Kurz cisárskeho rezu

Federálne stredisko pre výchovu k zdraviu

• Familienplanung.de
• tehotenstvo
• Narodenie
• cisársky rez
• Priebeh činnosti

Počas cisárskeho rezu je dieťa chirurgicky odstránené z matkinho žalúdka. Čo sa presne stane počas tejto operácie? A čo sa stane potom?

Cisársky rez je operácia známa aj ako cisársky rez (alebo cisársky rez). Brušná stena a maternica tehotnej ženy sa otvoria rezom, aby sa dieťa dostalo priamo z maternice na svet. Zákrok sa zvyčajne môže uskutočniť v regionálnej anestézii a trvá asi hodinu. Samotný cisársky rez je kvôli anestézii nebolestivý, po operácii je však potrebné počítať s dlhotrvajúcimi bolesťami rany. V závislosti na operačnej metóde je nevyhnutný pobyt v nemocnici tri až šesť dní.

Priebeh operácie

Pre operáciu sú k dispozícii rôzne typy anestézie. Celková anestézia sa dnes vykonáva iba vo výnimočných prípadoch alebo v naliehavých prípadoch. Väčšinou sa používajú regionálne anestetické metódy spinálna anestézia alebo epidurálna anestézia (PDA). V obidvoch prípadoch je žena pri vedomí a cíti napätie a tlak, ale bez bolesti. Riziká a následky celkovej anestézie sú eliminované.

V rámci prípravy na operáciu sa ochlpenie oholí a umiestni sa močový katéter, ktorý zostáva na mieste až do nasledujúceho dňa. Keď je žena vyzlečená, je okamžite zakrytá veľkými handrami, ktoré nechajú žalúdku voľný iba priestor. V oblasti horného brucha je pripevnená obrazovka na ochranu súkromia, aby žena a jej partner, ktorí ju môžu sprevádzať, nemali priamy výhľad na operačné pole. To tiež chráni chirurgické pole pred choroboplodnými zárodkami.

Akonáhle je žena presvedčená, že nemá bolesti, urobí sa vodorovný rez pod líniou pubického ochlpenia a brušná stena sa opatrne otvorí, vrstvu po vrstve. Po otvorení maternice sa novorodenec opatrne zdvihne z maternice. Je priamo odrezaný, zabalený v teplých uterákoch a daný pôrodnej asistentke. Matka teraz vidí novorodenca, otec ho môže držať v náručí a spolu s pôrodnou asistentkou alebo pediatrom sa o neho naďalej stará.

Ihneď po zdvihnutí dieťaťa sa maternica stiahne, rovnako ako pri bežnom pôrode. Sadrový koláč sa odlepí a tiež sa odstráni. Potom sa maternica a jednotlivé brušné vrstvy opäť zašijú.

Cisársky rez podľa Misgav-Ladacha

Dnes sa často používa chirurgická technika vyvinutá v roku 1994 v nemocnici Misgav Ladach v Jeruzaleme. Na rozdiel od bežného postupu sa pri Misgav-Ladachovom cisárskom reze skalpelom prerezáva iba horná vrstva kože. Hlbšie vrstvy brušnej steny sa potom prstami roztrhajú čo najopatrnejšie. To by malo chrániť tkanivo a minimalizovať stratu krvi.

Po narodení dieťaťa je potrebných menej stehov na uzavretie bruška. Medzivrstvy zvyčajne samy rastú znova k sebe. Trvanie operácie je kratšie ako pri konvenčnom cisárskom reze. Poranenia a slzy by sa mali hojiť rýchlejšie, bolesti rán by mali byť menšie. Častejšie sú však modriny (modriny) okolo švu. Močový katéter je možné vybrať už po dvoch hodinách. Ženy spravidla môžu vstávať skôr a byť prepustení z kliniky zhruba na štvrtý deň.

Misgav-Ladachova technika sa v tejto krajine často mylne označuje ako „jemný“ cisársky rez. Ale aj pri tejto metóde sú otvorené všetky brušné vrstvy. Bez ohľadu na to, či je táto technika prerezaná alebo roztrhnutá: zákrok vytvára veľmi veľkú brušnú ranu a je spojený s obvyklými chirurgickými rizikami.

Po operácii

Po zákroku je žena vyzdvihnutá na lôžko a prevezená na ďalšie dve hodiny do pôrodnej sály. Ak chce, môže teraz dieťa prvýkrát dojčiť a tešiť sa z neho prvýkrát spolu s príbuznými.

Ak je všetko v poriadku, o matku a dieťa sa potom postará v pôrodnici. Po pobyte na klinike pozoruje pôrodná asistentka, ktorá sleduje, zdravie matky a liečenie stehu. Po štyroch až šiestich týždňoch je na mieste obvyklé kontrolné vyšetrenie u gynekológa.

V prvých dňoch po zákroku je úplne bežné, že žena má z dôvodu bolesti rany obmedzenú pohyblivosť. Rana je zvyčajne dlhá 12 až 15 centimetrov a prechádza cez niekoľko vrstiev tkaniva. Telo teraz predovšetkým potrebuje čas a odpočinok na hojenie rán. Na liečbu bolesti sú k dispozícii rôzne lieky, ktoré neinterferujú s dojčením ani po pobyte v nemocnici.

Po cisárskom reze maternica ustupuje o niečo pomalšie ako po normálnom pôrode. Vďaka tomu týždenný tok trvá aj o niečo dlhšie.

Otcovia na operačnej sále

Budúci otec (alebo iná blízka osoba) môže byť pri cisárskom reze. Toto je často cenná podpora pre ženy. V prípade plánovanej operácie je vhodné, aby bol muž o zákroku vopred dobre informovaný. Takto môže byť pri svojej partnerke počas operácie a podporovať ju.

Partner sedí na žene na hlave. Môže ju upokojiť a tak jej pomôcť zažiť zákrok s čo najmenším stresom. Otcom niekedy chirurgický tím zverí malé úlohy, napríklad držaním kyslíkovej masky. Keď sa dieťa narodí, muž sa oň môže postarať pomocou miestnej pôrodnej asistentky. Ak chce, môže si novorodenca priložiť na hrudník, kým to matka po zásahu v oblasti dozoru nedokáže sama.

Cisársky rez je jedinou operáciou, kde sú príbuzní povolení na operačnú sálu. To uspokojilo potrebu mnohých rodičov, aby mohli pôrod spolu zažiť v chirurgických podmienkach. Otázka, ako muži prežívajú cisársky rez, bola doposiaľ predmetom malého výskumu.

Pokiaľ nie je uvedené inak, text na tejto stránke je chránený autorskými právami a je licencovaný v rámci Creative Commons Attribution-Non-Commercial-No Processing License 3.0 Germany. Prečítajte si naše pokyny na použitie.

Posledná aktualizácia tejto stránky: 04/08/2015

---