Krv v stolici: môže to byť čokoľvek
Krv v stolici sa dá často identifikovať podľa tmavej alebo svetločervenej stolice alebo krvi na toaletnom papieri. Často sú za tým neškodné príčiny, zriedkavejšie závažné choroby, ktoré je potrebné liečiť. Zvláštna opatrnosť je potrebná, ak je stolica veľmi tmavej farby.
Mnoho ľudí už videlo na toaletnom papieri trochu krvi. Pomerne rýchlo sa objavujú malé praskliny na citlivej pokožke konečníka (trhliny). Napríklad ak je stolica tvrdá a dotknutá osoba silno tlačí. Hemoroidy v konečníku (posledná časť hrubého čreva) a konečník sú tiež častou príčinou análneho krvácania.
Existujú však aj ďalšie, oveľa vážnejšie dôvody, ktoré vedú k tomuto príznaku: Medzi ne patrí rakovina hrubého čreva. Farba krvi môže naznačovať, v ktorej časti čreva sa nádor nachádza.
Stručný obsah článku:
Formy krvi v stolici v závislosti od toho, kde sa vyskytuje
Lekári nazývajú krvácanie z konečníka peranálnym krvácaním. Rozlišujú medzi
Krvácanie z anorektu (dolné črevá), ktoré sú väčšinou neškodné;
Krvácanie z hrubého čreva (hrubého čreva) alebo dolného gastrointestinálneho traktu (Gastrointestinálny trakt), kde sa krv zmieša so stolicou, ktorá sa nazýva hematochézia;
Krvácanie do horného gastrointestinálneho traktu, pričom stolička má dechtovú farbu a odborne sa nazýva Meläna (dechtová stolička).
Väčšina ľudí, ktorí majú v ordinácii lekára s krvou v stolici, majú hemoroidy alebo trhliny. Existujú však aj iné príčiny krvi, ktorá sa usadzuje alebo je obsiahnutá v stolici. Vystopovať tieto choroby alebo úrazy nie je pre ošetrujúceho lekára ľahké, pretože nie vždy je možné okamžite zistiť zdroj krvácania v gastrointestinálnom trakte. To si vyžaduje ďalší výskum.
Mali by ste vedieť o týchto príčinách krvi vo vašej stolici
Krvácanie z konečníka môže mať rôzne dôvody. Ak pochádzajú z dolného tráviaceho traktu (tj. Hrubého čreva, konečníka alebo konečníka), sú možné nasledujúce príčiny:
Divertikulóza: výbežky na rôznych častiach črevnej steny, ktoré sú v starobe úplne bežné
Polypy hrubého čreva: benígne výrastky v hrubom čreve, ktoré môžu byť predchodcom rakoviny hrubého čreva
patologické malformácie krvných ciev (angiodysplázia)
Príčiny krvácania z tenkého čreva:
Nádory (skôr zriedkavé)
Malformácie krvných ciev (angiodysplázia)
Meckelov divertikul (výčnelok črevnej steny)
Príčiny krvácania z horného zažívacieho traktu:
Vred žalúdka alebo hornej časti tenkého čreva (spôsobený infekciami Helicobacter pylori alebo liekmi ako nesteroidné protizápalové lieky, napríklad kyselina acetylsalicylová, ibuprofén)
Kŕčové žily pažeráka (pažerákové varixy)
Mallory-Weissovo krvácanie z pažeráka v dôsledku prudkého zvracania, keď je poškodená sliznica
Rakovina pažeráka alebo žalúdka
Čo hovorí farba krvi?
Krv v stolici po poškodení tkaniva v dolnom črevnom trakte je zvyčajne jasne červená. Ak krv prešla dlhú cestu, je tmavšia. Konzistencia a farba krvi preto poskytnú lekárovi indície o možnej príčine alebo mieste krvácania. Niekedy však krv nevidno do oka, nachádza sa v stolici. V takom prípade lekári hovoria o okultnej krvi.
Čo znamená svetlá, tmavá a neviditeľná krv?
Lekári rozlišujú medzi nasledujúcimi typmi krvi v stolici:
Skrytá (skrytá) krv v stolici: Skrytú krv v stolici je možné zistiť iba špeciálnym vyšetrením stolice. Okultný krvný test, ktorý by sa mal vykonávať raz ročne od 50 rokov, ukazuje stopy krvi, ktoré nie sú pre oči viditeľné. Pomocou nej dostane lekár aj informácie o rakovine hrubého čreva. Vidno veľmi malé množstvo krvi. Je to tak preto, lebo polypy hrubého čreva krvácajú len nepravidelne.
Hematochézia (krvná stolica): Viditeľné usadenie alebo zmiešanie svetla s tmavočervenou krvou na stolici alebo s ňou. Viditeľné ložisko je, keď je zreteľne viditeľná krv na stolici. Táto krv je väčšinou čerstvá (jasne červená) a pochádza z poranenia dolného zažívacieho traktu. Krvácanie z poranení v hornej časti tenkého čreva je zvyčajne zmesou krvi v stolici. Jasne červená krv, ktorá môže unikať z hemoroidov, nie je dôkazom proti rakovine hrubého čreva. Akákoľvek krv v stolici môže byť tiež znakom nádoru.
Meläna (dechtová stolica): Dechtová stolica je čierne sfarbenie stolice s nepríjemným ostrým zápachom (zemský zápach). Dôvodom je zvyčajne krvácanie do horného zažívacieho traktu. Dechtová stolica je spôsobená tým, že krv sa pomaly pohybuje hrubým črevom a čiastočne ju rozkladajú baktérie. Ak sa objaví dechtová stolica, krvácanie je zvyčajne pred niekoľkými hodinami alebo dokonca dňami. Môže sa ale vyskytnúť aj krvácanie do dolnej časti tráviaceho traktu Dechtová stolica keď je črevný prechod obzvlášť pomalý. Ak je krvná stolica so svetlo až tmavo červenou krvou v dôsledku krvácania do horného zažívacieho traktu, znamená to veľkú stratu krvi. Toto je potrebné odlíšiť od takzvaného Kindspechu, tiež čierno sfarbeného prvého stolice novorodencov. Nie je to kvôli krvi v stolici, ale žlči.
Krv v stolici: takto diagnostikuje lekár
Krv v stolici nikdy nie je normálnym stavom: môže skrývať neškodné, ale aj závažné ochorenia, ako je rakovina hrubého čreva. Preto ak sa im v stolici objaví krv, mali by sa postihnutí vždy poradiť so svojím rodinným lekárom alebo s gastroenterológom.
To je ešte vhodnejšie, ak sú vaše krvácanie sprevádzané celkovými príznakmi, ako sú bolesti brucha, hnačky alebo zápcha. Aj tí, ktorí sa cítia chorí a vyčerpaní, by sa mali poradiť s lekárom. Krv v stolici je častým príznakom v lekárskej praxi.
Lekár vyvodzuje určité závery o možnej príčine z povahy symptómov, výskytu krvácania a anamnézy pacienta.
Počas anamnézy (anamnézy) sa lekár bude pýtať okrem iného na existujúce predchádzajúce choroby, opakujúce sa brušné ťažkosti, konzumáciu alkoholu a užívanie liekov proti bolesti.
Ak je krvácanie akútne, lekár najskôr určí intenzitu krvácania, aby mohol posúdiť, či ide o urgentný stav alebo nie. Toto je oveľa bežnejšie pri krvácaní v hornom zažívacom trakte ako pri krvácaní v dolnom zažívacom trakte.
Ktoré fyzické skúšky sú užitočné
Najmä pri podozrení na hemoroidy lekár najskôr vykoná palpačné vyšetrenie. Ako ďalšia diagnostická metóda sa osvedčila takzvaná anoskopia (analoskopia). Môže byť tiež potrebná kolonoskopia.
Odrazy žalúdka a čriev s krvou v stolici
Ak existuje podozrenie na krvácanie v hornej časti gastrointestinálneho traktu, lekár vykoná endoskopiu žalúdka a tenkého čreva. Tu spozná, kde je krvácanie a čo je jeho príčinou. Vo väčšine prípadov počas zákroku uzavrie oblasť s krvácaním.
Ak typ krvi v stolici naznačuje krvácanie v dolnom zažívacom trakte, môže kolonoskopia poskytnúť informácie o presnom mieste krvácania a jeho príčine. Aj pri tomto vyšetrení sa dá počas zákroku často uzavrieť zameranie na krvácanie.
Zobrazovacie testy krvných ciev
Ak nie je možné určiť zdroj krvácania odrazom horného alebo dolného gastrointestinálneho traktu, nasleduje röntgenové kontrastné vyšetrenie krvných ciev (angiografia) a/alebo scintigrafia (zobrazovacie vyšetrenie pomocou rádioaktívne označených látok).
Ak napriek všetkým vyšetrovacím opatreniam nemožno nájsť zdroj krvácania, ale naďalej pretrváva silné krvácanie z konečníka, bude pravdepodobne potrebné vykonať urgentnú operáciu.
Haemoccult test: Vyšetrenie krvi v stolici
Skrytá krv v stolici je známkou rakoviny hrubého čreva. Vyšetrenie na skrytú krv, známe ako hemokultový test, preto v rámci včasnej detekcie a prevencie rakoviny ponúkajú zákonné zdravotné poisťovne. Od 50 rokov môžu všetci zákonne poistení ľudia raz ročne bezplatne vykonať zodpovedajúce vyšetrenie. Malé množstvo stolice sa musí aplikovať na testovaciu brožúru tri po sebe nasledujúce dni, tesne uzavrieť a po dokončení série testov podať lekárovi. Týmto spôsobom je možné zistiť aj najmenšie množstvo krvi v stolici.
Ak je výsledok pozitívny, lekár odporučí kolonoskopiu, aby zistil, či ide skutočne o rakovinu alebo inú chorobu. Poistenci si od 55 rokov môžu vybrať: Buď im každé dva roky urobí test na skrytú krv v stolici, alebo im urobia dve kolonoskopie s odstupom najmenej desiatich rokov.
Pravidelné vyšetrenia krvi v stolici môžu zachrániť život
Ak sa test na skrytú krv v stolici vykonáva pravidelne raz ročne, podľa odborníkov sa dá úmrtnosť na rakovinu hrubého čreva znížiť až o 33 percent. Je to možné, pretože nádory je možné odhaliť v počiatočnom štádiu pomocou pravidelných testov, hoci zatiaľ nespôsobujú žiadne príznaky.
Odborníci sa napriek tomu domnievajú, že hemokultový test je menej účinný ako kolonoskopia ako metóda včasnej detekcie a prevencie rakoviny hrubého čreva. Kolonoskopie, ponúkané ako súčasť zákonného systému včasného odhalenia s odstupom najmenej desiatich rokov, znižujú úmrtnosť na rakovinu hrubého čreva odhadom o 60 percent - a teda takmer dvakrát toľko v porovnaní s testom na skrytú krv v stolici.
Hlavné terapie krvi v stolici
Liečba krvácania závisí od príčiny krvácania z konečníka. V závislosti od príčiny alebo klinického obrazu existujú rôzne možnosti terapie.
Prehľad: Takto sa lieči krvácanie z konečníka
O hemoroidy Osvedčili sa protizápalové masti na lokálne použitie alebo čapíky obsahujúce kortizón. Ak je to potrebné, indikuje sa vyhladenie ciev. Postihnutí môžu navyše niečo urobiť sami, ak sa stravujú stravou bohatou na vlákninu: Rastlinné vlákna zo zeleniny, ovocia a obilnín zabraňujú zápche a v dôsledku toho hemoroidom.
Ak krvácate z a Divertikul (Vydutie črevnej steny) v súvislosti s divertikulózou hrubého čreva sa odporúča chirurgicky odstrániť postihnutú časť čreva po druhej epizóde krvácania.
Tiež na Rakovina hrubého čreva Vo väčšine prípadov sa vykonáva chirurgický zákrok. V závislosti od štádia ochorenia a umiestnenia nádoru sa vykonávajú ďalšie liečby (chemoterapia, rádioterapia, cielené terapie).
Polypy v čreve, ktoré sa považujú za predbežné štádium rakoviny hrubého čreva, lekár zvyčajne odstráni počas kolonoskopie. To významne znižuje riziko rakoviny hrubého čreva - a krv v stolici zmizne.
Pri a akútne krvácanie Lekár sa ich snaží zastaviť počas gastrointestinálnej alebo kolonoskopie. Týmto spôsobom oddeľuje krvácajúcu cievu od prietoku krvi. Ak to nie je možné, môže sa vykonať núdzová operácia. V prípade závažného akútneho krvácania sa musí cirkulácia stabilizovať, napríklad infúziou alebo podaním darovanej krvi (transfúzia krvi).
Farba, vôňa a textúra stolice môžu byť príznakmi choroby.
Kolonoskopia je už dnes najdôležitejším vyšetrením na včasné zistenie rakoviny hrubého čreva.
Svrbenie, pálenie a dokonca krv v stolici: Hemoroidy sa vyznačujú nepríjemnými príznakmi. Podľa stupňa sa s nimi musí zaobchádzať odlišne viac.
Existuje niekoľko varovaní pred rakovinou hrubého čreva: krv v stolici, bolesť žalúdka alebo nevysvetliteľné plyny.
Je normálne, že každú chvíľu na niečo zabudnete. Existujú však aj patologické formy zábudlivosti, z ktorých niektoré sa výrazne líšia od neškodných medzier v pamäti! viac.
Mnoho ľudí trpí suchými, popraskanými alebo popraskanými perami. Ktorá starostlivosť o pery teraz pomáha viac.
Prírastok hmotnosti môže byť výsledkom chorôb, ktoré si vyžadujú liečbu.
Naša ponuka spĺňa kritériá transparentnosti afgis.
Logo afgis predstavuje vysoko kvalitné informácie o zdraví na internete.