Keď je umiestnené IUD
Chcete tiež IUD, ale neviete, či je to vybavené po menštruácii alebo počas menštruácie, kedy je IUD umiestnené po narodení, kedy je možné IUD umiestniť po kyretáži? Vedzte, že IUD môžete nosiť, kedykoľvek chcete, pokiaľ nie ste tehotná. Neexistuje minimálny vek na zavedenie IUD. IUD môžete používať po 40 rokoch bez ohľadu na to, či ste v minulosti otehotneli alebo nie, a navyše môže byť medený IUD použitý aj ako metóda núdzovej antikoncepcie, ak je zavedený do 5 dní po nechránenom pohlavnom styku.
Keď je IUD umiestnený počas menštruácie
Ak ste už odhodlaní používať IUD ako dlhodobú antikoncepčnú metódu a premýšľate, aký by bol najlepší čas na stretnutie so svojím lekárom, vedzte, že počas menštruácie by to bolo ideálne. Aj keď vo všeobecnosti znie návšteva gynekológa počas menštruácie trochu hrôza, mnoho lekárov dáva prednosť nasadeniu IUD počas menštruácie. Prečo? „Pre pohodlie pacienta.“ To znamená, že na prekrytie krvácania a kŕčov spôsobených narastaním IUD s krvácaním a kŕčmi počas menštruácie, akési 2v1.
Aj keď je možné IUD zaviesť kedykoľvek, krčok maternice môže byť počas menštruácie ľahší a mäkší. Zavedenie bude teda jednoduchšie a menej bolestivé.
Ďalším dôvodom, prečo lekári odporúčajú nasadiť IUD (hormonálne) počas menštruácie, je to, že IUD začne účinkovať okamžite. V opačnom prípade si budete musieť počkať asi týždeň, kým bude účinná.
Keď sa IUD umiestni po menštruácii
Ak si nemôžete naplánovať návštevu lekára, aby sa prispôsobil IUD, keď máte menštruáciu, nebojte sa, nie je to potrebné. IUD je možné zaviesť kedykoľvek, pokiaľ nie ste tehotná.
Ak nie ste v prvých 7 dňoch menštruácie alebo ak užívate antikoncepčné tabletky, ktoré vám zastavia menštruáciu, lekár vám urobí tehotenský test, aby vylúčil možnosť tehotenstva. Ak ste tehotná, nasadenie IUD môže spôsobiť potrat, predčasný pôrod, infekciu alebo dokonca neplodnosť.
Medený IUD je účinný ihneď po nasadení, bez ohľadu na to, kedy je nasadený (pred, počas alebo po menštruácii), meď sama bráni tehotenstvu, dokonca aj niekoľko dní po nechránenom sexe.
Keď sa sterilizuje po narodení
Načasovanie nasadenia IUD po narodení je nevyhnutné, pretože ovplyvňuje pravdepodobnosť jeho vylúčenia. Po konzultácii lekár skontroluje, či je vaše telo pripravené prijať a zaobchádzať s IUD. Väčšina lekárov odporúča, aby sa IUD nasadilo do nemocnice ihneď po narodení matkám, ktoré sa rozhodli pre túto metódu antikoncepcie, pretože u žien môže dôjsť k ovulácii od tretieho týždňa po narodení, či už kojíte alebo nie, a to môže viesť k neočakávané tehotenstvo. Iní lekári vám môžu odporučiť, aby ste sa vrátili šesť týždňov po narodení alebo dokonca o niekoľko mesiacov neskôr.
IUD je možné zaviesť ihneď po narodení?
Áno, IUD je možné zaviesť ihneď po pôrode, či už ste rodili prirodzene (vaginálne), alebo cisárskym rezom. Operáciu je možné vykonať, keď ste na pôrodnej sále, ideálne do 10 minút od odstránenia placenty. Ak nie, váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí, aby ste si IUD nasadili 6 týždňov po narodení, po kontrole po pôrode (doba pôrodná), aby ste sa ubezpečili, že sa pošva a perineum dostatočne zahojili a vyhnete sa riziku vylúčenia IUD.
Odporúčanie: aj keď bol IUD nasadený počas pôrodu a chráni vás hneď od prvého okamihu, stále sa budete musieť vyhýbať pohlavnému styku počas pôrodu - teda nie, že by ste mohli mať pohlavný styk po narodení, ale lepšie to vedieť a prípadne to zdieľajte so svojím partnerom.:)
Kedy je najlepší čas?
Väčšina názorov a záverov štúdií, ktoré som konzultovala, hovorí, že najlepšou možnosťou nasadenia IUD je ihneď po narodení, pretože potom existuje iba 10% riziko, že maternica prístroj vytlačí. Ak je IUD nasadený viac ako 10 minút po narodení, ale o necelé štyri týždne neskôr, je riziko vylúčenia zvyčajne 30%. Pri prirodzenom pôrode je riziko vylúčenia IUD zavedeného za štyri týždne tiež viac ako päťkrát vyššie ako v prípade cisárskeho rezu. Preto, ak nie sú ihneď namontované, lekárom lekárom odporúča, aby počkali do šiesteho týždňa po narodení alebo ešte dlhšie. Ak zákrok vykonáva skúsený lekár alebo dobre vyškolený lekár, IUD vám bude v poriadku, poďakuje vám tak dlho, ako to bude potrebné, bez pádu.
Keď sa IUD umiestni po cisárskom reze
Zo všetkých dostupných antikoncepčných prostriedkov sa IUD považuje za takmer ideálnu metódu pre ženy, ktoré rodili cisárskym rezom, odporúčanú lekármi a gynekologickými organizáciami po celom svete. Inštalácia IUD v čase pôrodu cisárskym rezom je veľmi efektívna možnosť. Postup je rýchly, má primerané náklady, nevyžaduje následné lekárske sledovanie a nepredstavuje riziká.
Ak ste niekedy počuli, že vnútromaternicové telieska spôsobujú zápalové ochorenie panvy, vedzte, že ide o najstaršie, ktoré mali medzi sebou opletené alebo skrútené nite, ktoré umožňovali množenie baktérií. Namiesto toho sú novšie vnútromaternicové telieska, ktoré sú teraz na trhu, oveľa kvalitnejšie. Majú dizajn (takpovediac), ktorý už nepredstavuje riziko vzniku zápalového ochorenia panvy alebo je podstatne nižší.
Riziká a výhody
S cieľom zistiť výhody a riziká vzniku IUD po pôrode cisárskym rezom sa v priebehu času uskutočnili klinické skúšky. Takáto štúdia bola vykonaná s cieľom určiť najlepší čas na nasadenie IUD. Tu sú údaje:
počas pôrodu: 53 z 56 prípadov bolo úspešne vykonaných
v 6. týždni po pôrode: iba 34 z 56 bolo úspešne vykonaných
Takže ak plánujete pôrod cisárskym rezom a potom použijete IUD ako metódu antikoncepcie, ale neviete, kedy je najlepšie ho nasadiť, táto štúdia ukázala, že nasadenie IUD počas cisárskeho rezu je pravdepodobnejšie úspešné. ako montáž 6 týždňov po narodení.
Vedľajšie účinky
Ste si vedomí, že aj obyčajný aspirín má vedľajšie účinky. Ak očakávate, že inštalácia IUD nebude mať, je ľúto, že vás sklamem. Nemusíte sa však báť, sú zriedkavé a nemusí ich zažiť každý. Ale je dobré vedieť, čo môžete čakať, a môžete ich identifikovať, ak k nim dôjde.
Bolesť (kŕče maternice hlásia ženy, ktoré používajú IUD po pôrode cisárskym rezom)
Leukorea (priemerne asi 18% žien má nejaké pošvové sekréty, ale tie sú s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené nesprávnou hygienou, nie samotným IUD. Takže sa tiež nie je čoho báť).
Perforácia alebo ukotvenie (zriedkavá komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť počas zavádzania IUD. Zavedenie IUD ihneď po narodení sa dlho považovalo za príčinu perforácie maternice. maternica)
Tehotenstvo (po 1 roku monitorovania bol výskyt tehotenstva hlásený u 1% žien, ktoré mali zavedené IUD, čo je veľmi malé percento a uspokojivý výsledok, dalo by sa povedať, v porovnaní s inými metódami antikoncepcie. Čas nasadenia IUD pred alebo po cisárskom reze nesúvisí s tehotenstvom alebo bez tehotenstva, preto je IUD rovnako účinný bez ohľadu na to, či je zavedený pred narodením alebo po ňom)
Vylúčenie (komplikácia takmer rovnako zriedkavá ako tehotenstvo. Bolo hlásené, že vylúčenie IUD bolo v prvom roku používania medzi 2% a 8%. Všeobecne bol podiel žien, ktoré vylúčili IUD, 2% v prípade tí, ktorí si IUD nechali operovať po cisárskom pôrode, v porovnaní s 3,5% u žien, ktoré mali IUD upravené po prirodzenom pôrode)
Preto sú vedľajšie účinky IUD po pôrode cisárskym rezom v normálnych medziach a majú nízky výskyt, neexistuje takmer žiadny stupeň porovnania medzi rizikami a prínosmi.
Keď je IUD umiestnený po kyretáži
Nechcené tehotenstvo spôsobené zlyhaním antikoncepcie je bežné a často vedie k opakovaným potratom. Napríklad polovica žien, ktoré podstúpili umelý potrat v USA (1,2 milióna), a veľa v Európe už podstúpila umelý potrat v minulosti, čo naznačuje potrebu účinnej a dobre tolerovanej dlhodobej antikoncepcie s vysokou mierou kontinuity.
Bohužiaľ, v rebríčku ABORTION RATE patrí Rumunsku hanebné 1. miesto v Európe a 2. na svete. Každý rok sa v Rumunsku potratí okolo 100 000 detí, niekde okolo 400 denne, čo predstavuje asi 1 z 3 počatých detí. Rumunsko patrí medzi východoeurópske krajiny s najväčším úbytkom obyvateľstva v moderných dejinách, pričom počet úmrtí presahuje počet narodených (alarmujúca miera potratov, emigrácia, nízka pôrodnosť).
V posledných rokoch sa urobilo veľa pokusov zabrániť potratom na požiadanie a opakovane prostredníctvom lepšieho prístupu k dlhodobo pôsobiacim reverzibilným antikoncepčným prostriedkom, ako sú vnútromaternicové telieska. Pretože IUD je bezpečný a mimoriadne efektívny spôsob, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu po potrate, oveľa efektívnejší ako antikoncepčné pilulky, kondómy alebo bránice.
Keď sa odporúča nasadiť IUD po potrate
Až donedávna lekári odporúčali, aby sa postup pri zavádzaní IUD uskutočňoval najmenej 2 týždne po chirurgickom potrate. Najväčšou obavou bolo, že sťahujúca sa maternica mohla IUD vytlačiť. Toto však nebolo odporúčanie založené na štúdiách, ale tiež vyvrátilo názor, ktorý sa šíril ústnym podaním od lekára k dvom obyvateľom a štyrom študentom atď.
Našťastie sa medicína neustále vyvíja a prebiehajú klinické skúšky. Ukázalo sa teda, že zavedenie vnútromaternicového telieska bezprostredne po umelom prerušení tehotenstva po 5 až 12 týždňoch tehotenstva je bezpečný spôsob dlhodobej reverzibilnej antikoncepcie, ktorá pomáha ženám znižovať riziko neplánovaného následného tehotenstva.
Okamžitá inštalácia
Okamžitá inštalácia IUD po potrate je veľmi pohodlný spôsob antikoncepcie a prevencie opakovaného potratu, pretože je vhodný čas na vykonanie tohto krátkeho, ľahkého a bezpečného postupu. Pretože je krk rozšírený, zavedenie je prakticky bezbolestné. Po zavedení je žena chránená bezprostredne pred návratom ovulácie.
Inštalácia IUD ihneď po umelom prerušení tehotenstva (umelou alebo spontánnou) je bezpečná metóda, ale aj praktická. Okamžitá inštalácia má v porovnaní s následnou inštaláciou veľa výhod:
okamžité dodanie po potrate poskytuje okamžitú antikoncepčnú ochranu;
je zabránené možným nepríjemnostiam (nepohodlie a krvácanie) zo samostatného postupu inštalácie;
ovulácia sa vráti krátko po potrate, polovica žien ovuluje 21 dní po zákroku.
Aké sú riziká
Okamžitá erekcia môže mať vyššiu rýchlosť vylučovania ako oneskorené zavedenie, ale tieto riziká môžu byť vyvážené výhodou okamžitej antikoncepcie. Miera vylučovania IUD je vyššia po potratoch v druhom trimestri ako po potratoch v prvom trimestri.
Vylúčenie IUD
IUD sa považuje za „vylúčený“, ak bol spontánne odstránený z maternice alebo ak je akákoľvek jeho časť viditeľná v krčku maternice alebo vo vagíne (pri lekárskej prehliadke). Najväčšia klinická štúdia uskutočnená Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) o zavedení IUD po potrate v prvom trimestri tehotenstva uvádza tieto údaje:
Miera vylučovania IUD u žien, ktoré podstúpili potrat v tehotenstve menej ako 9 týždňov, bola po 2 rokoch 4,4%
Miera vylúčenia vnútromaternicového telieska u žien, ktoré podstúpili umelé prerušenie tehotenstva v období od 9 do 12 týždňov, sa po 2 rokoch významne zvýšila na 9,2%.
Čím kratšia je doba gravidity, tým menšie je riziko vylúčenia .
Odporúčanie: Poradenstvo je veľmi dôležité. Pri zvažovaní zavedenia IUD počas umelého prerušenia tehotenstva je potrebné pred a po zákroku vyhľadať radu odborníka, aby bol výber urobený vedome a bola použitá antikoncepčná metóda.
Keď som si nasadil IUD
Antikoncepcia medzi dospievajúcimi je stále témou, ktorú mnoho ľudí považuje za tabu, ale „realita na zemi“ nás núti uznať jej dôležitosť. Ak neexistujú predpojaté predstavy ako „sex je hanebný“, je potrebné seriózne diskutovať o antikoncepčných metódach, ktoré môžu mladé dievčatá používať na zabránenie nechcenému tehotenstvu. Ochrana pred sexuálne prenosnými chorobami je samozrejme rovnako dôležitá !
V posledných rokoch sa IUD stala antikoncepčnou metódou odporúčanou lekármi aj tínedžerom. Možno sa pýtate, či to nie je trochu drastické riešenie pre mladú ženu, ktorá do implantácie prístroja nemala žiadne deti, takže je dobré vedieť, že IUD na dnešnom trhu už nie sú nebezpečenstvom. hľadiska a je adresovaný aj tým, ktorí nemali žiadnu úlohu.
Väčšina dospievajúcich používa antikoncepčné pilulky a kondómy, ale sú účinné, iba ak sa používajú správne. Po implantácii IUD, či už hormonálne alebo medené, nevyžaduje žiadne úsilie zo strany osoby, ktorá ho používa. Asi 18% žien, ktoré používajú kondóm ako antikoncepčnú metódu, a 9% žien, ktoré užívajú antikoncepčné tabletky, otehotnie v prvom roku používania, zatiaľ čo iba 1% žien, ktoré majú sterilný implantát, má túto situáciu. V skutočnosti sa však pre implantáciu IUD rozhodne menej ako 5% mladých žien.
Keď je menopauza nasadená
Áno, dobre ste si prečítali IUD v menopauze, nie je to chyba. S najväčšou pravdepodobnosťou sa tiež spoliehate na to, že menopauza je sama o sebe antikoncepčnou metódou, a preto už nie je potrebné uchýliť sa k iným metódam ochrany, však? A je to pravda, ak menopauzu označujete iba ako jej posledné štádium, tj. Úplný nedostatok plodnosti. Rozmýšľali ste však nad tým, čo by sa mohlo stať po vstupe do menopauzy? Pretože strata plodnosti nenastáva náhle ako „pripravená, dnes som vstúpila do menopauzy“, prejavy sa začínajú nejaký čas predtým, ako menopauza skutočne nastane. A v tomto období sú veľké šance na prekvapenie - neplánované úlohy.
IUD - bezpečná a pohodlná metóda
U žien, ktoré sa blížia k menopauze, je antikoncepcia všeobecne na konci zoznamu priorít. Majú sklon predpokladať, že starnutie znamená pokles plodnosti. Aj keď plodnosť s pribúdajúcim vekom klesá, neznamená to, že ženy pred menopauzou vo veku 30 a 40 rokov môžu tento predpoklad brať ako vhodnú formu antikoncepcie. V skutočnosti je takmer polovica všetkých tehotenstiev a 75% tehotenstiev u žien nad 40 rokov neplánovaných. .
IUD je pohodlná metóda antikoncepcie. Ak je namontovaný vo veku nad 40 rokov, môže zostať nezmenený až do menopauzy. IUD sa má vysadiť jeden rok po ukončení menštruácie u žien starších ako 50 rokov a dva roky po ukončení menštruácie u žien mladších ako 50 rokov.
Pre ženy, ktoré sa blížia k menopauze, ale stále majú mesačnú menštruáciu, je IUD dobrou voľbou pre antikoncepciu. Používanie IUD môže pomôcť chrániť pred otehotnením bez mnohých potenciálnych rizík spojených s perorálnymi kontraceptívami a inými formami hormonálnych kontraceptív.
Pozrite si výhody IUD v menopauze v článku IUD a Menopauza .
Na túto tému odporúčame aj článok Antikoncepcia po 40 rokoch .