Zápal hrá pri artróze kolena netušenú úlohu
Podľa štúdie zverejnenej v časopis Artritída a reumatológia, osteoartróza by sa už nemala považovať za a ovplyvniť „nezápalový„, pretože zápal spojený so synovitídou alebo významnou akumuláciou synoviálnej tekutiny hrá dôležitejšiu úlohu pri zhoršovaní artritickej bolesti ako mechanické preťaženie.
Kľúčovým zistením bolo, že existovala súvislosť medzi počiatočnou prítomnosťou synovitídy (ochorenie pozostávajúce zo zápalu synoviálnej membrány, vrstvy tkaniva lemujúcej kĺbové puzdro) alebo významnou akumuláciou synoviálnej tekutiny a úrovňou bolesti, ktorú má pacient po dobu 2 rokov. neskôr. Nezistila sa žiadna súvislosť medzi počiatočnou prítomnosťou lézií kostnej drene (marker mechanického preťaženia) a bolesťou.
Tieto zistenia štúdie prispievajú k pochopeniu rôznych mechanizmov, pomocou ktorých sa môže bolesť vyskytnúť pri gonartróze, a že rôzne patologické štruktúry môžu prispievať k bolesti rôznymi mechanizmami.
Aj keď výsledky neovplyvňujú súčasnú klinickú prax, autori štúdie naznačujú, že včasné zameranie protizápalovej liečby môže znížiť následnú bolesť pacientov.
Dlhodobý zápal kĺbov ovplyvňuje citlivosť na bolesť na diaľku v priebehu času. Táto štúdia tvrdí, že včasná a agresívnejšia liečba zápalu môže znížiť dlhodobú bolesť u pacientov s gonartrózou.
Akú úlohu zohráva zápal pri artróze?
Zápal je proces bežne spojený s reumatoidnou artritídou, psoriatickou artritídou a inými typmi zápalovej artritídy. Na druhej strane, osteoartritída (iný termín používaný pri osteoartritíde) sa zvyčajne vysvetľuje ako degeneratívna artritída, čo znamená, že je spojená so starnutím a zmenami chrupavky v dôsledku starnutia. Vedci však tvrdia, že osteoartróza môže súvisieť aj so zápalom v tele a že zápal môže v skutočnosti hrať pri osteoartritíde veľkú úlohu.
Osteoartróza, tiež známa ako degeneratívne ochorenie kĺbov, je spôsobená deštrukciou/eróziou kĺbovej chrupavky, čo je typ chrupavky, ktorá pokrýva konce kostí v kĺbe. U väčšiny starších dospelých sa časom vyvinie určitá forma osteoartrózy (bolestivé ochorenie) v jednom kĺbe alebo vo viacerých kĺboch, ako sú kolená, bedrá, chrbtica alebo ruky. Aj keď je bolesť pri osteoartritíde bežným príznakom, zjavný zápal (začervenanie a opuch/opuch kĺbov) sa zvyčajne považuje za primárny príznak pri iných druhoch artritídy.
Aj tak ako osteoartróza postupuje, v blízkosti postihnutého kĺbu sa môže vyskytnúť zápal. Až donedávna sa verilo, že zápal spôsobujú fragmenty chrupavky, ktoré sa rozkladajú, oddeľujú a dráždia synoviálnu (uvedenú membránu v kĺbe). Skenovanie nukleárnou magnetickou rezonanciou (MRI) uskutočňované v počiatočných štádiách osteoartrózy však niekedy detekuje zápal synoviálnej membrány (synovitída), hoci kĺbová chrupavka sa stále javí ako normálna. To naznačuje, že na vzniku zápalu u pacientov s osteoartritídou sa môžu podieľať ďalšie spoločné štruktúry.
Skôr ako je zrejmá synovitída alebo je pozorovaná degenerácia/deštrukcia kĺbu, zvyšujú sa hladiny markerov zápalu v krvi aj v synoviálnej tekutine. Tieto zápalové cytokíny zahŕňajú C-reaktívny proteín (CRP) a interleukín-6, ktoré sa nachádzajú v synoviálnej tekutine. Vedci tvrdia, že sú dôkazy silné, v tom zmysle, že zápal sa vyskytuje skôr pri artróze a že to môže byť príčinou vývoja príznakov.
Navyše začali novšie štúdie definovať osteoartritídu (osteoartritídu) pomocou výrazov ako „zápal“ a „prozápalové cytokíny“. Analýza zverejnená v máji 2015 mala nasledujúcu definíciu: „Osteoartróza u ľudí je systémové muskuloskeletálne ochorenie zahŕňajúce aktiváciu vlastného a adaptívneho imunitného systému sprevádzané zápalom, ktorého príkladom je zvýšená produkcia prozápalových cytokínov, ktoré majú významnú úlohu. vo vývoji choroby. ““
Čo si musíme pamätať?
Aj keď sa osteoartróza nazýva nezápalová artritída, môže stále viesť k určitým zápalom kĺbov. Rozdiel je v tom, že tento zápal najpravdepodobnejšie vyplýva z degenerácie (prasknutia a opotrebovania chrupavky).
Posúďte svoje riziko artrózy kolien alebo bedier zadarmo! a rýchlo zistiť, či bolesť kĺbov naznačuje zvýšené riziko artrózy. Ak patríte do kategórie vysokých rizík, môžete využiť bezplatnú konzultáciu s odborníkom!