Laboratórna Andropauza a dôsledky, ktoré má pre pacienta
Andropauza a dôsledky, ktoré má pre pacienta
Andropauza je normálna fyziologická premena u mužov, podobná menopauze u žien. Andropauza sa vyskytuje najmä u mužov vo veku od 50 do 70 rokov. K tejto transformácii dochádza pri poklese hladiny testosterónu.
Z lekárskeho hľadiska andropauza popisuje postupné znižovanie hladín testosterónu, proces korelovaný s výskytom príznakov únavy, depresie, sexuálnej dysfunkcie alebo asténie. Okolo veku 16 - 18 rokov dosahuje testosterón maximum sekrécie a do 30. roku života sa jeho hladina už začína znižovať. Presné vymedzenie andropauzy bráni progresívny pokles hladín testosterónu na rozdiel od menopauzy (čo je dobre definovaný proces, ktorý má známu a akceptovanú príčinu, úplné a trvalé zastavenie sekrécie pohlavných hormónov).
Nie je všeobecným pravidlom, aby sa andropauza vyskytovala u mužov, ktorí dosiahli vyšší vek. Existujú prípady mužov, ktorí sú vo veku 80 rokov schopní produkovať spermie.
Ako sa spúšťa andropauza
Lekári sa domnievajú, že medzi spúšťače tohto stavu patria rôzne chronické stavy, ktoré sprevádzajú pokles hladiny hormónov (cukrovka), psychické stavy (depresia, demencia) alebo obezita. Existujú aj ochorenia srdca alebo pľúc, ktoré ovplyvňujú vylučovanie testosterónu a lekári varujú najmä mužov s autoimunitnými ochoreniami alebo rakovinou.
Ako diagnostikovať
Diagnóza sa stanoví pomocou podrobného fyzického vyšetrenia špecialistom. V závislosti od každého pacienta môže lekár požadovať ďalšie testy.
Ďalším krokom je odobrať krvný obraz a zmerať hladinu hormónov v krvi a zameria sa na správne stanovenie koncentrácie testosterónu.
Príznaky andropauzy
Najbežnejšie fyzické príznaky sú: nočné potenie, asténia, myalgia alebo bolesti kĺbov. Existujú aj psychické príznaky, ktoré zahŕňajú poruchy nálady, úzkosť, podráždenosť a depresiu. Ale najdôležitejším príznakom je sexuálna dysfunkcia. Vyskytuje sa u 80% mužov v andropauze a prejavuje sa znížením libida a neschopnosťou udržať erekciu počas pohlavného styku, čo sú priame následky zníženej hladiny testosterónu v tele.
Ako sa lieči
Ak laboratórne testy ukážu nízku koncentráciu testosterónu, cieľom liečby je upraviť hladinu hormónov podaním substitučnej liečby testosterónom (TRT).
Ako prvé sa začína zlepšovať libido, únava a depresie. Spolu s hormonálnou liečbou môže lekár v záujme vylúčenia rizikových faktorov (obezita) naznačiť aj zmenu životného štýlu v zmysle športovania alebo dodržiavania diéty. Lekár môže tiež predpísať antidepresívne lieky, ak to vyžaduje stav pacienta.