Jednostranný hnisavý výtok z očí u psa - čo by za tým mohlo byť

DR. Andrea Steinmetz

DR. Andrea Steinmetz je veterinárny lekár pre malé zvieratá s ďalšou kvalifikáciou v oftalmológii a chirurgii malých zvierat. Vedie oftalmologické oddelenie Kliniky malých zvierat na univerzite v Lipsku. Okrem toho je členkou spoločnosti pre diagnostiku geneticky podmienených očných chorôb Dortmunder Kreis.

Klinika pre malé zvieratá na univerzite v Lipsku

Hnisavý výtok z ľavého oka.
Hnis vyprázdňuje „červovité“ zo spodnej slzy.
Systém potrubia odvádzajúci slzy. Pomocou fotografie M. Fersterra, Veterinárny anatomický ústav univerzity v Lipsku.
Slzno-nosový kanál je možné zviditeľniť jeho naplnením viskóznym kontrastným médiom na RTG snímke alebo vo výpočtovej tomografii. Zastavenie kontrastného média by naznačovalo premiestnenie.
Po otvorení slzného vaku (hlboko v očnej jamke) sa spočiatku vyprázdňuje masívny hnis.
Po rozsiahlom opláchnutí a odsatí hnisavého sekrétu bolo možné potom zo slzného vaku vybrať markízu.

Jednostranný hnisavý výtok z očí u psa - čo by za tým mohlo byť.

Írsky stavač „Paul“ je šťastný, aktívny pes. Nezmenilo to ani jeho ľavostranný hnisavý výtok z očí, ktorým trpel niekoľko týždňov. Spočiatku bolo podozrenie na konjunktivitídu. Predtým podávané očné lieky sa však nezlepšili. Antibiotikum, ktoré bolo podané po stanovení antibiogramu (laboratórna skúška účinnosti), zmiernilo problém iba na krátky čas. Zrejme to nebola „jednoduchá“ konjunktivitída.

Očné vyšetrenie - očné vyšetrenie

Okrem zjavného vodnatého hnisavého výtoku z oka mal „Paul“ aj mierny opuch dolného viečka nosa. Celá spojivka a oblasť za tretím viečkom boli pomocou lokálnej anestézie starostlivo, ale neúspešne, pomocou špeciálnej pinzety vyhľadané cudzie teleso. Počas vyšetrovania s a Štrbinová lampa (Svetelný zdroj s funkciou zväčšenia) rohovka a predný vnútro oka boli normálne.

Pri prezeraní Slza (predstavujú otvory pre slznú tekutinu odtekajúcu do slzného kanálu), bolo vidieť, že prúd hnisu tu mal svoj zdroj, najmä keď sa vyvíjal tlak na oblasť dolných viečok nosa. Sekrécia bola pôvodne „červovitá“.

Pomocou tenkej plastovej kanyly sa dá slzný kanál v lokálnej anestézii zvyčajne dobre opláchnuť. Zvieratá to znášajú veľmi dobre. S „Paulom“ to bolo iné: pri spláchnutí horného slzného bodu vyšiel iba hnis z dolného. Nosom neutieklo vôbec nič a postup bol pre „Pavla“ viditeľne nepríjemný. Takže teraz existovalo podozrenie na cudzie telo v takzvanom slznom vaku. „Jednoduchý“ zápal sa považoval za nepravdepodobný.

Slzy a nosový a slzný systém

Slzná tekutina je veľmi cenným substrátom, ktorý má vo forme slzného filmu obrovský význam pre výživu, zadržiavanie vlhkosti, starostlivosť a priehľadnosť rohovky. Jeho zloženie je zložité - je tvorené Slzné žľazy (dva u psov; ďalšie na treťom viečku = vodnatá časť), Pohárikové bunky spojovky (slizká časť) a Meibomovské žľazy Neustále reprodukované na okraji viečka (mastná časť).

"Použité" alebo nadbytočné množstvá sa používajú ako oplachovacia kvapalina cez Slzy a systém nosových ciest odvodené. Tento systém sa skladá z dvoch otvorov (slzných miest), dvoch slzných kanálikov, slzného vaku, ktorý je umiestnený hlboko v očnej jamke a v ktorých sa obidva kanáliky stretávajú, a skutočného potrubia, ktoré spočiatku vedie do vnútornej kostnej časti nosa. Tieto štruktúry sú preto zvonka ťažko prístupné. Slzno-nosový kanál je možné zviditeľniť jeho naplnením viskóznym kontrastným činidlom v RTG snímke alebo vo výpočtovej tomografii. Zastavenie kontrastného média by naznačovalo premiestnenie.

Chirurgická terapia

V danom prípade nebol použitý žiadny kontrastný displej. Nebezpečenstvo by bolo príliš veľké na to, aby vytlačilo cudzie teleso zo slzného vaku a do ešte menej prístupného kostného slzného nosa. Namiesto toho bola cielená chirurgická terapia. „Paul“ musel byť umiestnený v celkovej anestézii a umiestnený tak, aby bolo možné priestor pod chirurgickým mikroskopom dobre vidieť.

Potom sa vaky pod očami dostali hlboko do Orbita (Očná zásuvka) sa otvorila, čím sa spočiatku vyprázdňoval obrovský hnis. Po rozsiahlom vypláchnutí a odsatí bolo možné potom z očného vaku vybrať markízu.

V ďalšom kurze írsky seter nevykazoval žiadne známky podráždenia alebo výtoku z očí, a to ani bez očných liekov.

V prípade hnisavého výtoku z očí a/alebo podráždenia (škúlenie očných viečok, sčervenanie oka, svrbenie) by sa malo zviera predložiť veterinárnemu lekárovi. "

DR. Andrea Steinmetz

Hnisavý výtok z očí u psa

V skutočnosti je bilaterálna hnisavá konjunktivitída bez iného základného ochorenia (napr. Suché oko, systémové infekčné choroby) dosť zriedkavá a často sa dá vyliečiť bez antibiotického očného lieku, napríklad pomocou výživných výplachov. V prípade pretrvávania alebo silného podráždenia je však potrebné čo najskôr objasniť príčinu.

Náhly jednostranný výtok z oka by mal byť vždy dôvodom okamžitej návštevy veterinára, pretože príčinou môže byť cudzie teleso. Často sú to markízy, najmä v letných mesiacoch, ktoré sa svojim tvarom môžu dostať do slzného vaku a častejšie cez spojivku za okom.

Zatiaľ čo cudzie teleso zachytené v očnom vrecku „iba“ zaisťuje pretrvávajúci výtok z oka, k abscesom dochádza pri voľnom pohybe markízy okolo oka do očnej jamky, čo ohrozuje oko a schopnosť vidieť. Ak sa cudzie teleso odstráni včas, príznaky sa rýchlo uzdravia - a nie je potrebné sa obávať dlhodobých následkov.

ZÁVER

Ak dôjde k hnisavému výtoku z oka a/alebo podráždeniu (škúlenie očných viečok, začervenanie oka, svrbenie), zviera by malo byť predložené veterinárnemu lekárovi.