Korekcia nosa (rinoplastika)

Korekcia nosa (rinoplastika) je jedným z najbežnejších zákrokov vykonávaných v ordináciách kozmetickej chirurgie, ale zároveň je tiež jedným z najchúlostivejších zákrokov kozmetickej chirurgie.

Existujú dve hlavné možnosti vykonania tohto postupu: zatvorené, keď sú rezy umiestnené vo vnútri nosa a sú neviditeľné, a otvorené. keď sa vyžaduje malý rez v stĺpci.

Pooperačný edém je pri uzavretej technike nižší, ale viditeľnosť chirurga je oveľa nižšia, takže je nevyhnutné vykonať niektoré nevyhnutné zmeny. Pooperačné zotavenie je rýchlejšie.

Otvorená rinoplastika zahŕňa malý rez viditeľný po operácii, ale viditeľnosť je oveľa lepšia. Pooperačný edém je väčší, zotavenie je trochu oneskorené.

O použitej technike sa rozhoduje spolu s chirurgom, ktorý predstaví všetky výhody a možnosti každého typu zásahu.

Otvorená rinoplastika tvaruje nos operáciou chrupaviek, kostí a mäkkých tkanív. Nos môže byť skrátený, stenčený, narovnaný alebo skrátený. Väčšina jaziev je usporiadaná endonazálne, pretože je neviditeľná.

Hrúbka kože pokrývajúcej tieto štruktúry je veľmi dôležitá pre dosiahnutie konečného výsledku: hrubá pokožka tak lepšie pokryje chyby, ale nebude sa počas intervencie na upravených štruktúrach tak dobre skladať. Tenká pokožka zvýrazní všetky chyby vyplývajúce z intervencie.

chirurgický zákrok trvá priemerne 1 - 2 hodiny a vykonáva sa v celkovej anestézii alebo s lokálnou anestézou intenzívne potencovaným intravenózne.

Najčastejšie zmeny vykonané počas intervencie:

Konček nosa sa mení excíziou chrupaviek, ich šitím, pridaním chrupavkových štepov na podporu končeku, excíziou chrupavky v septe.

Zadná časť nosa, hrb sa odstráni dlátom alebo pilníkom, keď sa zníži chrupavková aj kostná časť, ktorá tvorí zadnú časť nosa.

Ak je nos príliš široký, nosové kosti sa zlomia, aby sa priblížili. Príliš veľké nosové krídla si vyžadujú vyrezanie z nich.

Počiatočná konzultácia

Je to okamih, kedy budete schopní opísať očakávania, výsledky, ktoré chcete po tomto zásahu dosiahnuť. Môžete priniesť fotku človeka, ktorý má nos, ako by ste ho chceli mať.

Kvôli obmedzeniam, ktoré ukladajú štruktúry, ktoré tvoria nosovú pyramídu, nemôžu byť vždy splnené všetky túžby, ale čím jasnejšie sú, tým lepší bude výsledok.

Na nos sa musí vždy pozerať ako na celok; teda ak máte menej výraznú bradu, nos sa javí väčší. Niektorí pacienti si preto tento zásah spájajú so zavedením implantátu brady, ktorý tento nedostatok upravuje.

Je potrebné oznámiť, či ste pred prvou konzultáciou podstúpili akýkoľvek chirurgický zákrok na úrovni nosa, či máte alergie alebo ťažkosti s dýchaním.

Riziko komplikácií sa zvyšuje v prípade cukrovky, chorôb obehového systému, srdca, obličiek, pľúc, pečene atď. Fajčenie alebo predispozícia k hlbokej žilovej trombóze zároveň zvyšujú riziko.

Najlepšie výsledky sa dosiahnu, ak nos prekročí štandardné rozmery týkajúce sa tváre, ak sú očakávania realistické a existuje emočná stabilita.

Predoperačné na korekciu nosa (rinoplastika)

Dva týždne pred operáciou neužívajte aspirín ani iné protizápalové lieky

Poraďte sa so svojím lekárom o akejkoľvek lekárskej liečbe vrátane homeopatickej liečby

Ak fajčíte, bolo by lepšie prestať fajčiť, riziko komplikácií je u fajčiarov vyššie. Na klinike zostanete 24 hodín po operácii. Zabezpečte, aby vás niekto pooperačne previezol domov

Nakúpte si potrebné pooperačné lieky vopred

Počas rekonvalescencie majte pri posteli diaľkové ovládanie, telefónne zoznamy a ďalšie veci nevyhnutnej potreby

Pripravte si malé ľadové alebo gélové balíčky, ktoré je možné zmraziť, urýchlite pooperačné zotavenie znížením zápalu

Prvé dni je dobré ústnu vodu používať pooperačne, čistenie zubov bude náročné

Predoperačne nejedzte a nepite tekutiny po dobu 6 hodín

Odlíčte sa 12-24 hodín pred operáciou

Postupujte podľa pokynov pre lieky, výživu a hydratáciu.

Pooperačné zotavenie

Úroveň bolesti je nevýznamná alebo mierna, analgetické lieky sa môžu podať niekoľko dní po operácii

Edém je prítomný medzi 2 týždňami a 6 mesiacmi v závislosti od pacienta a použitej techniky, pri otvorenej rinoplastike je dlhší.

Hypoestézia (nedostatok citlivosti) v nose niekoľko týždňov

Obnovenie aktivity po 10 - 14 dňoch po operácii

Fyzická aktivita jeden mesiac po operácii a kontaktné športy najmenej 6 týždňov po operácii

Mimoriadne dôležitá ochrana pred slnečným žiarením v prvých mesiacoch po operácii

Konečný výsledok za 3 až 6 mesiacov

Počas obdobia zotavenia môže byť nos asymetrický, opuchnutý, pomliaždený, znecitlivený, bolestivý.

Pre rýchlejšie zotavenie:

• aplikujte za studena podľa pokynov lekára
• používajte zvlhčovače alebo intranazálny soľný roztok
• Vyhnite sa používaniu intranazálnych liekov bez lekárskej pomoci
• kvôli dobrému vyliečeniu prvé 4 týždne netraumatizujte nos

Ihneď po operácii rinoplastika, nos bude obviazaný formou na dobrú fixáciu a modelovanie a vo vnútri budú nejaké tampóny po dobu 24-48 hodín. Vonkajšia forma sa bude uchovávať 7-10 dní.

pooperačne nos je mierne opuchnutý a na úrovni očí môžete mať modriny, to všetko závisí od rozsahu zásahu.

Špička nosa a horná pera môžu byť niekoľko týždňov znecitlivené. V prvých dňoch po operácii je možné minimálne krvácanie z nosa.

Ľahká strava bez silného žuvania pomáha liečiť nos. Možné zvracanie môže mať vplyv na hojenie.

Počas spánku majte hlavu vo vyvýšenej polohe, čo je poloha, ktorú je potrebné udržiavať počas dňa, aby ste znížili pooperačný edém.

Obdobie zotavenia je vyššia, ak bolo potrebné zlomiť kosti tvoriace nosovú pyramídu, preto sa návrat k súčasnej aktivite uskutoční po 10 - 14 dňoch po operácii.

Výsledok je viditeľný po odstránení plesní, ale hojenie trvá niekoľko mesiacov a závisí od veku, typu pokožky a hojivých schopností každého pacienta.

Riziká a komplikácie

• Abnormálny vzhľad nosa
• Obštrukcia dýchania
• Postanestetické reakcie
• Epistaxa (nazálne krvácanie)
• Zmena farby kože
• Vytlačenie implantátov, ak sa používajú
• Infekcia (riziko menej ako 1%) Známkami infekcie sú lokálna bolesť, opuchy, začervenanie a zahriatie regiónu
• Intranazálna adhézia
• Keloidné jazvy
• Strata nosných štruktúr
• Perforácia septa
• Poruchy citlivosti v nose
• Septálny hematóm
• Nekróza kože
• Oneskorené hojenie
• Viditeľné jazvy
• Krvné transfúzie sa javia ako malé červené škvrny, ktoré je potrebné ošetriť laserom

Korekcia nosa (rinoplastika) je chúlostivý zákrok, ktorý, ak ho nevykoná kvalifikovaný personál, môže viesť k mnohým komplikáciám, ale ak ho vykonajú lekári so skúsenosťami v tejto oblasti, ponúka pacientovi a chirurgovi veľké uspokojenie.

jazvy

Jazvy sú umiestnené intranazálne a sú prakticky neviditeľné. Ak ste použili otvorenú techniku, zostane vám na spodnej časti nosa jazva, ktorá však za normálnych podmienok nie je viditeľná.

---