Ketogénna diéta pre SM (roztrúsená skleróza) - čo robí?
V roku 2010 diagnostikovali viac ako 200 000 ľudí sklerózu multiplex. Postihnuté sú hlavne ľudia v mladej dospelosti. Na túto neurologickú chorobu stále neexistuje žiadny liek. Preto je udržanie kvality života postihnutých prvoradé. Či a ako môže ketogénna strava pomôcť pri SM, sa dozviete v tomto článku.
roztrúsená skleróza
SM je chronické zápalové ochorenie, ktoré môže mať vplyv na centrálny nervový systém, mozog, miechu a zrakový nerv.
Ide o autoimunitné ochorenie, čo znamená, že imunitný systém je zameraný proti bunkám vlastného tela a nielen proti patogénom a škodcom, ako je to bežné. Presnejšie, pri SM imunitný systém napáda myelínové obaly nervových vlákien.
Toto je izolačná vrstva nervov. Môžete si to predstaviť ako izoláciu elektrického kábla. Keď táto ochrana zmizne, prestanú sa prenášať aj nervové podnety a objaví sa množstvo príznakov.
Na začiatku sú často senzorické poruchy v rukách a nohách. Môže tiež viesť k poruchám zraku, svalovej slabosti alebo paralýze. Možné je aj stuhnutie svalov a súčasné poruchy rovnováhy.
V neskoršom priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť poruchy chôdze, slabosť, únava a poruchy reči. Závažnosť a priebeh ochorenia nie sú jednotné a príznaky sa môžu u jednotlivých pacientov líšiť.
Príčiny SM
Príčiny roztrúsenej sklerózy nie sú zatiaľ objasnené. Existuje podozrenie, že kombinácia dedičných faktorov a vplyvov prostredia spôsobuje zhoršenú reakciu imunitného systému.
V hypotéze o infekcii vedci predpokladajú, že vývoj ochorenia MS je už stanovený v detstve. Príčinou SM môžu byť určité infekcie, napríklad herpes, osýpky a vírus Epstein-Barr.
Imunitný systém potom zamieňa vlastné bunky tela s patogénmi a napáda ich. ČŠ však v žiadnom prípade nie je nákazlivé ochorenie.
Okrem tejto teórie existujú ďalšie hypotézy o tom, ako by mohlo dôjsť k ochoreniu na SM, ale zatiaľ neexistujú dostatočné vedecké dôkazy o týchto ochoreniach.
Hypotéza hygieny uvádza, že deti so súrodencami majú silnejší imunitný systém, pretože sú vystavené väčšiemu množstvu patogénov, a preto majú nižšie riziko chorôb. Rovnako veľmi dobrý prísun vitamínu D v detstve môže znížiť riziko vzniku SM.
Rodová hypotéza naznačuje, že hormonálne faktory môžu hrať úlohu, pretože 70% pacientov s MS sú ženy.
Liečba SM
Skleróza multiplex sa zatiaľ nedá vyliečiť, ale priebeh možno priaznivo ovplyvniť rôznymi terapiami. Rovnako sa pokúša udržiavať kvalitu života postihnutých čo najdlhšie a čo najlepšie.
Pretože choroba prichádza k vzplanutiu, ktoré často po určitom čase ustúpi alebo sa upraví, príznaky takýchto vzplanutí sa liečia priamo. Okrem toho sa pokúšajú ovplyvňovať imunitný systém tak, aby už nebol namierený proti vlastnému telu.
Mnoho pacientov sa snaží stravou ovplyvňovať priebeh ochorenia pozitívne. Zlepšenie alebo dokonca vyliečenie sklerózy multiplex pomocou určitej diéty nebolo doteraz nepochybne dokázané.
V tejto oblasti stále chýba zmysluplné štúdium. Dodržiavanie ketogénnej diéty u SM však môže u niektorých ľudí zmierniť príznaky.
Štúdia IGEL Dr. med. Markus Bock na Charité Universitätsmedizin Berlin
Štúdia IGEL je jedným z posledných výskumov ketogénnej stravy v SM. V januári 2016 publikoval dmsg (German Multiple Sclerosis Society Bundesverband e.V.) článok o tejto štúdii.
Jedná sa o randomizovanú a kontrolovanú pilotnú štúdiu, ktorá porovnáva vplyv prerušovaného (= prerušeného) pôstu a ketogénnej diéty pri SM na kvalitu života chorých.
Východiskový bod pre vyšetrovanie Dr. Bock si bol vedomý, že modifikovaný pôst a ketogénna strava pri SM môžu mať pozitívny vplyv na vývoj a progresiu. Zatiaľ to však bolo určené iba pri pokusoch na zvieratách na myšiach.
Štúdia IGEL však teraz skúmala 60 pacientov s MS. Boli rozdelení do 3 skupín po 20 ľudí. Prvou skupinou bola takzvaná kontrolná skupina, ktorá nezmenila stravu, ale zostala pri obvyklej zmiešanej strave.
Druhá skupina nasledovala sedemdňový džúsový pôst, po ktorom nasledovala zmiešaná strava. 3. skupina dodržiavala ketogénnu diétu. Štúdia sa uskutočňovala počas 6 mesiacov.
Na konci zostávajúcich 48 účastníkov vyplnilo dotazník, v ktorom vysvetlili, či a aké zmeny nastali v ich kvalite života. Kvalita života účastníkov bola teda hlavným predmetom štúdie.
Dôvod, prečo Dr. Bockový pôst a ketogénna diéta u SM sú jednoduché: Pomocou týchto výživových konceptov sa už dosiahli zlepšenia v iných chorobách.
Liečba nalačno
Terapeutický krátkodobý pôst (7-10 dní) sa už používa ako liečba mnohých chronických zápalových ochorení. Napríklad pri artritíde alebo črevných ochoreniach.
Neurologické choroby, ako napríklad epilepsia, sa od 19. storočia liečia aj nalačno. Pozorovalo sa, že hladovanie znižuje frekvenciu záchvatov. Pôst môže mať pozitívny vplyv aj na Alzheimerovu alebo Parkinsonovu chorobu.
Redukcia potravy má pravdepodobne pozitívne účinky na degeneráciu nervových buniek. Presný dôvod, prečo pôst zlepšuje tieto choroby, zatiaľ nie je známy, predpokladá sa, že neexistuje jediný faktor, ale skôr niekoľko zložitých zmien.
ketogénna strava
Ketogénna diéta je pokrokom nalačno. Pretože pôst nie je trvalým riešením a zlepšenie, ktoré sa vyskytlo, zvyčajne zmizne, ak sa stravujete normálne, preto bola vyvinutá ketogénna diéta, aby boli pozitívne účinky pôstu trvalé.
Rovnako ako v stave hladu, mozog využíva ketolátky z mastných kyselín na výrobu energie v ketogénnej strave. Ketogénna strava sa realizuje v každodennom živote oveľa ľahšie a trvalejšie ako pôst.
Ketogénna strava v čs
Ketogénna strava je takmer úplne bez sacharidov a namiesto toho sa čoraz viac spolieha na zdravé tuky a nízkrobukovú zeleninu. Potom, čo telo prešlo odoberaním sacharidov, premieňa svoj metabolizmus na výrobu energie z tukov.
Ketogénna strava pri SM má niektoré potenciálne výhody: Použitie tuku namiesto cukru zmierňuje zápalové procesy v tele, pretože použitie tuku môže znamenať pre bunku menší oxidačný stres.
Ak bunka spaľuje cukor, aby uspokojila svoje energetické potreby, vytvárajú sa voľné radikály. Jedná sa o malé, vysoko reaktívne častice, ktoré môžu poškodiť bunky. Ketóny tak chránia nervové bunky.
Ketogénna strava zároveň poskytuje mozgu viac energie, pretože dokáže výborne využívať ketolátky ako zdroj energie. Tiež sa verí, že ketogénna strava stimuluje tvorbu nových mytochondrií.
Jedná sa o elektrárne buniek, ktoré zabezpečujú, aby mala bunka k dispozícii dostatok energie. Stimulácia mytochondrií znamená pre telo viac energie. Ketogénna strava pre SM by následne mohla zlepšiť prísun energie do tela a poskytnúť väčšiu ochranu nervovým bunkám.
Záver
Na konci svojej štúdie Dr. Bock zistil, že hladovanie aj ketogénna diéta u SM viedli k klinicky významnému zlepšeniu kvality života pacientov. Znateľné zlepšenie hladín cholesterolu sa pozorovalo aj v ketogénnej skupine.
Na záver možno povedať, že ketogénna strava nie je pre MS zázračnou zbraňou alebo môže sľubovať vyliečenie. Každý, kto by ako pacient s SM chcel dodržiavať ketogénnu diétu, by sa mal o tom vopred porozprávať so svojím lekárom.
Ketogénna strava pre SM však môže zlepšiť kvalitu života, zlepšiť celkové zdravie a navodiť pocit, že nie ste proti tomuto hroznému stavu úplne bezmocní.