Kŕč alebo len zášklby
Epileptický záchvat je vždy hrozivý. Je však dôležité poznamenať, že útok nespôsobuje poškodenie mozgu a zvyčajne sa zastaví sám.
Febrilné záchvaty sú najčastejšou príčinou epileptických záchvatov v detstve. V každom prípade je potrebná presná diagnóza. Foto: Fotolia/Tobilander
Laurenz má nesprávnu pravdu. Nepije veľa, má upchatý nos a horúčku.
Keď sa ho matka pokúsi nakŕmiť po spánku, jeden rok leží v bezvedomí v posteli a šklbe dookola. Laurenz má horúčkovitý záchvat. Po príchode sanitky je záchvat ukončený a nebude sa opakovať v priebehu dňa.
Febrilné záchvaty sú epileptické záchvaty, ktoré sa zvyčajne vyskytujú vo veku od troch mesiacov do piatich rokov. V tomto veku mozog reaguje s vhodnou predispozíciou na rýchle zvýšenie teploty, napríklad v prípade vírusovej infekcie alebo po živom očkovaní záchvatom. Väčšinou sa jedná o takzvané jednoduché febrilné záchvaty, pri ktorých dieťa stratí vedomie iba na pár minút a vykazuje svalové zášklby po celom tele. Na epilepsiu prechádzajú iba v 3 až 4% prípadov.
Vyjasnite horúčkovité záchvaty
Ak sa napriek tomu vyskytne febrilný záchvat prvýkrát, je nevyhnutná presná diagnóza. Týmto spôsobom je možné vylúčiť ako spúšťač závažné choroby.
Epileptické záchvaty môžu byť spôsobené vrodeným alebo získaným poškodením mozgu. Získané poškodenie mozgu nastáva v dôsledku metabolických chorôb, úrazov, zápalov, nádorov alebo mozgových príhod. Predčasne narodené deti majú zvýšené riziko ochorenia v dôsledku nezrelosti mozgu, ktorá môže viesť k poruchám krvného obehu alebo dokonca k mozgovému krvácaniu.
Záchvaty v prvých 48 hodinách života u novorodencov majú zložité príčiny a sú veľmi často spôsobené nedostatkom kyslíka pred alebo počas pôrodu.
Epilepsia môže byť lokálna (fokálna) alebo môže postihnúť celý mozog (generalizovaná). V závislosti na tom, ktoré oblasti mozgu sú postihnuté a koľko ich je postihnutých, môže epileptický záchvat spôsobiť veľmi jemné príznaky alebo môže byť dramatický v zmysle takzvaného veľkého záchvatu (grand mal) s bezvedomím, zhoršeným dýchaním a zášklbami svalov na celom tele.
Keď máte epilepsiu
Epilepsia popisuje choroby mozgu, ktoré sa prejavujú formou záchvatov. V Nemecku je postihnutých okolo 650 000 ľudí. Väčšina chorôb sa začína v detstve. Funkcia nervových buniek mozgu je chronicky narušená. Patologické zvýšenie excitácie vo forme synchrónnych elektrických výbojov a nedostatok obmedzenia excitácie vedú k kŕčom. Ďalšie informácie o téme epilepsie nájdete na webových stránkach Nemeckej asociácie pre epilepsiu alebo Nemeckej spoločnosti pre epileptológiu.
e. V. prijať.
Epileptický záchvat vychádza z ničoho nič. U dojčiat to môže byť reprezentované dýchacími pauzami, žmurkaním, trasením očí, ústami a prehĺtaním alebo veslovaním pohybov rúk a nôh. Epilepsia je však prítomná iba vtedy, ak došlo k najmenej dvom záchvatom bez rozpoznateľného spúšťača. Jednotlivé epileptické záchvaty nie sú synonymom diagnózy epilepsie.
Takzvané príležitostné záchvaty sú nešpecifické reakcie mozgu na množstvo škodlivých vplyvov. Najbežnejšie príčiny, ktoré môžu viesť k epileptickému záchvatu, sú meningitída, encefalitída, otrava, traumatické poranenie mozgu, odvykanie od alkoholu, nedostatok kyslíka a rýchlo stúpajúca horúčka v dojčenskom veku.
Deti s rodinnou predispozíciou na febrilné záchvaty alebo deti, ktoré febrilné záchvaty mali, by mali byť očkované rovnako ako všetky ostatné deti. Aj napriek tomu by im mali byť podávané veľkorysejšie antipyretické lieky, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Ak horúčkovitý záchvat trvá dlhšie ako päť minút, môžu rodičia podať diazepam ako urgentný liek. Liečivo sa podáva do konečníka ako čapík alebo s klystírom a môže prerušiť útok.
Mierne asymetrické svalové zášklby u dojčiat nepatria k epileptickým záchvatom. Zvyčajne sa vyskytujú v prvom roku života, keď sú hore. Od skutočného záchvatu sa dajú odlíšiť tým, že svalové zášklby je možné potlačiť pridržaním za ruku alebo nohu. Pri skutočnom epileptickom záchvate to nie je možné.
Čo robiť, ak máte záchvat
V prípade epileptického záchvatu je ochrana dieťaťa prvoradá. Z priestoru musia byť odstránené nebezpečné predmety alebo musí byť dieťa zachránené pred nebezpečnou situáciou, napríklad z vane alebo z premávky.
Potom by malo byť dieťa starostlivo sledované a malo by sa čakať na pohotovostného lekára. Za žiadnych okolností by ste nemali držať nasilu alebo sa pokúšať vkladať do úst nejaké predmety, aby ste zabránili uhryznutiu jazykom. Udržiavanie priechodnosti dýchacích ciest je najvyššou prioritou. Keď záchvat skončí, dieťa sa uvedie do stabilnej bočnej polohy a pokojne sa s ním hovorí.
Život s epilepsiou
V 80% prípadov je možné epilepsiu dlhodobo kontrolovať antiepileptikami. Výber lieku závisí od typu epilepsie a zohľadňuje frekvenciu a typ záchvatov, ako aj sprievodné ochorenia a tolerancie. Ak dieťa nemá záchvaty dlhšie ako dva roky, ošetrujúci lekár môže liečbu znížiť alebo vysadiť. V jednotlivých prípadoch môže pomôcť špeciálna ketogénna strava alebo chirurgická liečba.
Ľudia bez epilepsie bez záchvatov majú obmedzené pracovné obmedzenia. Neodporúčajú sa smeny a nočné zmeny, práce s rizikom pádu alebo práce, pre ktoré je vodičský preukaz povinný. Pokiaľ existuje riziko opakovaných záchvatov, vedenie vozidla nie je povolené. Po jednom útoku počkajte najmenej šesť mesiacov. Pri diagnostikovaní epilepsie musí byť mladý pacient bez záchvatov najmenej jeden rok, kým lekár môže potvrdiť, že je schopný viesť vozidlo.