Kliniky SLK; Zhubné nádory žalúdka

Zhubný nádor žalúdka je často diagnostikovaný ako súčasť diagnózy bolesti počas jedla alebo po jedle alebo ako súčasť preventívnych lekárskych prehliadok. V závislosti od nálezov môže byť nevyhnutná predoperačná chemoterapia.

nádory

Možnosti liečby

Po vykonaní predbežných vyšetrení alebo akýchkoľvek potrebných terapií pred operáciou je operácia naplánovaná. Rozsah liečby a operácie závisí od umiestnenia nádoru v žalúdku. Tu je možné úplné odstránenie dolnej časti pažeráka, úplné odstránenie alebo čiastočné odstránenie žalúdka.

Chirurgické metódy v našom dome

  • Celková gastrektómia: Tu sa žalúdok mobilizuje a uvoľňuje sa rezom v hornej časti brucha. Začiatok dvanástnika je uzavretý. Na vytvorenie spojenia medzi pažerákom a črevom sa slučka tenkého čreva prereže a prišije k pažeráku. Dvanástnik, ktorý je na začiatku priečne uzavretý, sa znovu pripojí k črevu o niečo ďalej, aby sa podľa toho mohli do čreva uvoľniť tráviace šťavy (Y-Roux).
  • Totálna gastrektómia s odstránením dolnej časti pažeráka: Rovnaký postup ako pri celkovej gastektómii, odstránia sa iba časti dolného pažeráka.
  • Medzisúčet gastrektómia (odstránenie žalúdka 4/5): To je možné len pri malých nádoroch v oblasti tela alebo v oblasti výstupu zo žalúdka. Tu sa získa žalúdočná časť. To je tiež spojené s prerušenou slučkou tenkého čreva. Slepo uzavretý dvanástnik sa znovu pripojí k črevu o niečo ďalej, aby sa podľa toho mohli do čreva uvoľniť tráviace šťavy.

Následná liečba po operácii

Po operácii je pacient sledovaný na našej operatívnej jednotke intenzívnej starostlivosti asi 5 dní. Počas tejto doby pacient nesmie jesť žiadne jedlo. Na zabezpečenie prísunu tekutín a energie sa používa vhodná infúzna terapia a v prípade potreby parenterálna výživa.

Röntgenové vyšetrenie (lastovičník) sa vykonáva okolo 5. dňa po operácii. Potom môže začať postupná strava, ktorú určí zdravotnícky personál. Ďalšia starostlivosť sa deje na normálnom oddelení.

Dĺžka pobytu stacionára závisí od stavu pacienta. Pacienti by mali v priemere počítať s pobytom 10 - 14 dní.

Sponky by sa mali odstrániť medzi 12. a 14. dňom po operácii, zvyčajne počas pobytu na lôžku, inak by ich mal podstúpiť rodinný lekár.

Po (čiastočnom) odstránení žalúdka je vždy potrebné užiť malé dávky niekoľkokrát denne. Počas dňa by sa malo prijať asi 6 malých jedál.

Výsledky liečby

Vďaka trvalo veľmi dobrým chirurgickým výsledkom a mimoriadne dobrému hojeniu našich pacientov po dobu najmenej 5 rokov je naša klinika certifikovaná ako „centrum pre rakovinu žalúdka odporúčané Nemeckou rakovinovou spoločnosťou“. Najmä minimálna miera chirurgických komplikácií po resekcii žalúdka je nevyhnutným predpokladom účinnosti a znášanlivosti chemoterapie, ktorá sa často vyžaduje ako doplnok. V prípade takzvaných včasných karcinómov žalúdka je vysoká šanca na zotavenie chirurgickým zákrokom aj bez sprievodnej chemoterapie.