Ketogénna diéta v praxi - PDF na stiahnutie zadarmo

Pre Symposium Workshop Fulda, 13. januára 2010 Čo je ketogénna strava? Ketogénna diéta v praxi Proteín KH Fett Bärbel Leiendecker Detská klinika 1 Sociálne pediatrické centrum Indikácia: farmakorezistentné epilepsie Porucha GLUT1 Nedostatok PDH Potreba živín 1. Výpočet 2. Implementácia Energia: Referenčné hodnoty DACH Proteín: Referenčné hodnoty DGE (1991) Tuk: podľa pomeru 3. Cvičenie Sacharidy: Vitamíny Minerály Stopové prvky podľa referenčných hodnôt pomeru DACH Pomer KACH Ketogénna jednotka Možnosti: 2: 1 3: 1 2 roky 3: 1 3 g tuku na 1 g bielkovín + sacharidy bielkoviny KH pomer tukov bielkovín + ketogénne jednotky sacharidy (kilokalórie) 2: 1 2 x 9 = 18 kcal 1 x 4 = 4 kcal 22 kcal 3: 1 3 x 9 = 27 kcal 1 x 4 = 4 kcal 31 kcal 4: 1 4 x 9 = 36 kcal 1 x 4 = 4 kcal 40 kcal predpísaný lekárom v závislosti od ketózy

praxi

Výpočet pomeru individuálnej dennej potreby 3: 1 ketogénna jednotka (31 kcal): čo sa stane ďalej? 1550 kcal Energetická potreba 31 kcal ketogénna jednotka = 50 ketogénnych jednotiek/deň Výpočet: tuk, bielkoviny, uhľohydráty Ketogénny výpočet - tuk, bielkoviny, energetické jednotky kroky Sacharidy (g/deň) 50 x 3 g tuku 150 g tuku 1350 kcal 50 x 1 g Bielkoviny + 50 g bielkovín + sacharidy sacharidy potreba bielkovín podľa 21 g bielkovín 84 kcal referenčné hodnoty DGE 29 g sacharidov 116 kcal 1550 kcal implementácia 1. výpočet 2. implementácia 3. praktická ambulancia: stanica pre výpočet histórie výživy stanica: nalačno: vždy stacionárne nápoje bez kalórií podľa požiadavky stravy: začať postupne Priebeh: rozkvet dodržiavanie vedľajších účinkov trvanie/koniec KD: epilepsia približne 2 roky porucha GLUT1 puberta? Ukončenie celoživotného nedostatku PDH: pomer postupne znižujte, napr .: 3: 1 2,5: 1 2: 1 1. Výpočet 2. Implementácia 3. Cvičte, kým nestratíte ketózu

Ketogénna strava v dojčenskom veku Potravinová bielkovina vo forme fliaš + tuk: mimoriadne jedlo s nízkym obsahom sacharidov, napr. basic-ch (z Milupy) tuk: tuková emulzia LCT (esenciálne mastné kyseliny, prekvitá!) napr. Calogén neutrálny (od Pfrimmer Nutricia) Sacharidy: maltodextrín napr. Maltodextrín 6 (SHS) (SHS) Čo je KetoCal Infant? od 5. mesiaca: fľaškové jedlo + doplnkové jedlo plne vyvážené fľaškové a tubové jedlo v práškovej forme Raňajky: fľaškové jedlo Pre kojencov a deti do 3 rokov Pomer tuku: bielkoviny + sacharidy 3: 1 Obsahuje mikroživiny (okrem fluóru) podľa odporúčania DACH Ako doplnok k Doplnkové potraviny Na prípravu doplnkových potravín (napr. Ako náhrada mlieka) Obed: Zelenino-zemiakovo-mäsová kaša Občerstvenie: Obilno-ovocná kaša alebo: Plnotučné mlieko-obilninová kaša alebo: Ovocná kaša Večera: fľaškové jedlo Zhrnutie Varianty ketogénnej stravy nalačno iba na lekársky predpis: Začatie hospitalizácie Dodržiavajte pomer v každom jedle Žiadny cukor/náhrady cukru Upravená Atkinsova diéta Nízky glykemický index Diéta Pravidelné kontroly Intenzívne školenie a podpora pre rodiny

Upravená Atkinsova diéta Nemocnica Johna Hopkinsa: Z. Turner, E. Kossoff Nízky glykemický index Diéta Massachusetts Gene Hospital: H. Pfeifer a E. Thiele Ketogénny pomer: približne 1: 1 (65% tuku) Sacharidy: zvýšenie o 10 g/deň do 20 - 30 g/deň Trvanie výživových odporúčaní: 30 minút, naučte sa čítať etikety, počítajte sacharidy + odhadujte dávky Uprednostňujte tučné jedlá Iniciácia možná doma Jedlá: bielkoviny, sacharidy a tuky Sacharidy: Potraviny obsahujúce sacharidy s glykemickým limitom na 40 - 60 g denne index