Konzumácia zdravého vápnika vedie k väčšiemu infarktu u mužov - DER SPIEGEL
Mlieko dodávajúce vápnik: Nebezpečenstvo z doplnkov výživy
Bez vápnika v tele funguje málo. Najbežnejší minerál stabilizuje kosti, napína svaly, zaisťuje tok informácií v nervoch a umožňuje zrážanie krvi. Nielen každé dieťa vie, že mlieko obsahuje veľa vápnika - toto odvetvie tiež inzeruje v nových reklamných kampaniach. Nezáleží na tom, že veľa druhov zeleniny je rovnako dobrých dodávateľov vápnika.
Pre tých, ktorí nemajú radi výživu, majú spoločnosti pripravené doplnky výživy na kompenzáciu predpokladaného alebo skutočného nedostatku vápnika. Už niekoľko rokov sa lekári obávajú, že prípravky môžu mať nielen pozitívne účinky, ale môžu obsahovať aj riziká - najmä pre kardiovaskulárny systém. Obrovská americká štúdia teraz potvrdila obavy: Muži, ktorí konzumujú veľké množstvo vápniku prostredníctvom doplnkov výživy, zvyšujú riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby o 20 percent, informujú Qian Xiao a kolegovia z amerického Národného úradu pre výživu Inštitút pre rakovinu v časopise „JAMA Internal Medicine“.
Vedci vyhodnotili údaje z veľkej americkej štúdie, ktorá zahŕňala viac ako 388 000 mužov a žien vo veku od 50 do 71 rokov v rokoch 1995 až 1996. Účastníci z niekoľkých štátov USA boli sledovaní priemerne dvanásť rokov, vedci zaznamenali výživové správanie na začiatku a neskôr úmrtia vrátane príčiny. Na začiatku štúdie bola účastníkom položená otázka nielen toho, čo a koľko jedia, ale aj toho, aké doplnky výživy užívajú.
U žien sa riziko nezvyšuje
Za ten čas zomrelo na kardiovaskulárne choroby viac ako 7 900 mužov a necelých 3 900 žien. Viac ako polovica (51 percent) mužov a podstatne viac žien (70 percent) prehltla doplnky výživy obsahujúce vápnik. U mužov, ktorí konzumovali viac ako jeden gram vápnika denne z tabliet, bola o 20 percent vyššia pravdepodobnosť úmrtia na kardiovaskulárne choroby ako u mužov bez doplnkov. U žien však doplnky vápnika nemali žiadny vplyv na riziko srdcovej smrti.
Rozdiel medzi pohlaviami vedcov prekvapil, napriek tomu to nedokážu vysvetliť. Jedna z teórií hovorí, že je známe, že ženy začnú konzumovať vápnik popri diéte oveľa skôr v živote. To umožňuje v tele nastoliť rovnováhu skôr v živote, takže v štúdii už nie sú badateľné negatívne účinky potravinových doplnkov, špekulujú vedci. U mužov na druhej strane, ktorí zvyčajne začnú brať vápnik až v starobe, môže tento kompenzačný účinok chýbať a riziko kardiovaskulárnych chorôb sa v štúdii ukázalo zreteľnejšie.
Štúdia podrobne
Šípka nahor
Cieľová šípka nadol
Vedci chceli preskúmať, či Príjem vápnika z potravy a doplnkov ovplyvňuje riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby.
Dizajnová šípka hore
Dizajn šípky nadol
Vedci skúmali celkovo 388 229 mužov a žien vo veku 50 až 71 rokov z Štúdie stravovania a zdravia National Institutes of Health-AARP.
Účastníci dostali jeden na začiatku štúdia v rokoch 1995 a 1996 dotazník na výživu, ktorá osobitne určovala aj príjem vápniku z potravy a doplnkov výživy. Vedci potom priemerne dvanásť rokov sledovali to, na čo účastníci štúdie zomreli.
Skresľujúce faktory Vedci pri štatistickej analýze zohľadnili vek, farbu pleti, vzdelanie, životný štýl, všeobecný zdravotný stav, fyzickú aktivitu, fajčenie a iné stravovacie návyky, ako aj možnú hormonálnu liečbu pre ženy.
Výsledok šípka nahor
Výsledok šípka nadol
Počas sledovaného obdobia zomrelo 7 904 mužov a 3874 žien Srdcovo-cievne ochorenia. Zo všetkých účastníkov štúdie 23 percent mužov a 56 percent žien prehltlo doplnky čistého vápnika, 56 percent mužov a 58 percent žien užilo multivitamínové doplnky, ktoré obsahovali aj vápnik.
U mužov a žien vedci dokázali určiť štatistický trend, podľa ktorého Príjem vápnika zvýšilo riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby. Avšak potom, čo vedci vylúčili ovplyvňujúce faktory, bol tento trend u mužov iba štatisticky odlišný (významný).
Pri dennom príjme vápniku od Doplnky výživy Viac ako 1 000 miligramov (jeden gram) vápnika zvýšilo relatívne riziko úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia u mužov o 20 percent - v porovnaní s účastníkmi štúdie, ktorí vápnik neužívali z doplnkov výživy. Negatívny účinok bol najväčší u mužov, ktorí fajčili.
Slabiny štúdie šípka hore
Slabiny štúdie šípka nadol
Keďže s účastníkmi štúdie bol na začiatku štúdie pohovorený iba dotazník, vedci o ňom nemali žiadne informácie, ako dlho účastníci štúdie užívali doplnky výživy.
Samoplnené dotazník účastníci štúdie poskytujú do istej miery nepravdivé vyhlásenia o výžive. Vedci sa to snažia pri hodnotení výsledkov zohľadniť, ale metóda má svoje limity.
Vedci nemajú vedomosti o absorpcii vápnikového metabolizmu Vitamín D medzi účastníkmi štúdie.
Štúdia taktiež neobsahuje žiadne informácie o Stres rodiny účastníkov štúdie prostredníctvom kardiovaskulárnych chorôb u blízkych príbuzných.
Konflikty záujmov a financovanie šípka nahor
Konflikty záujmov a financovanie šípkou nadol
Autori štúdie uvádzajú žiadne konflikty záujmov o.
Štúdia bola vypnutá verejné prostriedky systému zdravotnej starostlivosti v USA s finančnými prostriedkami od National Institutes of Health, National Cancer Institute, National Institute of Aging pod záštitou amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb.
Alternatívne? zeleninu!
V Spojených štátoch používa viac ako 40 percent celkovej populácie doplnky vápnika. V Nemecku takmer tretina mladých ľudí (32 percent) konzumuje vápnik vo forme doplnkov výživy, uvádza sa v štúdii Eskimo uskutočnenej Inštitútom Roberta Kocha z roku 2008. Podľa celoštátnej štúdie spotreby, ktorú v rovnakom roku uskutočnil Inštitút Maxa Rubnera, klesá príjem vápnika Nemci s pribúdajúcim vekom, ženy a muži absorbujú najväčšie množstvo prostredníctvom mlieka a syrov.
Podľa týchto výsledkov má dokonca aj bez doplnkov výživy asi polovica Nemcov dostatok vápniku, nedostatok majú najmä mladí a starší ľudia. Nemci, ktorých sa pýtali v štúdii o národnej spotrebe, tiež konzumovali v priemere podstatne menej ako jeden gram vápnika denne, čo sa v súčasnej štúdii v USA ukázalo ako rizikové. Aj vo vekovej skupine nad 65 rokov v nemeckej štúdii prehltla menej ako štvrtina mužov alebo len o niečo viac ako štvrtina žien dokonca doplnky výživy obsahujúce vápnik.
Údaje súčasnej štúdie v USA sa zhodujú s pozorovaniami z predchádzajúcich štúdií, ktoré však dokázali vyhodnotiť vedľajšie účinky vápnika v doplnkoch výživy horšie, ako nová štúdia plánovaná špeciálne na tento účel. V roku 2012 analýza nemeckých údajov z celoeurópskej štúdie Epic o výžive ukázala, že takzvané doplnky vápnika môžu významne zvýšiť riziko srdcového infarktu.
Americkí vedci zatiaľ nechcú požiadať mužov, aby prestali užívať doplnky výživy obsahujúce vápnik. Pred tým sú potrebné ďalšie rozsiahle štúdie, okrem iného s cieľom pochopiť, prečo sa riziko zvyšuje u mužov, ale nie u žien. Švédska lekárka Susanna Larsson zo štokholmského Karolinska Institutet však v sprievodnom komentári menuje jednoduchú alternatívu k vápnikovým tabletám: prírodní dodávatelia životne dôležitého minerálu. Mliečne výrobky, fazuľa a zelená listová zelenina poskytovali nielen vápnik, ale aj kokteil ďalších životne dôležitých minerálov a vitamínov.