Klepanie na kolená - príčiny, príznaky a liečba
Klepnite na kolená sú dôsledkom vrodeného nesprávneho nastavenia nôh, ktoré je možné upravovať s mierou. Ak sa nelieči, klepanie na kolená môže spôsobiť nepríjemné pocity.
Obsah
Čo sú klopané kolená?
Pod termínom Klepnite na kolená človek chápe určitý typ ohýbania nôh v porovnaní s normálnou rovnou polohou. Rozlišuje sa medzi dvoma formami zauhlenia, a to vagovou polohou, čo znamená nohy s lukom, a valgusovou polohou, ktorá je tiež známa ako klepanie na kolená. V druhej polohe, pri pohľade z kolenného kĺbu, sú horné a dolné končatiny v uhle väčšom ako 186 °.
príčiny
Existujú však aj formy klepania na kolená, ktoré sú spôsobené vrodenou slabosťou spojivového tkaniva. Deformácia kostí však môže byť - na rozdiel od vyššie uvedeného názoru - vrodená.
Takýmito nesprávnymi postaveniami sú takzvané klenuté klenuté chodidlá, pri ktorých je noha, ako už názov napovedá, v polohe mierne ohnutej do strany. Noha je navyše spustená v takom vychýlení, to znamená, že leží rovno na podlahe, pretože pri vychýlení neprichádza do úvahy prirodzené čalúnenie chodidla.
Výsledkom je, že nohy sú v nepohodlnej polohe vo vzťahu ku kolenu. „Pákovým“ účinkom dolnej časti nohy na koleno sa zhoršuje rast nohy, neskôr môžu vzniknúť aj problémy s kolenom a problémy s bedrom.
Jednou z príčin môže byť neošetrená rachitída z detstva. V rachitíde kosti správne nestvrdnú a nedeformujú sa, pretože nemôžu úplne uniesť váhu tela. Príčinou rachiet môže byť zase nedostatok vitamínu D rozpustného v tukoch. Preto sa deťom kedysi dával neobľúbený olej z tresčej pečene. Rachitída môže byť tiež vyvolaná nedostatkom fosfatázy. Jeden potom hovorí o hypofosfatázii.
Celé to môže viesť k artróze kolenného kĺbu, takzvanej gonartróze. Navyše, klopaním na kolená je stehenný kĺb viac namáhaný a teda aj vonkajší meniskus. To môže tiež viesť k laterálnej artróze.
Ďalšími možnými príčinami klepania na kolená sú zlomeniny kostí, hormonálne zmeny počas menopauzy a obezita.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza sa stanovuje na základe vzhľadu a pomocou takzvaného bežiaceho pásu. Pri artróze sa používa aj röntgenová technológia. To posledné platí aj pre mierne tvary klepaných kolien, ktoré sú zvonka ťažko viditeľné.
Diagnózu je možné stanoviť aj na základe rôznych sťažností, ktoré sú bežné pri klepaní na kolená. Tu sa s najväčšou pravdepodobnosťou objavia problémy s kolennými kĺbmi. Tento proces sa môže vyvinúť zákerne a spôsobí problémy s artritickou formou.
Problémy s bedrovým kĺbom môžu tiež naznačovať polohu nôh v polohe X. Ortopedický chirurg môže tiež pomocou nesprávneho nastavenia nôh zistiť, či existuje tendencia klopať na kolená. Ak sa diagnóza stanoví v mladom veku, priebeh je možné najlepšie ovplyvniť.
Komplikácie
Klepanie na kolená majú spravidla veľmi negatívny vplyv na kvalitu života dotknutej osoby. Pacienti trpia veľmi prísnymi obmedzeniami pohybu a tým pádom vážnymi obmedzeniami v každodennom živote. Ďalej to môže viesť k podpichovaniu alebo šikanovaniu, najmä medzi deťmi alebo mladými ľuďmi.
Výsledkom je, že mnoho pacientov tiež trpí depresiami alebo psychickými poruchami. Pre pacienta nie je tiež ľahké vykonávať namáhavé alebo športové činnosti. To tiež významne obmedzuje vývoj dieťaťa. Klepanie na kolená tiež značne poškodzuje kĺby v kolenách, čo môže viesť k artróze.
Zlomeniny kostí sa vyskytujú tiež častejšie, takže postihnutí sa musia viac chrániť pred nehodami a inými nebezpečenstvami. Spravidla sa klopanie na kolená dá pomerne dobre liečiť pomocou chirurgických zákrokov. Čím skôr sa zákrok uskutoční, tým vyššia je šanca na úplné vyliečenie. Nie sú žiadne komplikácie. Okrem toho sú pacienti často závislí na vyšetreniach a na nosení vložiek. Klepanie na kolená nemá negatívny vplyv na dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Klepanie na kolená sú vizuálnou zmenou tvaru tela v porovnaní s normou. Napriek tomu pre veľký počet postihnutých nepredstavujú žiadnu hodnotu ochorenia. Ak nedôjde k ďalším sťažnostiam alebo zhoršeniu lokomócie, nie je potrebný lekár. Ak sa vyskytnú fyzické alebo psychické poruchy, ako aj stavy stresu, je potrebné vyhľadať lekára. V prípade emočného utrpenia spôsobeného vizuálnou chybou potrebuje dotknutá osoba terapeutickú pomoc a podporu. Mali by ste sa naučiť, ako sa vyrovnať s abnormalitami, aby sa nevyvinuli psychologické následky alebo choroby. Ak sa počas rastu dieťaťa vyskytne nepravidelný pohyb, je potrebné vyhľadať lekára.
V prípade bolesti, nestabilnej chôdze alebo nesprávneho držania tela je potrebné príznaky objasniť a preskúmať. Aby ste sa vyhli dlhodobému poškodeniu a nerovnému držaniu tela, je vhodné vyhľadať lekára. Ak je možné vykonávať fyzické činnosti iba s veľkým úsilím alebo ak sa vyskytujú nezrovnalosti vo svalovej sústave, je potrebné tieto abnormality konzultovať s lekárom. Ak sa zníži fyzická odolnosť alebo sa vyskytnú problémy s kĺbmi, je tiež potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Čím skôr sú zmeny v kostrovom systéme konzultované s lekárom, tým rýchlejšie je možné prijať regulačné opatrenia. Preto je vhodné objasniť vývoj čo najskôr, najmä klepaním na kolená.
Liečba a terapia
Keď vo fáze rastu Klepnite na kolená ukážka, terapia je zriedka nevyhnutná. Ak však dôjde počas puberty k odchýlke osi viac ako 20 °, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Existuje niekoľko možností:
- Malý kúsok kosti sa chirurgicky odstráni, aby sa upravila deformita.
- Rastová platnička je dočasne vystužená, takže noha už nerastie.
- Rastová platnička je trvale vystužená, noha potom už nemôže ďalej rásť.
Klepanie na koleno spôsobené rachitom sa môže vyriešiť samo, ak nie je vychýlenie príliš výrazné. V druhom prípade svaly posilnia uhol smerom von.
Ďalšou možnosťou liečby je nechať si vyrobiť vložky do topánok, aby ste trochu upravili polohu chodidiel. V prípade klepania na kolená vystužíte vnútro pod príslušnou nohou. Kolenný kĺb je potom zaťažený viac smerom von.
Lieky nájdete tu
prevencia
Na profylaxiu Klepnite na kolená V zásade by bola možná operácia proti deformácii. Ďalej, pokiaľ rast ešte nie je dokončený, môže dôjsť k opusteniu rastovej platne. Na to je potrebné určiť kostný vek.
Následná starostlivosť
Následná liečba je nevyhnutná, ak boli klepanie na kolená upravené v rámci chirurgického zákroku, ako je napríklad korekčná osteotómia. Po operácii musí pacient zostať na klinike asi štyri až päť dní. Ak sa v tomto období nevyskytnú žiadne komplikácie, napríklad výrazné opuchy, môže sa vrátiť domov.
Počas prvých dvoch až troch týždňov po osteotómii musí byť ošetrovaná noha dôsledne chránená. To znamená, že sa môže uniesť náklad s hmotnosťou najviac 20 až 30 kilogramov. Pacient používa berle na podporu približne štyri až šesť týždňov. Pretože sa v dnešnej dobe ako súčasť operácie používajú doskovo stabilné platňové systémy, je možné úplné zaťaženie nohy vykonať už po troch týždňoch, čo však závisí aj od individuálneho procesu hojenia.
Pri následnej liečbe klepaných kolien zohráva dôležitú úlohu špecifická fyzioterapia. Pacient vykonáva špeciálne fyzikálne terapeutické cvičenia, ktoré urýchľujú proces hojenia. Neskôr sú opäť možné ľahké športové aktivity, ako je plávanie alebo jazda na bicykli.
U mladších pacientov môžu byť použité kovové platničky chirurgicky odstránené. Mnoho z postihnutých však vôbec nechce odstránenie, pretože platničky im nerobia žiadne problémy. Po troch až štyroch týždňoch sa pacient môže vrátiť do práce v kancelárii. Pri ťažkej fyzickej práci je čakacia doba zvyčajne tri mesiace.
Príznaky, ochorenia a znaky
Klepanie na kolená je zvonka ľahko rozpoznateľné. V tomto prípade majú nohy tvar X a už nie sú v optimálnej polohe ku kolenám. Dieťa má potom poruchy rastu nôh. Malé deti často trpia aj klenutými oblúkmi.
V tomto prípade sú chodidlá vedľa klepacích kolien ohnuté mierne smerom von, takže ležia rovno na podlahe. Výsledkom je, že ich polstrovanie k podlahe už nie je optimálne. Často sú deformácie nôh také ľahké, že samy znova vyrastú. Odchýlky do piatich stupňov sa stále považujú za normálne.
Vychýlenie sa začína pri odchýlke piatich stupňov. V závažných prípadoch je však často nevyhnutný chirurgický zákrok na odstránenie deformácií. To je prípad, keď sa os nôh odchyľuje o viac ako 20 stupňov. V ľahkých prípadoch možno klepanie na kolená u detí a dospievajúcich často upraviť pomocou fyzického tréningu.
Špeciálne vložky do topánok navyše často pomáhajú napraviť deformáciu. Klepanie na kolená sa v dospelosti vyvíja z rôznych dôvodov. Často k tomu vedie nadváha. Ale tiež nádory a hormonálne zmeny môžu niekedy prispieť k deformácii nôh. Ľudia s klepaním na kolená často trpia problémami s kolenami v dôsledku neustáleho zápalu. Artróza sa môže vyvinúť v ťažkých formách.
Môžete to urobiť sami
V každodennom živote možno všeobecnú lokomóciu a chôdzu vedome kontrolovať a optimalizovať. Pohyby by sa mali v priebehu dňa niekoľkokrát prejaviť a v prípade nezrovnalostí zmeniť. To je nevyhnutné na dosiahnutie dlhodobého zlepšenia.
Tréningové jednotky alebo cvičenia naučené vo fyzioterapii je možné vykonávať kedykoľvek nezávisle. Zdvíhanie a prenášanie ťažkých bremien môže osobitne zaťažiť kostrový systém. Preto by predovšetkým tieto pohybové sekvencie mali byť v súlade s potrebami organizmu. Nosenie optimálnej obuvi je nevyhnutné, aby sa zmiernili existujúce nezrovnalosti a nespôsobilo sa zhoršenie celkovej situácie. Preto by sa mali nosiť ploché a uzavreté topánky. Tie by nemali byť príliš ťažké a pozostávať z materiálov, ktoré sú pohodlné a priedušné.
Výber oblečenia môže pomôcť zmierniť emočné nepohodlie. Nohavice širokého strihu nohavíc vyrobené z materiálu voľného strihu pomáhajú skryť vzhľad nôh. To môže vyvolať zlepšenie celkového blaha a tým znížiť kognitívne stresové faktory. Z dlhodobého hľadiska je potrebné sebavedomie podporovať a stabilizovať. Pokiaľ klepanie na kolená nespôsobuje žiadne fyzické nepohodlie, je užitočné zmierniť emočné stavy. Celkovo to vedie k zlepšeniu všeobecnej kvality života.