z lepku. Mali by ste sa preto vyhnúť potravinám, ktoré obsahujú seitan.

Lepok v nápojoch

Nielen jedlo, ale aj nápoje môžu obsahovať obilniny, a teda lepok. To platí najmä pre pivo a sladové pivo. Existujú tu aj špeciálne bezlepkové odrody. Alebo prejdete na víno alebo šampanské. Tieto nápoje neobsahujú lepok. Mimochodom: opatrne s limonádami alebo miešanými džúsovými nápojmi. Môže sa tu vyskytovať aj skrytý lepok.

Lepok v liekoch

Lepok môžu obsahovať nielen potraviny, ale aj lieky. Ak máte pochybnosti, poraďte sa so svojím lekárom, či môžete pokračovať v užívaní liekov. Mali by ste tiež spomenúť, že vám diagnostikovali celiakiu vždy, keď idete k lekárovi alebo do nemocnice.

Nechajte si poradiť

Úplné vylúčenie lepku si vyžaduje zásadnú zmenu a prinajmenšom spočiatku veľkú pozornosť. Výživové poradenstvo je preto užitočné. Aj keď ste touto chorobou trpeli už dlhší čas, vyplatí sa vyhľadať radu najmenej každé dva roky. Zistenia sa nakoniec zmenia aj v tejto oblasti a možno ste na niektoré veci zabudli. Väčšina zdravotných poisťovní platí aspoň časť výživového poradenstva.

Je bezlepková diéta vhodná pre každého?

Lepku sa vyhýbajú nielen ľudia s diagnostikovanou celiakiou. Bezlepková výživa sa v posledných rokoch stala skutočným trendom, ktorý mnohí lekári kritizujú. Po prvé, lepok jednoducho nie je pre väčšinu ľudí problémom, aby nemuseli prechádzať nákladmi, problémami a problémami. Na druhej strane môže bezlepková diéta viesť k ďalším problémom: Alternatívne výrobky často obsahujú viac ťažkých kovov. Existuje tiež riziko ďalších nedostatkov živín.

Zhrnuté: U pacientov s diagnostikovanou celiakiou je jedinou správnou voľbou bezlepková diéta. Všetci ostatní sa naopak nemusia vyhýbať lepku.

(10 hlasy, priemer: 4,80 z 5)
Aby ste to mohli ohodnotiť, musíte byť registrovaným členom.