Ktorá veľkosť pása je zdravá MUŽI ZDRAVIE
Rozhovor s odborníkom Aká veľkosť pásu je zdravá?
Objavila sa správa, že tuk na žalúdku je nebezpečnejší ako na zadku. Teraz však odborníci upresnili svoje varovanie týkajúce sa Wampe: Od obvodu pásu 102 centimetrov sa u mužov významne zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky bez ohľadu na index telesnej hmotnosti (BMI), ktorý sa predtým používal ako indikátor. Profesor Hans Hauner, vedúci Centra pre výživovú medicínu na Technickej univerzite v Mníchove, vysvetľuje, čo musíte brať do úvahy:
Prečo je 102 centimetrov hranica rizika?
Dlhodobé štúdie preukázali, že zdravotné riziko neustále rastie s veľkosťou pása. Je mierne zvýšený z 94 centimetrov - pre ženy od 80 centimetrov. Ale od 102 centimetrov - 88 u žien - je riziko 3-krát vyššie ako u štíhlych ľudí. Preto sa odborníci dohodli na tomto čísle ako limitnej hodnote. Je taká krivá, pretože vychádza z amerických štúdií, ktoré používali americkú palcovú mieru.
Ale 102 centimetrov sa určite musí posudzovať inak na úzkych typoch ako na širších. Pomer medzi pásom a bokmi by teda nebol lepším opatrením?
Áno áno. To sa robilo v minulosti, ale merania sú príliš náchylné na chyby. Aj odborníci merali v rôznych bodoch, takže pre tento kvocient neexistujú takmer žiadne porovnateľné štúdie. Naopak, dátová situácia je len veľmi dobrá pre obvod pása.
Ako správne merať obvod pása?
Na boku tela si vyznačte horný okraj panvy a dolný okraj rebier. Merací pásik je umiestnený v strede medzi nimi. Mali by ste skontrolovať v zrkadle, či je skutočne vodorovne okolo trupu. A neťahajte za brucho!
Nezáleží na tom, či máte tvrdý žalúdok alebo hrboľatý žalúdok?
Absolútne. Ručne nahmatateľný tuk leží nad brušnými svalmi. Tento podkožný tuk je menej nebezpečný ako takzvaný viscerálny tuk, ktorý sa nachádza pod svalmi a v brušnej dutine. Nemali by ste sa však klamať: ak máte hrboľatý žalúdok, zvyčajne máte príliš veľa viscerálneho tuku.
Čo robí tuk v brušnej dutine nebezpečnejším ako podkožné tukové tkanivo?
Je to úplne iné tkanivo. Má oveľa lepšie prekrvenie, obsahuje viac nervov, a preto je výrazne metabolicky aktívnejší. Citlivejšie reaguje na stresové hormóny a pod napätím uvoľňuje mastné kyseliny do krvi. Tento a ďalšie účinky na metabolizmus uprednostňujú artériosklerózu a ďalšie sekundárne ochorenia.
U žien sa tuk ukladá na nohách a zadku ako energetická rezerva pre tehotenstvo a dojčenie. Brušný tuk má zvláštnu úlohu aj pre mužov?
Rýchlo sa hromadí a demontuje, a preto je najľahšie dostupný ako mobilná rezerva energie. To je dôležité, aby ste mali dostatok svalov pre prípad nebezpečenstva. Keď sa však mastné kyseliny uvoľnia, musia sa konzumovať cvičením, inak zaťažujú organizmus.
Najrýchlejším spôsobom, ako sa zbaviť brušného tuku, je chudnutie?
Áno. Preto už pár kilogramov chudnutia znižuje riziko ochorenia - a to aj u veľmi tučných ľudí.
Takže môžete zabudnúť na BMI?
Nie, pre posúdenie hmotnosti je to stále dôležité. Ale na porovnanie, obvod pása je zjavne lepšou hodnotou na určenie kardiovaskulárneho rizika, najmä ak máte miernu nadváhu.
V súčasnosti sa vynára nádej v súvislosti s novým rimonabantom potláčajúcim chuť do jedla, ktorý sa má na trh dostať v polovici roka 2006. Zdieľajte dôveru?
V podstate áno. Výsledky štúdie zatiaľ vyzerajú celkom dobre. Zdôrazňuje sa, že rimonabant napáda hlavne brušný tuk, ale vždy to tak je, keď niekto chudne. Zatiaľ nie je dostatočne preukázané, či má nejaké ďalšie účinky. Ale minimálne: v priemere pacienti stratia o 4 až 6 kíl viac toto potlačenie chuti do jedla ako len pri samotnom športovom a výživovom programe.
Potom budú lekári pravdepodobne v budúcnosti predpisovať tablety častejšie, nie?
Lekár môže predpísať liek iba na podporu zmeny životného štýlu. Nepôsobia tak dobre na pohodlných pacientov, ktorí od lekára pýtajú tabletky, aby nemuseli meniť spôsob života.