Konzultačná kontrola intolerancie lepku; LEKÁRSKY LEKÁR
Diagnóza sa diagnostikuje predovšetkým zmenou stravovania: Dôsledné vyhýbanie sa lepku vedie zvyčajne k rýchlemu zlepšeniu príznakov. Bezlepkové zrná sú ryža, kukurica, divoká ryža, proso, pohánka, amarant a quinoa. Počas spracovania je dôležité, aby sa zrná nemiešali so zvyškami zŕn, ktoré obsahujú lepok. Nespracované potraviny ako ovocie, zelenina a šalát, zemiaky a mliečne výrobky ako prírodný jogurt, cmar, tvaroh a maslo sú v podstate bezlepkové. Napríklad nespracované mäso a ryby bez pečiva, ako aj vajcia sa dajú konzumovať bez váhania.
Pre ďalšiu diagnostiku sa určité protilátky stanovujú aj v krvi, čo môže poskytnúť informácie o chorobe. Konečným potvrdením diagnózy je biopsia tenkého čreva. Pri vývoji hrajú dôležitú úlohu dedičné faktory, rovnako ako imunitný systém, strava a rôzne faktory prostredia. Presné vzťahy ešte nie sú úplne objasnené. Celiakia nemusí nevyhnutne existovať od detstva, u mnohých pacientov sa intolerancia prejaví až neskôr. Intolerancia potom zostáva celoživotná a jej príčina sa zatiaľ nedá liečiť. Celoživotná prísne bezlepková strava je nevyhnutná pre zlepšenie - iba tak sa poškodená a zapálená črevná sliznica zahojí a správne obnoví svoju funkciu. Aj tie najmenšie množstvá lepku sa môžu opäť poškodiť. Pri dôslednom dodržiavaní diéty však pacienti zvyčajne žijú bez príznakov.
U niektorých ľudí je intolerancia lepku diagnostikovaná pomocou testov na protilátky a biopsie, príznaky sa však zlepšia bezlepkovou diétou. Ak je to tak, odborníci často hovoria o citlivosti na glutén (GS). Odlíšením od týchto dvoch foriem je alergia na pšenicu, pri ktorej sa tvoria špecifické protilátky imunoglobulínu E alebo T lymfocyty, ktoré sú namierené proti určitým alergénom v pšenici. Aj tu zvyčajne pomáha bezlepková diéta dostať príznaky pod kontrolu.