Krvné skupiny a dôležitosť ich poznania
Určujú gény zdedené od každého jednotlivca, od rodičov krvná skupina jeho. Postupom času, až do vedeckého podloženia hematológie (lekársky odbor, ktorý sa zaoberá štúdiom krvi), sa lekári snažili kompenzovať stratu krvi v dôsledku krvácania transfúziou. Napriek občasnému úspechu viedli komplikácie vo väčšine prípadov k úmrtiu pacienta. Ak napríklad v roku 1492 pápež Inocent VIII. Ukončil takýto zásah, o dve storočia neskôr bol týmto procesom zachránený francúzsky kráľ Ľudovít XIV. Je zrejmé, že v obidvoch situáciách toto riziko spôsobilo nekompatibilitu/kompatibilitu transfúzovanej krvi s krvou pacienta.
V roku 1901 rakúsky lekár Karl Landsteiner, objavuje krvné skupiny a aglutinačné reakcie (pripojenie červených krviniek), ktoré môžu nastať kombináciou krvi dvoch jedincov z tohto hľadiska nekompatibilných. Landsteiner odobral krv a jeho kolegovia, osobitne v plazme a červených krvinkách, zmiešal vzorky plazmy s nesúvisiacimi krvnými telieskami a pozoroval, že v niektorých prípadoch plazma tvorila hromady červených krviniek nie. Na základe týchto zistení rozdelil ľudskú krv do štyroch skupín: A, B, AB a O., systém, ktorý je dnes platný a používaný. Landsteiner ako prvý pochopil a preukázal, že aglutinácia je v skutočnosti imunitná reakcia, ktorá nastáva, keď príjemca dostane transfúziu krvi obsahujúcu protilátky, ktorá bude pôsobiť proti krvným bunkám darcu. Za tento objav, Karl Landstein dostal v roku 1930 Nobelovu cenu za medicínu.
Tento rakúsky lekár je tiež zodpovedný za vývoj ďalšieho delenia krvných skupín, okrem systému ABO. Je to systém Rhesus, ktorý je definovaný podľa prítomnosti alebo neprítomnosti proteínu (antigénu) v membráne červených krviniek, ktorý po zavedení do tela určuje vzhľad protilátok. Tento proteín sa nazýval faktor Rhesus (Rh). a je nevyhnutná napríklad pre ženy na ukončenie tehotenstva. Ľudia, ktorí majú tento proteín v krvi, sú Rh + a tí, ktorým chýba, sú Rh-. Rovnako ako všetky ostatné charakteristiky krvnej skupiny, faktor Rhesus sa dedí.
Čo je to krv?
Ľudské telo je schopné uniesť až 6 litrov krvi (čo predstavuje asi 7% jeho hmotnosti), krv, ktorá sa skladá z červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek, a všetko sa nachádza v tekutine nazývanej plazma (asi 3 litre). Plazma je tvorená z 90% vodou, ale môže obsahovať aj bielkoviny, hormóny a živiny. Každý typ krviniek hrá veľmi jasnú úlohu:
- červené krvinky prenášajú kyslík a odstraňujú oxid uhličitý, čo dáva krvi červenú farbu;
- biele krvinky bojujú proti infekciám a sú súčasťou imunitného systému tela;
- krvné doštičky pomáhajú zrážať krv a podľa potreby sa zahusťujú;
Krvné skupiny
Krvné skupiny je možné identifikovať podľa prítomnosti antigénov (bielkovinové molekuly prítomné na povrchu červených krviniek) a protilátky v krvi (tieto sa nachádzajú v plazme). Protilátky sú tie, ktoré rozpoznávajú akýkoľvek prvok cudzí pre ľudské telo a varujú imunitný systém, aby ho mohol zničiť.
Systém ABO
Krvné skupiny sú definované systémom ABO nasledovne:
- skupina A má antigény A v červených krvinkách a anti-B protilátky v plazme;
- skupina B má B antigény v červených krvinkách a anti-A protilátky v plazme;
- skupina 0 nemá žiadne antigény, ale má anti-A a anti-B protilátky, čo znamená, že táto skupina môže darovať krv akejkoľvek inej skupine;
- krvná skupina AB má antigén A aj antigén B a v plazme nie je žiadna protilátka, pretože by sa sama zničila;
Systém Rh
Červené krvinky majú niekedy iný antigén, proteín nazývaný antigén RhD. Ak je tento antigén prítomný, potom je skupina Rh pozitívna, a ak tento antigén chýba, potom bude Rh negatívny. Krvné skupiny podľa tejto klasifikácie môžu byť:
- RhD pozitívny (A +)
- A RhD negatívny (A-)
- B RhD pozitívny (B +)
- B RhD negatívny (B-)
- 0 RhD pozitívne (0+)
- 0 RhD negatívne (0-)
- AB RhD pozitívny (AB +)
- AB RhD negatívny (AB-)
Krvné transfúzie - kto môže od koho dostať krv?
Na stanovenie krvnej skupiny každého jednotlivca, červené krvinky sa zmiešajú s rôznymi roztokmi, ktoré zahŕňajú rôzne protilátky. Ak tento roztok obsahuje anti-B protilátky a krv tieto protilátky už obsahuje, krv sa zrazí. Ak krv nereaguje s akoukoľvek protilátkou, potom ide o skupinu typu 0. V podmienkach, keď jedinec potrebuje transfúziu krvi, je opakované testovanie absolútne nevyhnutné.
Keď má človek, povedzme, krvnú skupinu A, môže darovať krv inej osobe so skupinou A. To isté platí pre jednotlivcov so skupinou B. Transfúzia bude fungovať, iba ak príjemca nebude mať v krvi protilátky, ktoré odpudzujú krv darcu.. Ľudia so skupinou 0 Rh- sa nazývajú „univerzálni darcovia“ (môžu však prijímať iba ich krvné skupiny), zatiaľ čo ľuďom so skupinou AB Rh + sa hovorí „univerzálni darcovia“. Ľudia s Rh + nikdy nebudú môcť darovať krv osobe s Rh-.
Dôležitosť poznania krvnej skupiny
