Klinické oblasti; Ulmská univerzitná nemocnica
Klinické oblasti
Integrovaná stacionárna a denná klinická starostlivosť
Konzultácie a styčná psychosomatika
Univerzitné a podnikové ambulancie
Klinika psychosomatickej medicíny a psychoterapie je súčasťou lekárskej starostlivosti vo fakultnej nemocnici v Ulme. Naše zariadenie zahŕňa oblasť integrovanej stacionárnej a dennej kliniky, univerzitnú ambulanciu a konzultačné psychosomatické oddelenie.
Poruchy
Ako univerzitná nemocnica s maximálnou starostlivosťou liečime širokú škálu psychosomatických/duševných chorôb .
Ľudia s depresiou trpia depresívnou náladou, vyčerpaním, únavou, nedostatkom riadenia, stratou radosti a niekedy pocitmi vnútornej prázdnoty, nezmyslov alebo osobnej bezcennosti. Často sa vyskytujú aj poruchy spánku, nechutenstvo, chudnutie alebo bolesť.
Psychosomatická liečba vám môže pomôcť naučiť sa zvládať stres a napätie iným spôsobom, posilniť si sebavedomie a znova sa aktivovať.
Pojem vyhorenie bol doposiaľ nejasne definovaný a nepredstavuje nezávislú diagnózu. Označuje „vyhorenie“ v zmysle chronickej situácie nadmerných nárokov, ktoré môžu vzniknúť napríklad na pracovisku, ale môžu mať vplyv aj na súkromnú sféru. Tento stav môže byť rizikovým faktorom pre neskoršie duševné alebo fyzické ochorenie. Postihnutí zvyčajne trpia emocionálnym vyčerpaním, ako aj zníženou prácou a produktivitou a zúfalstvom počas niekoľkých týždňov až mesiacov.
Nie je nezvyčajné, že ľudia trpia fyzickými ťažkosťami, pre ktoré v lekárskych testoch nenájdeme adekvátne vysvetlenie. Takéto sťažnosti môžu byť rôzne, môžu mať vplyv na rôzne orgány a trvať dlho. Prejavujú sa napríklad vo forme problémov so srdcom a krvným obehom, dýchacích a zažívacích ťažkostí alebo bolesti rôzneho druhu a označujú sa ako „somatoformné“ alebo „funkčné“ poruchy.
Aj keď nenájdeme nijakú presvedčivú fyzickú príčinu symptómov, niet pochýb o tom, že príznaky sú skutočné a že môžu u postihnutých viesť k významným obmedzeniam a utrpeniu. Dôležitú úlohu tu často zohrávajú duševné procesy - v dôsledku obmedzení v každodennom živote, ale aj pri vzniku príznakov.
Chronická bolesť je pretrvávajúca alebo opakujúca sa bolesť, ktorá pretrváva nad rámec bežného procesu hojenia fyzických chorôb alebo sa vyskytuje bez zjavného fyzického vysvetlenia. Fyzické, ako aj psychologické a sociálne faktory môžu hrať dôležitú úlohu vo vzťahu k závažnosti, typu a trvaniu bolesti. Liečba sa snaží o rovnováhu medzi aktivitou a relaxáciou s cieľom zlepšiť kvalitu života.
Anorexia je porucha stravovania, ktorá sa vyznačuje samo-vyvolaným alebo trvalým chudnutím. Podvýživa a podvýživa vedú vo väčšine prípadov k výraznej podváhe. Postihnutí - často dospievajúce dievčatá a mladé ženy - jedia iba veľmi malé množstvá alebo sa snažia jesť vôbec. Niektorí tiež zvracajú, užívajú preháňadlá a lieky na potlačenie chuti do jedla alebo veľa cvičia, aby schudli. Aj keď majú podváhu, cítia sa dotknutí príliš tuční. Podvýživa často vedie k fyzickým dysfunkciám, ako je absencia menštruačného krvácania u žien, problémy s krvným obehom a poškodenie orgánov.
Ľudia s bulímiou trpia opakovaným nadmerným jedením, pri ktorom sa v priebehu krátkeho času zje veľké množstvo jedla. Z nadmerného znepokojenia týkajúceho sa tvaru a hmotnosti tela sa potom pokúša zabrániť priberaniu - zvracaním, cvičením alebo užívaním preháňadiel a látok potlačujúcich chuť k jedlu. Ak sa bulímia nebude liečiť, môže to viesť k život ohrozujúcim dysfunkciám, ako sú srdcové arytmie alebo chronický zápal slizníc pažeráka a žalúdka.
Poruchu nadmerného príjmu potravy charakterizujú opakujúce sa epizódy nadmerného stravovania. V skratke sa to dá chápať ako „bulímia bez protiopatrení“. Počas nadmerného stravovania majú ľudia často pocit, že sú mimo kontroly svojho jedla, to znamená, že už nemôžu mať kontrolu nad tým, čo a koľko jedia. Spravidla toto správanie vedie k silnému zvýšeniu telesnej hmotnosti.
Nadváha a obezita sú definované ako zvýšenie telesnej hmotnosti zvýšením percenta telesného tuku nad normálnu hodnotu. Obezita je často spojená s fyzickými chorobami, ako je vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov alebo cukrovka. U niektorých ľudí vedie nadváha tiež k problémom so sebaúctou alebo problémom so sociálnymi interakciami a dokonca k základným duševným chorobám, ako sú depresie a úzkostné poruchy. V týchto prípadoch sa môžu osvedčiť intervencie vedené psychoterapiou na prekonanie obezity. V tejto súvislosti vykonávame aj predbežné psychosomatické vyšetrenia bariatrických operácií.
Úzkostná porucha je súhrnný pojem pre duševné poruchy, pri ktorom existuje buď nešpecifický strach alebo konkrétny strach (fóbia) spôsobený predmetom alebo situáciou. Panická porucha, pri ktorej sa náhle objavia silné panické obavy, je tiež jednou z úzkostných porúch.
Postihnutí pociťujú nadmerne silný strach v situáciách, z ktorých majú ľudia bez úzkostnej poruchy strach buď menší alebo menší. Vďaka tomu sa často vyhýba situáciám vyvolávajúcim strach, čo môže znamenať značné obmedzenia pri zvládaní každodenného života.
Poruchy osobnosti sú pretrvávajúce vzorce v skúsenostiach a správaní človeka, ktoré zvyčajne ovplyvňujú niekoľko funkčných oblastí, ako je nálada, riadenie, vnímanie, myslenie a vzťahy. Myslia sa tým komplexné poruchy v interakcii človeka s jeho prostredím, preto sa hovorí o poruchách vzťahov. Môžu viesť k narušeniu osobnej a sociálnej situácie, ktoré spôsobí utrpenie dotknutej osoby.
Rozsah terapií
Tím psychosomatickej starostlivosti tvoria registrované sestry, z ktorých mnohé sú ďalej kvalifikované. Ošetrovací personál je prítomný nepretržite a je prvým kontaktným bodom pre všetkých pacientov. Ste súčasťou zodpovedného ošetrovacieho tímu. Na jednej strane sa starajú o typické úlohy starostlivosti, na druhej strane vedú rôzne terapeutické ponuky, ako sú relaxačné terapie, tréning všímavosti a skupina s poruchami stravovania. V závislosti od potrieb a terapeutického plánu sú ponúkané aj rozhovory so špeciálnou starostlivosťou, ako napríklad rozhovory o poruchách stravovania.
Individuálnu psychoterapiu vykonávajú lekári a psychológovia, v závislosti od liečebného prostredia sa líši týždenný počet a dĺžka liečby. Pri individuálnych terapiách sa pokúša porozumieť príčinám porúch spolu s pacientom a vyvinúť možnosti zmeny. Potom môžu prísť aj témy, ktoré je ťažké začleniť do skupinovej terapie. Individuálny terapeut je hlavným kontaktným bodom pre pacienta.
Mnoho terapií, ktoré uskutočňujeme, sa uskutočňuje u pevnej skupiny pacientov. V diskusnej skupine je možnosť spolupracovať na osobne dôležitých témach. Často sa vyskytne skúsenosť, že mnoho pacientov má podobné problémy a vedia sa navzájom veľmi dobre podporovať. Je tu príležitosť navzájom sa učiť a spoločne dosiahnuť zmenu. Jeden alebo dvaja psychoterapeuti vedú skupinu a snažia sa, aby procesy v skupine boli čo najlacnejšie a užitočné pre všetkých.
Mnoho pacientov je pod neustálym vnútorným napätím, ktoré podporuje rozvoj psychosomatických ťažkostí. Preto je učenie relaxačných techník obzvlášť dôležité. K tomu sú ponúkané špeciálne relaxačné metódy (napr. Progresívna svalová relaxácia, tréning všímavosti, tai chi). Je dôležité, aby sa tieto postupy praktizovali čo najviac nezávisle, aby sa dali použiť ako technika aj mimo kliniky.
Pri psychoterapii zameranej na telo sa pozornosť zameriava na prepojenie tela s duševnými procesmi. Podporuje sa tu schopnosť vnímať, hýbať sa a cítiť sa a spájať fyzické vnemy a sťažnosti s psychologickými skúsenosťami. Týmto spôsobom je možné uvedomiť si stratégie zvládania a riešenia problémov seba a ostatných a vytvoriť nové príležitosti pre skúsenosti a kroky pre seba a v skupine.
Pravidelné, zdravé a vyvážené stravovacie návyky sa učia a praktizujú pod odborným vedením odborníkov na výživu. Poradíme vám rôzne klinické obrazy (napr. Cukrovka, poruchy stravovania, chronické zápalové ochorenia čriev). K dispozícii je tiež učebná kuchyňa, v ktorej vám je pod dohľadom podporovaná príprava zdravých a vyvážených jedál.
Pre niektorých pacientov je jednoduchšie dať niečo na papier, ako slovami opísať, čo sa ich týka. Pri arteterapii budete motivovaní vyjadrovať svoje pocity a nálady, ale aj konflikty a napätie v obraze alebo soche. Na následnom stretnutí so skupinou a arteterapeutom sa získané skúsenosti spoločne prejavia. Práca v arteterapii podporuje sebauvedomenie a posilňuje sebaúctu a sebadôveru.
Pre arteterapiu nie sú potrebné špeciálne umelecké schopnosti.
V muzikoterapii existuje možnosť vyjadrenia psychologických a sociálnych problémov hudobnými prostriedkami. K dispozícii je veľa ľahko hrateľných nástrojov. Je tu príležitosť prejaviť sa na špeciálnych cvičeniach, ale aj vo voľnej improvizácii a nabrať skúsenosti. Spoločne sa s nimi potom pracuje v skupinových diskusiách. Terapiu vedie muzikoterapeut. Skúsenosti s hudobným nástrojom alebo znalosti notového záznamu sa nevyžadujú.
Pri nácviku všímavosti sa trénuje vaše vnímanie a zaostruje sa vaša koncentrácia na seba a svoje okolie. Za týmto účelom sa v skupine pod vedením terapeuta uskutočňujú cvičenia, ktoré sa týkajú vedomia tela pri sedení a chôdzi.