Intramuskulárna injekcia
Intramuskulárna injekcia (IIM) je terapeutický manéver, ktorým sa lieky zavádzajú do priečne pruhovaného svalového tkaniva. Intramuskulárna cesta zaisťuje rýchly systémový účinok a absorpciu veľkého množstva liečiva (do 5 ml). Z dôvodu zníženej senzorickej inervácie svalového tkaniva umožňuje intramuskulárna injekcia podávanie aj dráždivých látok.
Miesto podania IIM sa volí v závislosti od celkového stavu pacienta a účelu injekcie. IIM sa nepodáva na zapálené miesta s lokálnymi infekciami alebo jazvami. MIA sú kontraindikované u pacientov s poruchami zrážania.
- lieky, ktoré sa majú podať
- hrubá ihla (18 G) - na plnenie injekčnej striekačky
- injekčná ihla (20 - 22 G)
- tie, ktoré sa používajú na IM injekciu, sú dostatočne dlhé na to, aby sa dali vložiť do svalovej hmoty
Identifikácia oblastí na intramuskulárnu injekciu
dorsogluteal region
zhromažďovanie potrebných materiálov; kontrola neporušenosti obalov; kontrola dátumu spotreby
umývanie rúk mydlom a vodou
- identita pacienta
- lieky, ktoré sa majú podať
- dávka, ktorá sa má podať
- spôsob podania (v tomto prípade intramuskulárne)
- čas, kedy sa má liek užiť
kontrola podávaného lieku (ak je liek indikovaný, dátum exspirácie)
Príprava (naplnenie) injekčnej striekačky:
otvorenie balenia injekčnej striekačky na konci piestu a vybratie injekčnej striekačky z obalu; kontrola pohyblivosti piestu
- Buďte opatrní, aby ste zachovali sterilitu!
otvorenie balenia s ihlami na konci s nástavcom (farebné)
pripojenie ihly k injekčnej striekačke; uvoľnenie puzdra ihly bez jeho odstránenia; injekčná striekačka sa položí na pracovný stôl a dbá sa na zachovanie sterility
- preskúmanie roztoku: zakalený roztok alebo roztok sedimentu môže byť kontaminovaný alebo nestabilný
- uistite sa, že všetka tekutina v ampulke je na dne ampulky; ak je to potrebné, vykonajte jeden alebo dva jemné údery do hrdla ampulky.
- otvorením ampulky zatlačením na označené miesto na hrdle ampulky
- po otvorení sa skontroluje, či vám do ampulky nepadli nejaké úlomky skla; ak je to tak, táto ampulka sa nedá použiť
- odstráňte obal z ihly a ihlu opatrne zasuňte do ampulky na zachovanie sterility
- potiahnutím piestu sa požadovaná dávka lieku nasaje do injekčnej striekačky.
- ihla sa mení.
- odstránenie vzduchu z injekčnej striekačky
pre lieky balené v injekčných liekovkách
- odstráňte uzáver fľaše; upchatie zátky alkoholom
- P vpichnite ihlu do injekčnej liekovky (cez zátku)
- P rozpúšťa prášok (podľa pokynov k lieku)
- Kontroluje sa P, či sa celé množstvo rozpustilo
- Rozpustené liečivo nasajte do striekačky
- P odstráňte vzduch z injekčnej striekačky
- P vymení ihlu
v blízkosti lôžka pacienta sú k dispozícii potrebné materiály
vysvetliť pacientovi postup; zabezpečiť súkromie
- gluteálna oblasť sa zvyčajne používa u dospelých
- deltový sval je vhodný pre podávanie injekcií s objemom min. (= 2 ml)
- pre deti je preferovanou oblasťou lateral vastus
- zmeňte miesto vpichu zakaždým, keď pacient potrebuje opakovanú MIS
vpichnutie ihly pri 90 °
- druhá ruka sa používa na ovládanie piestu, zatiaľ čo dominantná ruka sa používa na udržanie polohy injekčnej striekačky
- ak do striekačky vnikne krv, ihla sa okamžite odstráni; injekcia sa potom podá inde
- nestláčajte liek na injekciu silným stlačením na piest
- niektoré lieky spôsobujú bolesť pri injekcii; pri rýchlom injekčnom podaní lieku spôsobujú silnejšiu bolesť
pri miernom stlačení naneste tampón
striekačka a ihla sú vhadzované do nádoby na ostré použité materiály
uistite sa, že sa pacient cíti dobre
podaná medikácia sa zaznamená do pacientovej zložky
Je to technika, pri ktorej (posunutím kožnej a podkožnej roviny po svalovej) má dráha ihly formu písmena Z; zabraňuje úniku podaného lieku alebo zavedeniu do podkožného tkaniva. Používa sa na podávanie dráždivých látok alebo látok, ktoré spôsobujú zafarbenie podkožného tkaniva. Môže sa používať aj u starších ľudí so zníženou svalovou hmotou.
vpichnite ihlu v 90 ° uhle k miestu, kde bola „posunutá“ pokožka a podkožný tuk
vstreknite látku a vytiahnite ihlu
pokožka a podkožné tukové tkanivo sa uvoľnia, čo im umožní návrat na pôvodné miesto
týmto spôsobom sa dráha ihly zlomí (približne tvar písmena Z).
Film o intramuskulárnej injekčnej technike:
A film o technike intramuskulárnej injekcie v Z:
