Komplikácie; Zvláštnosti u tehotných žien; Infekcia salmonelou; Choroby; Internisti v

Účinky a komplikácie salmonelovej enteritídy

Dlhodobé alebo silné hnačky a zvracanie vedú k veľkej strate tekutín. Nedostatok tekutín v tele spoznáte podľa suchého jazyka a suchých slizníc v oblasti úst, suchej a zvráskavenej pokožky, tmavo sfarbeného moču a zníženého množstva moču. Krvná plazma sa zahusťuje, takže sa zvyšuje riziko trombózy, a tým aj riziko upchatia žilových ciev. Môže sa vyskytnúť aj zlyhanie obličiek, najmä u predtým poškodených obličiek.

komplikácie

Salmonella môže spôsobiť príznaky ako zápal slepého čreva, v popredí má silné bolesti brucha. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k perforácii čreva s následnou peritonitídou.

V menej ako 5% sú patogény vyplavené do krvi, takzvanej bakteriémie. Vďaka tomu sa môžu patogény prenášať do iných orgánov a spôsobiť zápal, napríklad na perikardu (perikarditída) alebo na vnútornej výstelke srdca (endokarditída), pľúcach (zápal pľúc), stavcoch (spondylitída), kostnej dreni (osteomyelitída), kĺboch ​​(artritída). alebo mozgových blán (meningitída).

Rovnako ako u iných bakteriálnych črevných infekcií, aj pri sekundárnom ochorení sa môže vyvinúť reaktívny zápal kĺbov (reaktívna artritída). Rozsah je veľmi variabilný a pohybuje sa od miernych, krátkodobých problémov s kĺbmi po ťažké, pohybom obmedzujúce zápaly kĺbov, ktoré pretrvávajú mesiace. Primárne sú postihnuté veľké kĺby (kolená, členky, boky). Toto sekundárne ochorenie sa vyskytuje obzvlášť často u ľudí s určitým obsahom bielkovín (jedinci pozitívni na HLA-B27, takzvané antigény ľudských leukocytov), ​​je však všeobecne zriedkavé. Liečba prebieha protizápalovými liekmi.

Špeciálne vlastnosti pre tehotné ženy a staršie osoby

Ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne salmonelóza, existuje riziko predčasného pôrodu. Závažný alebo komplikovaný priebeh infekcie salmonelou u matky môže všeobecne ohroziť zdravie dieťaťa.

U starších ľudí je potrebné počítať s ťažkým priebehom ochorenia z dôvodu oslabeného imunitného systému, zlého celkového stavu alebo existujúcich predchádzajúcich chorôb. Straty tekutín a elektrolytov vedú ku komplikáciám rýchlejšie ako u zdravých mladých ľudí. To platí v rovnakom rozsahu aj pre malé deti.

Autori: Wissensch. Rady a príprava: Dr. Mirjam Schunk, prof. Dr. Thomas Loescher

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Vyd.: J. Meyer a kol.; Elsevier, 11/2018