Kardiovaskulárne cievy Srdcové arytmie DocMedicus Gesundheitslexikon

Pod Arytmie (Srdcové arytmie (HRS) (Synonymá: abnormálny srdcový rytmus; arytmia; arytmia cordis; arytmia; srdcová arytmia; zakopnutie srdca; nepravidelná činnosť srdca; srdcová arytmia; poruchy srdcového rytmu; ICD-10-GM I49.9: srdcová arytmia, nešpecifikovaná) človek rozumie zmenám v normálnej sekvencii srdcového rytmu.

gesundheitslexikon

Normálna postupnosť akcií srdca sa vracia k tvorbe rytmických stimulov v sínusovom uzle. Z tohto dôvodu je nevyhnutné aj normálne budenie alebo vedenie stimulov. Normálna činnosť srdca je pravidelná s pulznou frekvenciou 60 - 80 úderov za minútu (pozri nižšie „Meranie pulzu“).

Srdcové arytmie sú veľmi časté (takmer každý človek má niekedy v živote arytmie) a majú veľmi odlišné účinky. Mnoho druhov nepravidelného srdcového rytmu je neškodných.

The najbežnejšia forma arytmia to predstavuje Fibrilácia predsiení (AF) ktorou v Nemecku trpí okolo 1 800 000 ľudí.

Arytmie sú rozdelené podľa:

Príčiny srdcových arytmií sú:

  • vrodený (Srdcové choroby (vrodené srdcové chyby); prídavné (nadbytočné) vodivé cesty (WPW syndróm, AVNRT); poruchy iónových kanálov (Brugadov syndróm, vrodený syndróm dlhého QT, LQTS); kardiomyopatie (ochorenia srdcového svalu)
  • získané
    • Poškodenie myokardu (poškodenie srdcového svalu): napr. B. po infarkte myokardu (srdcový infarkt), hypertenzná choroba srdca/hypertenzia (vysoký krvný tlak); Myokarditída (zápal srdcových svalov), perikarditída (zápal osrdcovníka); dilatačná kardiomyopatia (ochorenie srdcového svalu)
    • akútna/chronická objemová/tlaková záťaž (hypertenzia, pľúcna embólia)
  • iné (extrakardiálne) príčiny: z. B. Hypertyreóza (hyperaktívna štítna žľaza), poruchy elektrolytov (draslík, horčík, Vápnik), hypoxia, dovolenkový srdcový syndróm (porucha rytmu spôsobená alkoholom), psycho-vegetatívny (strach, stres, únava), Roemheldov syndróm (reflexné srdcové ťažkosti spôsobené hromadením plynov v črevách a žalúdku), lieky (pozri nižšie „srdcová arytmia spôsobená Lieky “)

Automatizačné centrá sú:

  • Sínusový uzol 60-80/min
  • AV uzol 40-60/min
  • Komorový myokard 20 - 40/min

Od jedného heterotopická (= mimomaternicová) porucha dráždenia jeden hovorí, keď dôjde k predčasnému vytvoreniu stimulu mimo sínusového uzla (primárna/aktívna porucha rytmu) (pozri nižšie klasifikáciu).

Ak je na EKG (elektrokardiograme) abnormálny srdcový rytmus komplex úzkych komôr (šírka QRS ≤ 120 ms) toto sa volá Úzka komplexná tachykardia určený. Komory (srdcové komory) sú excitované antegrádne („smerujúce dopredu“) cez AV uzol a Hisov zväzok bez oneskorenia intraventrikulárneho vedenia (blokáda vetvy zväzku). Patria sem nasledujúce srdcové arytmie:

  • Sínusová tachykardia
  • Supraventrikulárna tachykardia
  • Predsieňový flutter
  • Fibrilácia predsiení
  • AV nodálna reentry tachykardia

Ak je na EKG (elektrokardiograme) abnormálny srdcový rytmus široký Komplex komôr (šírka QRS ≥ 120 ms) toto sa volá Široký komplexná tachykardia určený. Toto zahŕňa:

  • Ventrikulárna tachykardia (VT) V prípade núdze vždy použite VT.Poznámka: V 12-zvodovom EKG sa VT nikdy nedá s istotou odlíšiť od supraventrikulárnej tachykardie (SVT) s preexcitáciou alebo aberáciou.
  • Blok pravých vetiev zväzku (RSB)
  • Blok vetvy ľavého zväzku (LSB)

U zdravých ľudí môže dôjsť k rozvoju srdcových arytmií z rôznych dôvodov (napr. Z dôvodu vysokého veku, konzumácie kofeínu, alkoholu, drog, fyzickej námahy; stresu).

Srdcové arytmie môžu byť príznakom mnohých chorôb (pozri časť „Diferenciálne diagnózy“).

Priebeh a prognóza: Priebeh a prognóza srdcových arytmií závisia od príčiny (pozri tiež jednotlivé srdcové arytmie v časti „Úvod“) .