Korekcia brady (genioplastika) - chirurgia, lekári; Informácie MedSpecialists
Brada, rovnako ako nos a čelo, hrá dôležitú úlohu v individuálnom výraze tváre. Harmonický vzťah je obzvlášť dôležitý pre krásny profil. Zatiaľ čo ženám často vadí príliš zdôraznená brada, veľa mužov by si prialo výraznejšiu bradu. Z profesionálne vykonanej korekcie brady môže mať úžitok vzhľad aj sebavedomie.
Prehľad korekcie brady
Brada, rovnako ako nos a čelo, hrá dôležitú úlohu v individuálnom výraze tváre. Harmonický vzťah je obzvlášť dôležitý pre krásny profil. Významné odchýlky oblasti brady od normy môžu viesť k dyssymetrii celej tváre. Ak je brada príliš profilovaná spredu alebo zozadu alebo je predná časť brady príliš dlhá alebo príliš krátka, vlastný vzhľad sa často považuje za neestetický. Zatiaľ čo ženám často vadí príliš zvýraznená brada, veľa mužov túži po výraznej brade. Z profesionálne vykonanej korekcie brady môže mať úžitok vzhľad aj sebavedomie.
Veľmi malá alebo ustupujúca brada narušuje proporcie inak atraktívnej tváre - nedochádza k optickému uzáveru smerom dole. Ženy často trápi dojem dvojitej brady spôsobený ustupujúcou bradou - aj keď sú celkovo štíhle. Muži s ustupujúcou bradou, naopak, zvyčajne dúfajú v výraznejšie, „mužské“ črty rozšírenej brady. Vo všetkých týchto prípadoch je možné zvážiť zväčšenie brady.
Príliš veľká brada dodáva tvári drsný výraz - hodnotenie, ktoré môže mať negatívny vplyv na celú osobu. Najmä ženy trpia príliš veľkými hranatými bradami, ktoré sa na ženskej tvári môžu ľahko javiť ako príliš „drsné“ alebo príliš „mužské“. Zmenšenie brady môže zjemniť proporcie tváre a tiež poskytnúť mužom s extrémne veľkými hranatými bradami priateľský vzhľad. Dvojitá brada alebo brada, ktorá je dobre vyplnená tukovým tkanivom, sa naopak dá zmenšiť pomocou liposukcie.
Možnosti korekcie brady
Pred vypracovaním individuálneho liečebného plánu je nevyhnutná osobná konzultácia. Pacienti majú možnosť prediskutovať s ošetrujúcim lekárom svoje osobné želania a očakávania. Na základe vyšetrenia štruktúry brady môže ošetrujúci lekár spolu s pacientom vytvoriť vhodný liečebný plán.
Aby bolo možné obzvlášť presne naplánovať následný výsledok, je možné konečný výsledok simulovať pomocou fotografie pacienta pomocou 3D programov. Fotografie pred a po môžu tiež pomôcť pacientom pri rozhodovaní. Je tiež dôležité poznamenať, že brada by mala harmonicky zapadať do prirodzených vlastností tváre, a preto nie každá brada sadne každému. Pre úspešnú operáciu brady je preto rozhodujúce individuálne poradenstvo a plánovanie.
Asi dva týždne pred zákrokom je vhodné čo najviac sa vyhnúť nikotínu, pretože má negatívny vplyv na hojenie rán. Ďalej je potrebné vysadiť lieky na zriedenie krvi (kyselina acetylsalicylová ako ASS® a Aspirin®, Marcumar®, Plavix® atď.), Pokiaľ je to možné, aj dva týždne vopred, aby sa minimalizovalo riziko vzniku modrín.
Zväčšenie brady
Najčastejšie sa vyžaduje korekcia brady takzvanej „ustupujúcej brady“ alebo dvojitej brady. Príčinou ustupujúcej brady je zvyčajne nedostatočný rozvoj dolnej čeľuste. Často dochádza aj k nesprávnemu zarovnaniu zubov. V závislosti od nálezov a želaní pacienta môžu v tomto prípade viesť k úspechu rôzne chirurgické techniky.
Liečba čeľustí
Pomocou komplexnej približne dvojročnej ortodontickej a orálnej chirurgickej terapie je možné upraviť polohu zubov a čeľustí úplným posunom dolnej čeľuste. Za týmto účelom sa dolná čeľusť kontrolovane zlomí v oblasti uhla čeľuste na oboch stranách, potom sa presunie do požadovanej polohy a zafixuje sa tam skrutkami. Výhodou tohto ošetrenia je, že je možné dosiahnuť nielen optimálnu estetickú zmenu, ale aj zlepšenie polohy zubov a funkciu žuvania. Nevýhodou je, že táto liečba čeľustí trvá najmenej dva roky, je podstatne zložitejšia a zvyšujú sa chirurgické riziká v porovnaní s posunom brady.
Brada vpred
Keď sa brada posunie dopredu, spodná časť čeľustnej kosti sa rozdelí a kúsok, ktorý sa oddelil, sa trochu posunie dopredu. Počas tohto procesu nie je narušený kontakt medzi čeľustnou kosťou a svalmi, takže pacienti nemusia očakávať žiadne obmedzenia. Drží sa v novej polohe malou kovovou doskou a skrutkami. Prístup je buď ústami cez rez medzi ďasnami a spodnou perou - nie sú žiadne zvonku viditeľné jazvy.
Pokiaľ je nevyhnutný strih z vonkajšej strany, je nenápadne pod bradou. Posun bradovej kosti vpred môže prispieť k významnému zlepšeniu profilu tváre a oblasť krku môže mať úžitok aj z plastickej chirurgie brady. Vychýlenie zubov a čeľuste sa neopravuje. Za týmto účelom je možné operáciu vykonať nekomplikovaným spôsobom ambulantne - v celkovej alebo lokálnej anestézii. Trvá asi 60 - 90 minút, je spojené s nízkym rizikom a vedie k rýchlemu zotaveniu.
Chin implantát
Alternatívou k posunutiu brady dopredu je použitie implantátu na bradu. Tu sa cez rez do úst zavedie buď vlastný materiál tela (napríklad chrupavka z panvovej kosti) alebo implantát kompatibilný s tkanivami vyrobený zo silikónu, Porexu alebo Goretexu. Rôzne typy implantátov v rôznych veľkostiach a tvaroch umožňujú meniť tvar a šírku brady. Tieto je možné vyrobiť aj jednotlivo. Implantát sa zavádza cez ústnu dutinu. Lekár urobí rez v ústnej predsieni pred dolnými rezákmi. Alternatívne môže byť implantát zavedený zvonka rezom tesne pod špičkou brady. Zákrok sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii a trvá asi 45 minút.
Zmenšenie brady
Pri redukcii brady sa prebytočná kosť odstráni z dolnej tretiny brady rezom v ústach. S touto korekciou brady alebo zmenšením brady sa hrúbka brady zmenšuje smerom dole a výčnelok smerom dopredu sa oslabuje.
Zmenšenie brady sa vykonáva v celkovej anestézii. Procedúru je možné vykonať ústnou dutinou, rezom na vnútornej strane dolného pera alebo zvonka rezom pod bradou. Čeľustná kosť sa vyfrézuje malým ostrím a privedie sa do požadovaného tvaru. V alternatívnej metóde je z vnútornej strany dolnej čeľustnej kosti vypílený kúsok kosti v tvare klinu; potom sa dolná čeľusť priskrutkuje k kovovej tyči vyrobenej z titánu. Procedúra sa vykonáva ambulantne alebo stacionárne v lokálnej alebo celkovej anestézii a trvá asi 60 minút.
Dvojitá brada
Strata pružnosti pokožky počas procesu starnutia alebo hromadenie tuku pod bradou a na krku má za následok takzvanú dvojitú bradu, ktorú nemožno napraviť cvičením alebo diétou. Problém sa dá často vyriešiť liposukciou v lokálnej anestézii a ambulantne. Pod kožou oblasti krku sa pomocou veľmi tenkej sacej kanyly urobí malý rez asi 5 mm pod bradou a pravdepodobne pod obidvoma ušnými lalokmi a nadbytočné tukové tkanivo sa odsaje. Ostávajú tak len malé jazvy, ktoré sú takmer neviditeľné. Je však dôležité a rozhodujúce, aby pokožka v oblasti brady a krku bola po liposukcii pevne zabalená na spodnej časti úst a krku, aby sa zachovala novo získaná kontúra brady a krku. Existujú špeciálne vyrobené kompresné výrobky, ktoré sa musia nosiť najmenej osem dní po zákroku, aby sa dosiahol trvalý, estetický výsledok.
Riziká korekcie brady
Po zmenšení alebo zväčšení brady je oblasť brady často opuchnutá a v prvých dňoch po zákroku môže dôjsť k normálnej bolesti rany. V zriedkavých prípadoch môže byť pokožka dolnej pery a brady znecitlivená. Po zväčšení brady je to spôsobené tlakom, ktorý implantát uvoľňuje na nervové vetvy vychádzajúce z kosti dolnej čeľuste.
Spravidla však tento pocit znecitlivenia po niekoľkých dňoch úplne zmizne. V ojedinelých prípadoch môžu vzniknúť infekcie, alergické reakcie na lieky, odmietnutie vloženého implantátu a mierna degradácia čeľustnej kosti v dôsledku stresu na implantát. Rovnako zriedkavo sa nestane, že by implantát počas fázy hojenia skĺzol; potom je nevyhnutný druhý nápravný zásah.
Následná starostlivosť
Chladivé obklady a spánok so zvýšenou hornou časťou tela pomáhajú zmierniť opuch v oblasti brady po operácii. Na ošetrenej ploche sa môže niekoľko dní vytvárať mierna modrina. V prvých dňoch po zväčšení brady je možné zväčšenie objemu spôsobené implantátom pocítiť aj v podobe mierneho pocitu napätia. Po zákroku je dôležitá starostlivá ústna hygiena, aby sa zabránilo občasným infekciám po zákroku ústnou dutinou.
Počas fázy hojenia by mal pacient piť iba vodu a čaj a najskôr jesť iba mäkké jedlá. Prvých desať dní je potrebné nosiť obväz, ktorý podporuje oblasť brady; Za každú cenu sa treba vyhnúť nárazom.
Po ôsmich dňoch sa vlákna natiahnu; Samorozpustné stehy sa používajú na chirurgický zákrok ústnou dutinou, takže tento krok nie je potrebný. Po týždni je pacient zvyčajne opäť vhodný pre spoločnosť. S ohľadom na vytváranie nenápadných jaziev by sa však počas dvoch až troch týždňov malo vyhnúť namáhavému cvičeniu s veľkým potením, ako aj návštevám bazéna a sauny.
Vyhľadajte svojho špecialistu
Ďalšie informácie o plastickej chirurgii brady v Nemecku, Rakúsku alebo Švajčiarsku získate u niektorého z našich odborníkov.