Ketogénna diéta pri epilepsii Epilepsia
Pri optimálnej liekovej terapii možno záchvaty zbaviť asi 70 percent pacientov. Ak to nefunguje, je ketogénna strava dobrou, ale zriedka zavedenou možnosťou, najmä ak sa deti pri záchvate kŕčov dostanú.
Tu nájdete podrobné informácie o ketogénnej diéte, čo znamená ketogénna diéta a ktoré formy epilepsie majú veľkú šancu na úspech.
Veľa tuku, menej záchvatov
Veľa tuku, málo sacharidov a iba ovocie a zelenina s nízkym obsahom cukru: to, čo znie ako jeden z mnohých stravovacích trendov, ktoré sa na jar opäť objavujú na titulných stránkach mnohých ženských časopisov, je viac ako trik na chudnutie. Pre mnoho detí s epilepsiou rezistentných na liečbu a ich rodičov je ketogénna strava často poslednou možnosťou, ako dostať túto chorobu pod kontrolu - s niekedy značným úspechom.
Aká je ketogénna strava?
Ketogénne diéty sú založené na diéte s veľmi vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov a napodobňujú metabolický stav nalačno v tele. 60 až 90 percent dennej potreby kalórií pokrývajú tuky z potravy, zatiaľ čo cestoviny, chlieb, ryža, zemiaky a cukor sú tabu. Pri nedostatku sacharidov začne pečeň niekoľko dní po zmene stravovania rozkladať dodané tuky na menšie zložky, takzvané ketónové telieska, ktoré potom slúžia telu ako zdroj energie. Tento stav sa nazýva ketóza a možno ho udržiavať na neurčito.
Pre koho bude zmena stravovania prospešná?
Vybranou liečbou sú ketogénne diéty pre zriedkavé genetické poruchy energetického metabolizmu v mozgu, ktoré tiež spôsobujú záchvaty. Ale deti a dospievajúci s epilepsiou, u ktorých (najmenej dva) pokusy o liečbu bežnými a odborne používanými antiepileptikami nepriniesli požadovaný úspech, môžu mať úžitok z diéty s vysokým obsahom tukov. Diéta sa čoraz úspešne používa aj pri rôznych špeciálnych epilepsických syndrómoch, ako je Dravetov syndróm alebo pri epilepsii rezistentnej na fokálnu terapiu, aby sa preklenula medzera pred chirurgickými zákrokmi. Úpravy klasickej formy stravy, ktorá bola vyvinutá v 20. rokoch 20. storočia a poskytuje podiel tukov od 82 do 90 percent, sú menej obmedzujúce (podiel tukov je okolo 60%) a možno ich tak ľahšie integrovať do každodenného života. Navyše, staršie deti a dospievajúci s upravenou Atkinsovou diétou (MAD) alebo terapiou nízkym glykemickým indexom (LGIT) ľahšie dodržiavajú pokyny.
Ako funguje zmena stravovania?
Predpokladom úspechu diéty je úzka podpora a rady pacientov a ich rodín zo strany lekárov a dietológov. Okrem toho musí byť samozrejme stanovená príslušná diagnóza, vylúčené možné kontraindikácie a zaručená pravidelná následná starostlivosť.
Ketogénne diéty sa zvyčajne začínajú v nemocnici, pretože je možné rýchlejšie rozpoznať a liečiť možné komplikácie spôsobené metabolickými zmenami a je možné intenzívne zaškolenie pacientov a príbuzných. Po piatich až siedmich dňoch sa zmena zvyčajne vykoná, potom je na mieste dôsledne pokračovať v strave doma. To, či je to úspešné, sa dá pomerne ľahko zistiť pomocou testov na moč. Okrem toho je potrebné pravidelne kontrolovať vývoj hmotnosti a rastu detí.
To, či má diéta požadovaný úspech, sa dá posúdiť najskôr po troch mesiacoch dôslednej a stabilnej ketózy. V takom prípade sa doba a frekvencia záchvatov znížili a kvalita života pacientov a ich rodín sa zvyčajne výrazne zlepšila. Pri účinnej kontrole záchvatov epilepsie, ktorá bola predtým rezistentná na liečbu, je možné ketogénnu diétu pomaly vysadiť po dvoch rokoch, čo môže trvať ešte dlhšie.
Na čom je založený efekt stravy?
Mechanizmy, pomocou ktorých ketogénna diéta vedie k znižovaniu záchvatov, ešte nie sú úplne pochopené. Okrem hypotézy, že ketóza vedie okrem iného k zvýšenému uvoľňovaniu inhibičných látok prenášajúcich informácie v mozgu, sa výskum epilepsie zameral aj na objavenie sa toho, že neurologické ochorenia, ako je roztrúsená skleróza alebo Parkinsonova choroba, súvisia so zmenami v črevnej flóre. . Čínski vedci nedávno tiež objavili v malej štúdii u 14 detí s epilepsiou rezistentnou na liečbu silne zmenenú črevnú flóru. Vedcom sa podarilo pomocou ketogénnej diéty posunúť mikrobióm (celý obsah mikroorganizmov kolonizujúcich črevá) do stavu, ktorý existoval u zdravých detí. Zároveň sa zlepšili záchvaty detí: po týždňovej diéte boli 3 z vyšetrovaných detí bez záchvatov, frekvencia záchvatov sa významne znížila u 6 (50-90%) a 5 detí nezaznamenalo žiadne výrazné zlepšenie.
Črevná flóra ako terapeutický cieľ pri epilepsii?
Americký výskumný tím nedávno ukázal, že črevné baktérie majú skutočne vplyv na záchvaty: Vedci identifikovali dva bakteriálne kmene u myší, ktorých hustota obyvateľstva sa zvýšila vďaka ketogénnej strave a ktoré sa zdajú byť zodpovedné za ochranný účinok ketózy. Ak vedci podávali myšiam antibiotiká a zničili tak črevnú flóru zvierat, došlo k záchvatom aj napriek diéte. Ak myšiam opäť podali príslušné baktérie, počet útokov sa znížil. V mozgu myší súčasne stúpla hladina neurónovo-inhibičnej posolskej látky GABA.
Odborníci sa domnievajú, že tieto výsledky je možné v zásade preniesť aj na človeka. Liečba epilepsie by sa potom mohla uskutočniť aj špecifickým ovplyvnením črevnej flóry. Ale dovtedy sú potrebné ďalšie štúdie.
Vedľajšie účinky ketogénnej diéty
Napriek svojmu úspechu sa ketogénna strava stále zriedka používa a často sa používa ako posledná možnosť. Môže to byť tiež spôsobené nedostatočne skúmanými vedľajšími účinkami, pretože pri tejto forme liečby sa môžu vyskytnúť aj vedľajšie účinky, medzi ktoré patrí strednodobé zvýšenie hladiny cholesterolu, obličkové kamene, zlý rast, zápcha a znížená stabilita kostí. Tieto sa však dajú minimalizovať pravidelnou kontrolou a podávaním multivitamínov, minerálov a stopových prvkov, ako aj dôsledným lekárskym dohľadom. Dlhodobé účinky ketogénnej stravy ešte neboli dôkladne preskúmané, ale počiatočné údaje naznačujú, že obavy z hladín cholesterolu, rastu alebo preferencií v stravovaní sa javia ako neopodstatnené.
Spravodaj
Náš bezplatný informačný bulletin o epilepsii vás informuje o novinkách z oblasti epilepsie.
Tento článok bol užitočný?
Vážime si vaše súkromie
Táto webová stránka UCB používa súbory cookie. Niektoré z týchto súborov cookie sú potrebné na zabezpečenie funkčnosti tejto webovej stránky („funkčné cookies“) A súvisia so správou preferencií používateľov, bezpečnosťou webových stránok a správou totožnosti a prístupu. Ak chcete používať webovú stránku, nemôžete odmietnuť funkčné cookies. Chceli by sme tiež použiť ďalšie súbory cookie, ktoré slúžia na zlepšenie používateľského zážitku, vylepšenie webových stránok a na analýzu („voliteľné cookies„). Viac informácií o cookies nájdete v našich informáciách o cookies. Bez vášho súhlasu nepoužívame voliteľné cookies. Ak chcete vyjadriť súhlas s použitím všetkých voliteľných súborov cookie, kliknite nižšie na tlačidlo „Prijať“. Ak kliknete na „Odmietnuť“ alebo zavriete tento banner bez uvedenia svojich preferencií, na vašom zariadení nenastavíme žiadne voliteľné cookies. Skontrolujte nastavenia vášho prehliadača a upravte predvoľby súborov cookie, ak ich chcete spravovať alebo odvolať svoj súhlas. Viac informácií o tomto nájdete v našich informáciách o súboroch cookie.
O cookies
Nevyhnutné
| wordpress_test_cookie | epilepsie-gut-behandeln.de | Skontroluje, či prehliadač prijíma súbory cookie. | 1 deň | HTTP |
| wpl_user_preference | epilepsie-gut-behandeln.de | Súbor cookie, ktorý uloží vaše predvoľby/výber súborov cookie. | 1 rok | HTTP |
| wpl_viewed_cookie | epilepsie-gut-behandeln.de | Tento súbor cookie sa umiestni do vášho prehliadača hneď, ako prijmete súbory cookie prostredníctvom vyskakovacieho okna alebo pruhu cookie zobrazeného na webových stránkach, aby sa zabránilo jeho opätovnému zobrazeniu pri každej návšteve webových stránok. | 1 rok | HTTP |
marketing
Analytika
| Cookies Google Analytics (ga_) | google.com | Súbory cookie Google Analytics sú súbory cookie na analýzu a výkon, pomocou ktorých môžeme zhromažďovať anonymné údaje o používaní našich webových stránok návštevníkmi. Takéto súbory cookie nám môžu poskytnúť informácie o tom, koľko návštevníkov používa webovú stránku, ako často a ako dlho sa používa, ako sa návštevníci pohybujú na webových stránkach, aké zariadenie používajú na nadviazanie internetového pripojenia a koľko používateľov je v jednotlivých geografických regiónoch. . Tieto informácie nám pomáhajú zlepšovať funkčnosť našej webovej stránky. Údaje zhromaždené na našej webovej stránke pomocou súborov cookie Google Analytics sa prenášajú na servery Google a ukladajú sa v súlade s pokynmi spoločnosti Google na ochranu údajov. Ďalšie informácie o službe Google Analytics získate kliknutím na na nasledujúcom odkaze (upozorňujeme, že vďaka tomu získate webovú stránku): https://policies.google.com/technologies/types?hl=de | 1 rok | HTTP |
| pex_analytics | pex.com | PEx Analytics cookies sú analytické/výkonnostné cookies, pomocou ktorých môžeme zhromažďovať anonymné údaje o používaní našich webových stránok návštevníkmi. Takéto súbory cookie nám môžu poskytnúť informácie o tom, koľko návštevníkov používa webovú stránku, ako často a ako dlho sa používa, aké médiá a ako dlho boli zobrazené a koľko používateľov je v jednotlivých geografických regiónoch. Tieto informácie nám pomáhajú vylepšiť spôsob fungovania našej webovej stránky. Tieto cookies podporujú cookies Google Analytics, Vimeo cookies, Youtube cookies a Správcu značiek Google. Ďalšie informácie o službe PEx Analytics nájdete na nasledujúcom odkaze (týmto sa dostanete mimo webovú stránku): https://pex.com/web-analytics.html | 1 rok | HTTP |
Predvoľby
Nezaradené
| pex_youtube | youtube.com | Médiá/video súbory cookie Tento súbor cookie je zodpovedný za integráciu so súborom pex_analytics a zaisťuje, že je možné nastaviť ďalšie súbory cookie špecifické pre YouTube. YouTube môže ukladať súbory cookie do vášho zariadenia, keď sledujete vložené videá z YouTube na našom webe. Nad týmito súbormi cookie tretích strán nemáme žiadnu kontrolu. Ak chcete získať viac informácií o týchto súboroch cookie a o tom, ako ich spravovať, navštívte webovú stránku príslušného poskytovateľa tretích strán. | 1 rok | HTTP |
| Súbory cookie YouTube | youtube.com | Súbory cookie pre médiá/video Služba YouTube môže ukladať súbory cookie do vášho zariadenia, keď sledujete videá vložené zo služby YouTube na našom webe. Nad týmito súbormi cookie tretích strán nemáme žiadnu kontrolu. Ak chcete získať viac informácií o týchto súboroch cookie a o tom, ako ich spravovať, navštívte webovú stránku príslušného poskytovateľa tretích strán. Trvanie 2 x súbory cookie relácie 1 x trvalé súbory cookie: 10 rokov 1 x trvalé súbory cookie: 1 rok | 10 rokov | HTTP |
podmienky
Súhlasíte s prijímaním spravodajcu Epilepsy News od spoločnosti UCB Pharma GmbH. Spravodaj Epilepsie aktuell je zasielaný e-mailom a obsahuje informácie o témach z oblasti epilepsie.
Vaše osobné údaje zhromažďuje spoločnosť UCB Pharma GmbH výhradne za účelom zasielania noviniek,
spracované a použité. K zverejneniu tretím stranám nedochádza. Sledovanie anonymných odkazov vykonávame na štatistické účely.
Nie je možné robiť závery o jednotlivých príjemcoch.
Aby sa zabránilo zneužitiu e-mailových adries, musia si predplatitelia objednať náš spravodaj v jednom
Potvrďte automatizovaný proces e-mailom (dvojité prihlásenie).
Na tejto adrese môžete kedykoľvek udeliť súhlas so zasielaním aktuálneho spravodajcu Epilepsia s platnosťou do budúcnosti
odvolať odkaz na odhlásenie uvedený v každom bulletine. Odvolanie je tiež
e-mailom na adresu [email protected]
alebo zaslaním správy do nášho zákazníckeho centra UCBCares ™ buď poštou na adresu:
UCB Pharma GmbH, Alfred-Nobel-Str. 10, 40789 Monheim alebo faxom na číslo: 02173 48 4841 možné.
podmienky
Súhlasíte s prijímaním spravodajcu Epilepsy News od spoločnosti UCB Pharma GmbH. Spravodaj Epilepsie aktuell je zasielaný e-mailom a obsahuje informácie o témach z oblasti epilepsie.
Vaše osobné údaje zhromažďuje spoločnosť UCB Pharma GmbH výhradne za účelom zasielania noviniek,
spracované a použité. K zverejneniu tretím stranám nedochádza. Sledovanie anonymných odkazov vykonávame na štatistické účely.
Nie je možné robiť závery o jednotlivých príjemcoch.
Aby sa zabránilo zneužitiu e-mailových adries, musia si predplatitelia objednať náš spravodaj v jednom
Potvrďte automatizovaný proces e-mailom (dvojité prihlásenie).