Koľko druhov hepatitídy je to?
Hepatitídu môžeme rozdeliť do niekoľkých typov: A, B, C, D, E, F, G, autoimunitnú hepatitídu, hepatitídu vyvolanú liekmi a chronickú hepatitídu.
Hepatitída typu A
Hepatitída A sa môže prenášať buď z chorých ľudí priamym kontaktom alebo predmetmi, s ktorými manipulovala, ale aj kontaktom s vodou alebo kontaminovanými potravinami, takže pri jedle a príprave jedla je dôležitá hygiena. Najčastejšie má hepatitída A mierne príznaky, ale môžu sa vyskytnúť prípady fulminantnej hepatitídy.
Žltačka typu B
Hepatitída B sa prenáša kontaktom s kontaminovanou krvou alebo sekrétmi, sexuálnym kontaktom, ostrými, reznými, kontaminovanými nástrojmi, ako je manikúra, zubné lekárstvo, preto je dôležité očkovanie; dá sa to urobiť neskôr v živote, ak nie ste v detstve zaočkovaní. Môže to byť bez príznakov a vyžaduje sa liečba, aby sa zabránilo poškodeniu pečene.
Hepatitída C.
Hepatitída C je infekcia pečene, ktorá sa dá vyliečiť, ak sa zistí včas a liečba sa vykoná správne. Liečba hepatitídy môže trvať dlhšie ako 6 mesiacov. Tento typ hepatitídy sa prenáša krvou alebo sekrétmi infikovanej osoby, kontaminovanými lekárskymi alebo manikúrnymi nástrojmi, transfúziami.
Hepatitída D
Hepatitída D, tiež nazývaná delta hepatitída, sa vyskytuje spolu s vírusom hepatitídy B a môže spôsobiť fulminantnú hepatitídu. Vakcína proti hepatitíde B tiež imunizuje človeka proti hepatitíde D, pretože replikácia jedného vírusu závisí od druhého.
Vírus hepatitídy E.
Hepatitída E sa prenáša príjmom vody kontaminovanej výkalmi alebo kontaminovanými potravinami - napríklad neumytým ovocím alebo zeleninou. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v ohniskách nákazy v dôsledku nesprávnej hygieny a nehygienických podmienok. Proti hepatitíde E neexistuje žiadna vakcína a liečba spočíva v pokoji a hydratácii.
Hepatitída F
Vedecké štúdie potvrdili, že hepatitída F ešte nebola správne identifikovaná, a preto je tento typ hepatitídy stále vo výskume.
Hepatitída G.
Hepatitída G je často diagnostikovaná u pacientov s hepatitídou B, hepatitídou C alebo HIV
Autoimunitná hepatitída
Autoimunitná hepatitída je genetické ochorenie, pri ktorom si telo vytvára protilátky proti vlastným pečeňovým bunkám, ktoré vedú k ich postupnému ničeniu. V priemere pacienti s diagnostikovanou autoimunitnou hepatitídou, ktorí nie sú správne liečení, môžu prežiť iba 10 rokov.
Liečivá hepatitída
Drogom vyvolaná hepatitída je spôsobená nadmerným alebo nevhodným užívaním drog. V takom prípade nemôže pečeň metabolizovať lieky a generované toxíny vyvolávajú typické príznaky hepatitídy. Liečba spočíva v zastavení požití príslušných liekov alebo ich nahradení inými, menej škodlivými pre pečeň.
Chronická hepatitída
Niektorí ľudia môžu trpieť chronickou hepatitídou, ktorá môže viesť k cirhóze, zničeniu pečeňových buniek a vyžaduje si transplantáciu pečene. Môže to byť príčina vzniku rakoviny pečene, ktorá si vyžaduje ožarovanie a chemoterapiu.
Jedným z najbežnejších krvných testov, ktoré pomáhajú diagnostikovať hepatitídu, je analýza alanin transferázy ALT. Meranie hodnôt alanínaminotransferázy sa používa na zistenie poškodenia pečene, a preto sa môže odporúčať ľuďom, ktorí majú:
- Tučná pečeň alebo nadváha
- Syndróm vyčerpania alebo „chronická únava“
- Strata chuti do jedla
- Nevoľnosť a zvracanie
- Opuch brucha
- Tmavý moč
- Žltá pokožka a oči
Hladiny ALT môžu byť zvýšené, aj keď pacient nemá žiadne príznaky, a je vynikajúcim nástrojom na včasnú diagnostiku problémov s pečeňou. Test ALT je možné vykonať v prípade, že v minulosti došlo k expozícii vírusu hepatitídy B, nadmernému užívaniu alkoholických nápojov alebo výskytu cukrovky. Normálne sú hodnoty ALT medzi 7 a 56 U/liter.
Enzým alanínaminotransferáza je prítomný v pečeňových bunkách, a preto, ak dôjde k poškodeniu orgánu spôsobenému prítomnosťou vírusu alebo toxických látok, enzým sa uvoľní do krvi, čo povedie k zvýšeniu ich hladín v krvi.
ALT veľmi vysoký:
- keď sú hodnoty 10-krát vyššie ako normálne, spôsobené akútnou hepatitídou spôsobenou vírusom alebo užívaním liekov.
- Stokrát vyššia ako obvykle: je to bežné u používateľov drog, liekov, alkoholu alebo iných látok, ktoré spôsobujú vážne poškodenie pečene.
ALT zvýšené:
- 4-krát vyššia ako obvykle: pri chronickej hepatitíde, a preto môže byť príznakom napríklad cirhózy alebo rakoviny.
Pretože sa enzým alanínaminotransferáza nachádza aj vo svaloch a srdci, aj keď v menšej miere, hladiny ALT sa môžu zvýšiť aj po intenzívnej fyzickej námahe alebo po intramuskulárnej injekcii. Aby sa zabránilo diagnostickým chybám, môže lekár odporučiť ďalšie testy, napríklad AST alebo SGOT, ktoré spolu s ALT pomáhajú potvrdiť diagnózu problémov s pečeňou.
V prípadoch, keď sú zvýšené hladiny alanínaminotransferázy, odporúča sa konzultovať s hepatológom, aby vyhodnotil anamnézu a zistil príčinu problémov s pečeňou.
Váš lekár môže vyžadovať aj konkrétnejšie testy, ako sú napríklad infekčné testy na hepatitídu alebo biopsia pečene. V prípade vysokej ALT sa vyžaduje osobitná strava s nízkym obsahom tuku a najlepšie s diétnymi varenými jedlami.